Terapia elektrowstrząsowa (ECT) jest bezpieczną i skuteczną metodą leczenia niektórych zaburzeń psychicznych, takich jak poważna depresja, katatonia, niektóre rodzaje psychozy, a czasami mania dwubiegunowa.
Podczas zabiegu EW przez mózg przepuszczana jest niewielka ilość prądu elektrycznego, podczas gdy pacjent jest umieszczany w znieczuleniu ogólnym. To wywołuje napad, który wpływa na aktywność mózgu w sposób, który prowadzi do poprawy klinicznej.
Chociaż ECT jest przerażającym pojęciem dla większości ludzi, dzięki zrozumieniu procedury i tego, czego się spodziewać, możesz dokonać bardziej świadomego wyboru, jeśli terapia jest dla Ciebie zalecana.
Przed zabiegiem
Procedura EW zajmuje około pięciu do 10 minut, nie wliczając czasu przygotowania i regeneracji. Dzień przed zabiegiem zostaniesz nałożony na ograniczenia dietetyczne, zwykle bez jedzenia i picia po północy i tylko łyk wody rano do zażywania leków.
Po przybyciu do szpitala po raz pierwszy:
- Spotkasz się z pielęgniarką, która skontroluje Twoje parametry życiowe i zapyta o wszelkie Twoje dolegliwości zdrowotne lub przyjmowane leki.
- Możesz również spotkać się z anestezjologiem, który zapyta, czy w przeszłości byłeś znieczulony i czy wystąpiły jakieś niepożądane reakcje.
- W pokoju zabiegowym do żyły zostanie wprowadzona linia dożylna (IV), przez którą będzie dostarczane znieczulenie, płyny i inne leki.
- Następnie zostaniesz podłączony do różnych maszyn, aby monitorować ciśnienie krwi, oddychanie, tętno i aktywność mózgu.
Podczas zabiegu
Po przygotowaniu lekarz i anestezjolog rozpoczną procedurę, najpierw poddając cię znieczuleniu ogólnemu, a następnie dostarczając prąd elektryczny przez mózg, wykonując następujące czynności:
- Anestezjolog podaje przez linię IV dwa leki: znieczulenie usypiające oraz środek zwiotczający mięśnie, aby zminimalizować skurcze mięśni podczas samego zabiegu.
- Mankiet do pomiaru ciśnienia krwi napełnia się wokół kostki, aby zapobiec przedostawaniu się środka zwiotczającego mięśnie do stopy. Dzięki temu lekarz może monitorować aktywność napadową, patrząc na „nieleczoną” stopę.
- Na twarz nakładana jest maska tlenowa. Otrzymasz ochraniacz na usta, który pomoże chronić zęby i język.
- Gdy zaśniesz, lekarz dostarcza prąd elektryczny, naciskając przycisk na aparacie ECT. Wywołałoby to napad, który zwykle trwa krócej niż 60 sekund. Lekarz będzie mógł to zobaczyć w twojej wolnej stopie, a także na monitorze urządzenia do elektroencefalogramu (EEG).
Po zabiegu
Po zakończeniu zabiegu działanie krótko działającego środka znieczulającego i zwiotczającego mięśnie szybko zanika. Zostaniesz przeniesiony do obszaru odzyskiwania, gdzie będziesz monitorowany pod kątem wszelkich komplikacji. Po przebudzeniu możesz doświadczyć dezorientacji trwającej od kilku minut do kilku godzin. Mogą wystąpić bóle głowy, szczęki i bóle mięśni. ECT wymaga serii zabiegów, często rozpoczynanych dwa do trzech razy w tygodniu przez kilka tygodni, a następnie częstotliwość zmniejsza się. W miarę postępu leczenia utrata pamięci krótkotrwałej w odniesieniu do rzeczy niedawno poznanych nie jest rzadkością.
Osobom poddawanym EW zaleca się, aby nie prowadzili pojazdów w dniu zabiegu i natychmiast po nim zostali.
TMS vs. ECT w przypadku ciężkiej depresji
