Lexapro (escitalopram) to lek na receptę stosowany w leczeniu depresji i lęku. Należy do klasy leków znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
Nagromadzenie się leku w organizmie zajmuje trochę czasu, dlatego może upłynąć kilka tygodni, zanim ludzie zaczną zauważać zmniejszenie objawów depresji lub lęku. Jednak w przypadku nagłego przerwania stosowania leku Lexapro mogą wystąpić objawy odstawienia.
SSRI od dawna są związane z objawami odstawienia. Chociaż lekarze nadal określają te objawy jako zespół odstawienia leków przeciwdepresyjnych, wiele osób uważa, że nazwa ta minimalizuje powagę problemu.
Przegląd
Leki przeciwdepresyjne należą do najczęściej przepisywanych leków w Stanach Zjednoczonych. Spośród ponad 40 milionów osób, które przyjmują je w danym miesiącu, około jedna czwarta przyjmuje je od ponad 10 lat. Często długotrwałe stosowanie wiąże się ze strachem przed nawrotem objawów lub odstawieniem.
Ludzie doświadczają objawów odstawienia leku Lexapro z powodu sposobu, w jaki SSRI działają w mózgu. SSRI wpływają na poziom serotoniny, rodzaju neuroprzekaźnika regulującego nastrój w mózgu. Kiedy nagle przestajesz brać leki, mózg nie ma wystarczająco dużo czasu na przystosowanie się do nagłej zmiany.
Niezależnie od tego, czy zatrzymujesz lek Lexapro, ponieważ nie działa on dla ciebie, czy jesteś lepszy i zdecydowałeś z lekarzem, że ma sens odstawienie leku, proces rzucania palenia może być trudny.
Ponad połowa (56%) osób, które rzuciły leki przeciwdepresyjne, doświadcza objawów odstawienia
Oznaki i objawy
Dostępnych jest kilka różnych leków SSRI, które w unikalny sposób wpływają na mózg. Jeśli jesteś jedną z osób, które doświadczają objawów odstawienia, możesz oczekiwać, że objawy te będą wahać się od łagodnych do ciężkich. W zakresie od najniższej do najwyższej szansy wystąpienia ciężkich objawów odstawienia, Lexapro znajduje się pośrodku.
Ostatnie badania wykazały, że nasilenie odstawienia SSRI jest znacznie gorsze niż wcześniej sądzono. Średnio około 46% osób doświadczających objawów odstawienia SSRI opisuje je jako ciężkie. Poważne objawy wskazują, że wycofanie może potencjalnie zakłócać Twoją zdolność do wypełniania obowiązków w domu i w pracy.
Istnieje lista kontrolna służąca do mierzenia nasilenia odstawienia leku przeciwdepresyjnego, która może okazać się pomocna. Jest znany jako skala objawów i objawów przerwania leczenia (DESS).
Najczęstsze objawy
Najczęstsze objawy odstawienia leku Lexapro występujące u więcej niż jednej na cztery osoby są następujące:
- Zawroty głowy
- Napięcie mięśni
- Dreszcze
- Zamieszanie
- Problemy z koncentracją
- Problemy z zapamiętywaniem rzeczy
- Płacz
Najczęstsze objawy odstawienia leku Lexapro to zawroty głowy, napięcie mięśni i dreszcze, z których każdy dotyczy około 44% użytkowników. Wiele osób doświadcza również zamieszania i trudności z koncentracją. Inne objawy to problemy poznawcze i napady płaczu.
Pełne objawy
Poniżej znajduje się pełniejsza lista objawów związanych z odstawieniem SSRI:
- Zmiany w sterowaniu silnikiem: Trzęsienie, napięcie mięśni, niespokojne nogi, chwiejny chód lub trudności w kontrolowaniu mowy i ruchów żucia
- Problemy trawienne: Nudności, wymioty, skurcze, biegunka lub utrata apetytu
- Objawy grypopodobne: Ból głowy, ból mięśni, osłabienie i zmęczenie.
- Niestabilność: Zawroty głowy, oszołomienie, trudności w chodzeniu
- Zmiany nastroju: niepokój, pobudzenie, panika, myśli samobójcze, depresja, drażliwość, złość, mania lub wahania nastroju
- Problemy ze snem: Koszmary senne, niezwykłe sny, nadmierne/żywe sny lub bezsenność
- Niezwykłe doznania: Zapalenie mózgu (takie jak porażenie prądem lub dreszcz w mózgu), mrowienie, dzwonienie w uszach, dziwne smaki lub nadwrażliwość na dźwięki
Wycofanie się Lexapro może mieć prawdziwy wpływ na twoje życie, zarówno fizyczne, jak i emocjonalne. SSRI, takie jak Lexapro, działają poprzez zwiększenie poziomu serotoniny w mózgu. Kiedy przestajesz je brać, Twój mózg potrzebuje trochę czasu, aby przyzwyczaić się do braku leku. Niestety, czas, jaki to zajmuje, może się znacznie różnić.
Objawy odstawienia leku Lexapro zwykle pojawiają się od jednego do trzech dni po ostatniej dawce. Może rozpocząć się wcześniej (w ciągu kilku godzin) lub później (ponad tydzień). Objawy zazwyczaj ustępują w ciągu kilku tygodni, chociaż potencjalnie mogą trwać dłużej
Radzenie sobie i ulga
Najlepszym sposobem na znalezienie ulgi po wycofaniu Lexapro jest całkowite jej uniknięcie. Rezygnacja z zimnego indyka może zwiększyć prawdopodobieństwo poważnego odstawienia. Zamiast tego umów się na wizytę u lekarza, aby omówić powody rzucenia palenia i plan rzucania palenia.
Jeśli nadal doświadczasz objawów depresji, Twój lekarz może chcieć przestawić Cię na inny lek lub kombinację leków.
Odstawiaj leki powoli
Najskuteczniejszym sposobem zminimalizowania objawów odstawienia jest powolne odstawianie leków. Zmniejszanie polega na dostosowaniu dawki o niewielką ilość, stopniowo zmniejszając, aż organizm przyzwyczai się do niższych poziomów leku. Porozmawiaj z lekarzem, który może następnie stworzyć harmonogram dawkowania i uważnie monitorować proces, aby uniknąć poważnych objawów.
W przeszłości lekarze zalecali szybkie zmniejszenie dawki leków do minimalnej dawki terapeutycznej. Taper polega na przyjmowaniu stopniowo mniejszych dawek w ciągu dni lub tygodni.
Najnowsze badania opublikowane w prestiżowym czasopiśmie medycznym przedstawiają nowe zalecenia dotyczące leczenia i zapobiegania objawom odstawienia SSRI. Według tych badaczy najlepszym sposobem na powstrzymanie SSRI jest bardzo powolne i bardzo długie odstawianie leków. Zalecają stożek trwający ponad jeden miesiąc, który utrzymuje się znacznie poza minimalną dawką terapeutyczną, aż dawka wyniesie zero.
Praktykuj dobrą samoopiekę
Dbanie o zdrowie po zaprzestaniu przyjmowania leku Lexapro może również pomóc w lepszym radzeniu sobie z objawami odstawienia, których doświadczasz. Oto kilka kroków, które możesz podjąć, które mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami odstawienia:
- Stosuj zdrową i pożywną dietę
- Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi tapingu
- Uzyskać dużo odpoczynku
- Regularnie ćwicz
- Uzyskaj wsparcie od rodziny, przyjaciół lub grup wsparcia
Ostrzeżenia
Po przerwaniu lub zmniejszeniu dawki leku Lexapro istnieje ryzyko wystąpienia myśli samobójczych. Badania naukowe na dużą skalę wykazały wyraźny związek między odstawieniem leków przeciwdepresyjnych a próbami samobójczymi.
Ważne jest, aby o tym pamiętać podczas odwyku. Jeśli zaczniesz zauważać niezwykle silne objawy depresji, natychmiast poszukaj pomocy.
Jeśli Ty lub ktoś, kogo kochasz, wykazuje którykolwiek z poniższych objawów po zatrzymaniu leku Lexapro, uzyskaj pomoc:
- Zaabsorbowanie śmiercią, umieraniem lub przemocą
- Angażowanie się w ryzykowne lub autodestrukcyjne czynności, takie jak prowadzenie pojazdu pod wpływem alkoholu
- Poczucie beznadziejności lub uwięzienia
- Zbieranie środków do popełnienia samobójstwa, takich jak kule lub pigułki
- Porządkowanie spraw lub rozdawanie rzeczy
- Intensywne wahania nastroju
- Planowanie, jak popełniłbyś samobójstwo, gdybyś to zrobił
- Pożegnanie się z ludźmi, jakby to było ostatni raz
- Mówienie lub myślenie o samobójstwie częściej niż normalnie, na przykład „Chciałbym umrzeć”
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Leczenie długoterminowe
Około 50% osób, które wyzdrowieją z jednego epizodu depresji, będzie miało więcej epizodów depresyjnych w swoim życiu.
Jeśli lek Lexapro nie pomógł lub musiałeś przestać go przyjmować z powodu niepożądanych skutków ubocznych, będziesz musiał opracować długoterminowy plan leczenia depresji lub lęku. Może to obejmować wypróbowanie różnych leków przeciwdepresyjnych lub kombinacji leków przeciwdepresyjnych.
Terapia rozmową jest również opartą na dowodach metodą leczenia depresji i lęku. Nie każdy terapeuta będzie dla ciebie odpowiedni, więc poświęć trochę czasu na znalezienie terapeuty, z którym będziesz zadowolony pracować. Być może będziesz musiał wypróbować kilka osób, zanim znajdziesz odpowiednie dopasowanie.
Zasoby
Jeśli Twój lekarz nie pomaga, rozważ znalezienie nowego psychiatry, psychologa lub terapeuty w Twojej okolicy. Jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, możesz również przeszukać firmową listę lokalnych dostawców, którzy akceptują Twoje ubezpieczenie.
Oprócz lekarza i specjalistów ds. zdrowia psychicznego istnieje również wiele zasobów internetowych, które mogą pomóc Ci podczas odstawiania leku Lexapro. Grupy wsparcia mogą być pomocnym źródłem informacji i wsparcia rówieśników podczas powrotu do zdrowia.
Administracja ds. Nadużywania Substancji i Opieki Zdrowotnej (SAMHSA) posiada przeszukiwalny katalog wykwalifikowanych świadczeniodawców. Możesz też zadzwonić pod numer 1-800-662-POMOC (4357).
Słowo od Verywell
Lexapro pomogło milionom ludzi takich jak ty i ja odzyskać nasze życie. Ale co dalej? Większość ludzi nie chce brać antydepresantów do końca życia, ale boją się tego, co się stanie, gdy w końcu rzucą nawrót, wycofanie itp.
Twoje obawy nie są bezpodstawne, odstawienie antydepresantów może być trudne, ale przy odpowiednim planowaniu możliwe jest płynne przejście. Porozmawiaj z lekarzem o powolnym i długim zwężaniu. Zanim się zorientujesz, spadniesz do 0 mg.
Wskazówki, jak zmniejszyć objawy odstawienia leków przeciwdepresyjnych