Co to jest epizod maniakalny?
Epizod maniakalny charakteryzuje się długotrwałym okresem nienormalnie podwyższonego lub drażliwego nastroju, intensywnej energii, gonitwy myśli oraz innych ekstremalnych i przesadnych zachowań. Ludzie mogą również doświadczać psychozy, w tym halucynacji i urojeń, które wskazują na oddzielenie od rzeczywistości.
Objawy manii mogą trwać tydzień lub dłużej, a epizody manii mogą przeplatać się z okresami depresji, podczas których możesz odczuwać zmęczenie, smutek i beznadziejność. Chociaż epizody maniakalne są najczęstsze u osób z chorobą afektywną dwubiegunową, istnieją inne przyczyny tych ekstremalnych zmian w zachowaniu i nastroju.
Objawy
Rozpoznawanie objawów manii to nie tylko kwestia akademicka. Objawy epizodu maniakalnego mogą być stanem nagłym, podobnie jak objawy duszności, bólu w klatce piersiowej lub krwawienia.
Szukając możliwości zidentyfikowania możliwego epizodu maniakalnego, ważne jest, aby wziąć pod uwagę typowe zachowanie danej osoby jako ważny element manii, ponieważ reprezentuje ono zmiana od Ciebie lub Twojego ukochanego zwykłego zachowania.
Oto niektóre z typowych zachowań związanych z epizodami maniakalnymi, które prawdopodobnie możesz łatwo zaobserwować, aby rozpoznać potrzebę pomocy.
Jeśli twój przyjaciel lub ukochana osoba opisuje halucynacje słuchowe lub wzrokowe (widząc lub słysząc coś, czego nie ma) lub wykazuje zachowanie paranoidalne lub inne urojenia (wierzy w coś, co nie jest prawdziwe), natychmiast skontaktuj się ze swoim psychiatrą. Mogą to być poważne objawy manii.
Zmniejszona potrzeba snu
Czy Ty lub ukochana osoba nie śpisz do 4 rano, a potem budzisz się o 8 rano i jesteś gotowy do wyjścia? Zmniejszona potrzeba snu jest powszechna podczas pojawiania się objawów manii. Niestety, problemy ze snem i choroba afektywna dwubiegunowa mogą się wzajemnie odżywiać, z epizodami maniakalnymi prowadzącymi do problemów ze snem i odwrotnie.
Angażowanie się w wiele czynności jednocześnie
Podczas epizodu maniakalnego możesz niespokojnie szukać sposobów na pozbycie się dodatkowej energii. Ten objaw jest często opisywany jako „wielozadaniowość na sterydach”. Ludzie często podejmują się wielu projektów lub doświadczają gwałtownego wzrostu wydajności, który przekracza to, co normalnie osiągnęliby w określonym czasie.
Mówienie dużo lub mówienie głośno, szybko lub z presją
Głośne i szybkie mówienie jest częstym objawem na początku epizodu maniakalnego lub hipomaniakalnego. Ważne jest, aby pamiętać, że aby zostać sklasyfikowanym jako szybka mowa, powinna stanowić odstępstwo od zwykłej mowy danej osoby. Niektórzy ludzie mówią szybciej niż inni, ale jeśli ktoś, kto zwykle starannie dobiera słowa i mówi powoli, zaczyna mówić szybko, bądź świadomy.
Łatwo się rozprasza
Bądź również świadomy, jeśli ktoś zacznie tworzyć skojarzenia „klangujące” (na przykład rozprasza się rymowaniem słów, takich jak mikrofony, ksylofony i rożki do lodów). Skojarzenia z klangiem mogą początkowo brzmieć jak poezja, ale z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym , są poza kontekstem i nie mają charakteru dla osoby z objawami maniakalnymi.
Zwiększone pragnienie seksu
Hiperseksualność jest częstym objawem maniakalnym lub hipomaniakalnym i może obejmować nietypowe lub ryzykowne zachowania seksualne, takie jak poszukiwanie osób świadczących usługi seksualne, strony pornograficzne, interakcje online w celu nawiązania kontaktów i inne.
Wzrost ryzykownych zachowań
Ktoś doświadczający epizodu maniakalnego może angażować się w bardziej ryzykowne zachowania, szczególnie z pieniędzmi, takimi jak nadmierne wydatki, wydawanie pieniędzy i hazard.
Szybkie myślenie
Zwróć uwagę, jeśli twój przyjaciel lub członek rodziny skarży się, że jego myśli pędziły w niekontrolowany sposób. Na zewnątrz osoba z chorobą afektywną dwubiegunową może wydawać się mówić płynnie i przyjemnie, podczas gdy w środku ma powtarzające się, niespokojne myśli. Nie bój się zapytać, co mają na myśli, gdy mówią o gonitwie myśli.
Lot pomysłów
Dla kogoś, kto wchodzi w fazę maniakalną choroby afektywnej dwubiegunowej, ucieczka pomysłów może być trudna do naśladowania. Jeśli trudno jest logicznie zrozumieć przebieg dyskusji, zwróć uwagę.
Lot pomysłów może brzmieć mniej więcej tak: „Zastanawiam się, jaka będzie jutro pogoda. Jaki jest cel życia? Och, zapomniałem nakarmić kota”. Wszyscy mamy chwile, w których nasze słowa układają się w nielogiczną sekwencję. Ważne jest, aby zauważyć zmiana w prezentacji swoich pomysłów przez ukochaną osobę.
Wspaniałość
Bądź czujny, jeśli twój przyjaciel lub ukochana osoba zacznie mieć urojenia wielkości, na przykład wygłasza oświadczenia typu „Justin Bieber wysyła mi listy miłosne” lub „Musimy przeprowadzić się do Jemenu w ten weekend, zostałem prezydentem tam." Wspaniałość jest często doświadczana przez osoby z chorobą afektywną dwubiegunową podczas fazy maniakalnej lub hipomanii
Wspaniałość jest definiowana jako przesadne poczucie ważności, które może dotyczyć władzy, wiedzy lub tożsamości i które często ma podtekst religijny („zostałem wysłany, aby być pasterzem dla mojego stada”). Należy zauważyć, że urojenia wielkości nie występują w hipomanii, ale wyniosłe myślenie typu „rzucę pracę i napiszę powieść” jest możliwym objawem hipomanii.
Znów ważny jest kontekst. Jeśli to początkujący pisarz komentuje ten komentarz, może to być bardzo normalne. Ale te same słowa wypowiedziane przez kogoś, kto nie lubi pisać i nigdy wcześniej nie mówił o pisaniu powieści, są podejrzane.
Wrogość i/lub zwiększona drażliwość
Uważaj na nieuzasadnioną drażliwość lub wrogość. Zachowaj ostrożność i uzyskaj pomoc, jeśli zauważysz tego typu zachowanie. Nie próbuj samodzielnie radzić sobie z sytuacją.
Myśli samobójcze
W niektórych przypadkach epizod maniakalny może skutkować poczuciem beznadziejności lub bezwartościowości lub myślami o śmierci lub samobójstwie.
Nadmierne oddanie religijne
Zwiększona gorliwość religijna lub zaangażowanie może być kolejnym objawem maniakalnym. Zanotuj to, jeśli to widzisz.
Jasna odzież
Podczas epizodu maniakalnego lub hipomaniakalnego dana osoba jest bardziej skłonna do noszenia jaskrawych lub ekstrawaganckich ubrań. Oczywiście większość osób noszących odzież w jasnych kolorach nie doświadcza epizodu maniakalnego lub hipomaniakalnego.
Ale ubranie może być subtelną wskazówką, jeśli jasne wybory zbiegają się z innymi objawami maniakalnym lub hipomaniakalnymi. Zmiana ubioru, na przykład preferowanie bardziej odsłaniającego ubrania, może również odzwierciedlać inne objawy, takie jak hiperseksualność.
Mania u dzieci
Czasami ludzie mogą zauważyć objawy manii u dziecka. Niestety, w przypadku dzieci diagnoza choroby afektywnej dwubiegunowej jest stosunkowo rzadka, ponieważ zachowania mogą być traktowane jako samo zaburzenie behawioralne.
Jeśli martwisz się o dziecko w swoim życiu, porozmawiaj ze swoim pediatrą. Jeśli dziecko jest krewnym lub dzieckiem przyjaciela, ta rozmowa musi być delikatna i przemyślana. Możesz najpierw porozmawiać ze specjalistą ds. zdrowia psychicznego, aby uzyskać pomysły, jak podejść do tego tematu.
Diagnoza
Aby epizod maniakalny został zdiagnozowany w chorobie afektywnej dwubiegunowej, osoba musi mieć utrzymujący się i nienormalnie podwyższony, ekspansywny lub drażliwy nastrój przez co najmniej tydzień i co najmniej trzy z następujących objawów.
- Łatwo się rozprasza
- Angażowanie się w wiele zadań jednocześnie, więcej niż można realistycznie zrealizować w ciągu jednego dnia
- Angażowanie się w ryzykowne zachowania, takie jak hazard lub seks bez zabezpieczenia
- Czujesz presję, by mówić, mówić głośno i szybko
- Wspaniałość lub zawyżone poczucie siebie
- Mała potrzeba snu
- Wyścigi myśli
Przyczyny
Epizody maniakalne są powszechne u osób z chorobą afektywną dwubiegunową typu 1, ale mogą być również spowodowane innymi czynnikami i schorzeniami, w tym:
- Poród (psychoza poporodowa)
- Uraz mózgu
- Guz mózgu
- Demencja
- Zapalenie mózgu
- Wysoki poziom stresu
- Toczeń
- Efekt uboczny leków
- Nadużywanie narkotyków lub alkoholu w celach rekreacyjnych
- Deprywacja snu
- Udar mózgu
- Trauma lub nadużycie
Leczenie
Chociaż nie ma lekarstwa na epizody maniakalne, połączenie leków, terapii i zmian stylu życia może pomóc w radzeniu sobie z objawami i pomóc w uniknięciu wyzwalaczy.
Lek
Ostry epizod maniakalny jest często leczony lekami przeciwpsychotycznymi, podczas gdy długotrwałe leczenie może obejmować stabilizatory nastroju, aby zapobiec przyszłym epizodom. być również przepisywane krótkoterminowo.
Leki przeciwpsychotyczne mogą obejmować:
- Zdolność (arypiprazol)
- Latuda (lurazydon)
- Rispolept (risperidon)
- Seroquel (kwetiapina)
- Vraylar (kariprazyna)
- Zyprexa (olanzapina)
Stabilizatory nastroju mogą obejmować:
- Depakote (sól sodowa diwalproeksu)
- Lit
- Tegretol (karbamazepina)
Terapia
Psychoterapia z wyszkolonym specjalistą ds. zdrowia psychicznego może pomóc ci zidentyfikować, kiedy zmieniają się twoje nastroje, a także wyzwalacze, które prowadzą do epizodów maniakalnych. Mogą również zwiększyć przestrzeganie zaleceń lekarskich i zapewnić umiejętności radzenia sobie z tymi epizodami i poprawić jakość życia. Niektóre typowe podejścia terapeutyczne obejmują:
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
- Dialektyczna terapia behawioralna (DBT)
- Terapia rodzinna
Wsparcie jest kluczową częścią radzenia sobie z epizodami maniakalnymi, więc możesz rozważyć dołączenie do grupy wsparcia dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową, jeśli brakuje Ci zasobów, takich jak wspierający przyjaciele i rodzina.
Zmiany stylu życia
Poza lekami i terapią kilka stosunkowo prostych zmian stylu życia może pomóc w radzeniu sobie z epizodem maniakalnym. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o innych technikach uzupełniających, które mogą Ci pomóc.
- Znajdź czas na ćwiczenia. Postaraj się codziennie uprawiać jakąś aktywność fizyczną.
- Trzymaj się dobrze zbilansowanej diety, i unikaj pomijania posiłków.
- Skup się na właściwej higienie snu, w tym utrzymywanie stałego cyklu snu i czuwania (nawet w weekendy).
- Rozpocznij dziennik. Możesz rozważyć posiadanie dla siebie notatnika do zapisywania objawów maniakalnych i depresyjnych. Zwróć szczególną uwagę na wyzwalacze, takie jak wydarzenia życiowe, takie jak zmiana pracy, zerwanie lub przeprowadzka, lub późne spóźnianie się, słuchanie głośnej muzyki, rozpoczęcie nowego projektu, przeprowadzka lub wyjazd na wakacje.
- Utrzymać się na torze z wizytami u lekarza, a także z przepisanymi lekami.
Korona
Jeśli masz ukochaną osobę z chorobą afektywną dwubiegunową, istnieje wiele sposobów, dzięki którym możesz dowiedzieć się więcej o tym zaburzeniu, w tym zasoby takie jak Sojusz ds. Depresji i Pomocy Dwubiegunowej: DBSA i NAMI: National Alliance on Mental Illness. Pomocne może być głębsze poznanie kryteriów diagnostycznych choroby afektywnej dwubiegunowej lub objawów manii lub hipomanii.
Bądź czujny, obserwując zachowanie, które przypomina którykolwiek z wyżej wymienionych znaków. Jeśli ukochana osoba ma chorobę afektywną dwubiegunową, postaraj się, aby podzieliła się swoimi doświadczeniami, abyś mógł dla niej prowadzić dziennik.
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich zmaga się z manią, skontaktuj się z Krajową Infolinią Administracji ds. Nadużywania Substancji i Usług Zdrowotnych Psychicznych (SAMHSA) pod numerem 1-800-662-4357 w celu uzyskania informacji o placówkach wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.