Skąd lekarze wiedzą, ile leków potrzebujesz Ty lub Twoje dziecko? W początkowym równaniu będą uwzględniać Twój wzrost, wagę i objawy. Jednakże, ponieważ biologia jest nauką niedokładną, a każda osoba jest wyjątkowa, pierwsze oszacowanie twojego lekarza może nie być idealne. Aby uzyskać największy efekt, będą musieli miareczkować ilość.
Miareczkowanie leków
Miareczkowanie to proces określania dawki leku, która w największym możliwym stopniu redukuje objawy, jednocześnie minimalizując skutki uboczne. Kiedy lekarz miareczkuje dawkę, dostosowuje ilość przyjmowanego leku. Ten proces może być dość szybki lub może zająć trochę czasu.
Celem miareczkowania jest znalezienie idealnej równowagi konkretnego leku dla twojego ciała. Celem jest, aby lek spełniał swoje zadanie i powodował pożądane efekty, pomagając kontrolować objawy. Jednocześnie lekarz chce ograniczyć lub wyeliminować wszelkie niepożądane skutki.
Miareczkowanie można wykonać dla każdego leku stosowanego przez długi czas. Oprócz środków pobudzających zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), może to obejmować:
- Leki przeciwpadaczkowe
- Antydepresanty
- Insulina
- Rozrzedzacze krwi
Jeśli dostosowanie leków nie zapewni równowagi w zmniejszaniu objawów przy najmniejszej liczbie skutków ubocznych, lekarz może zdecydować się na wypróbowanie innego leku. Mając cierpliwość, czas i ściśle współpracując z lekarzem, prawdopodobnie w końcu znajdziesz odpowiedni lek i dawkę.
Dawka początkowa
Gdy lekarz wystawi ci wstępną receptę, przejdziesz przez proces ustalania, czy twoja dawka powinna zostać zwiększona lub zmniejszona. Pozwoli to również ustalić, czy dany lek przepisany przez lekarza jest najlepszym wyborem dla Ciebie lub Twojego dziecka.
Ty i Twój lekarz będziecie współpracować, aby ustalić, czy doświadczasz któregokolwiek z tych efektów:
- Za mało odpowiedzi: Lek nie kontroluje w wystarczającym stopniu objawów ADHD, takich jak nieuwaga, impulsywność i nadpobudliwość.
- Nie tolerowane skutki uboczne: Lek może działać, ale skutki uboczne są poważne i/lub nie do zniesienia.
- Za dużo odpowiedzi: Zamiast zyskać większą kontrolę nad swoimi objawami, stajesz się bierny, przygnębiony lub niepodobny do siebie.
Aby uniknąć takich problemów, jeśli rozpoczynasz próbę stosowania leków pobudzających, Twój lekarz prawdopodobnie zacznie od początkowej niskiej dawki środka pobudzającego. W tym momencie w dużej mierze od Ciebie zależy, czy będziesz uważnie obserwować, czy lek pomaga złagodzić objawy, czy i w jakim stopniu doświadczasz skutków ubocznych oraz czy którykolwiek z tych skutków ubocznych nasila się lub zmniejsza z biegiem czasu.
Zastanów się nad prowadzeniem dziennika, aby odnotować każdą poprawę, którą zauważysz po przyjmowaniu leków i wszelkie skutki uboczne, których doświadczasz. Porozmawiaj również z nauczycielami swojego dziecka lub, jeśli to ty bierzesz leki, porozmawiaj z osobami, z którymi masz codzienne kontakty, aby zobaczyć, czy zauważyli jakąś zmianę. Te szczegóły mogą pomóc w szybszym dostaniu się do idealnej dawki.
Potencjalne skutki uboczne
W przypadku leków pobudzających przepisywanych na ADHD, takich jak Ritalin, Concerta i Quilivant (metylofenidat), Vyvanse (lisdeksamfetamina), Focalin (deksmetylofenidat) i Adderall (dekstroamfetamina-amfetamina), istnieją pewne potencjalne skutki uboczne, na które należy zwrócić uwagę. Twój lekarz może dodać do tej listy więcej działań niepożądanych, więc w razie potrzeby zapisz je. Dobrym pomysłem jest również zapoznanie się z informacjami otrzymanymi z apteki i zadawanie wszelkich pytań.
Częste skutki uboczne leków pobudzających
- Nowe tiki nerwowe (drgania, nietypowe mruganie, dziwne ruchy twarzy)
- Drażliwość lub pobudzenie
- Depresja lub zwiększony niepokój
- Niezwykłe odczucia fizyczne lub halucynacje
- Zmniejszony apetyt
- Trudności ze snem
Podczas kolejnej wizyty lekarz może opowiedzieć o łagodnych skutkach ubocznych, ale wszelkie istotne problemy lub dziwne objawy należy natychmiast zgłaszać. Niektóre działania niepożądane mogą z czasem ulec zmniejszeniu lub nawet zniknąć, gdy organizm dostosuje się do leku.
Wszelkie problemy, których doświadczasz, mogą być spowodowane niewłaściwym poziomem leku lub nietypową reakcją wskazującą, że lek nie jest dla Ciebie odpowiedni. Nie odstawiaj jednak swojego dziecka (lub siebie) bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem lub pielęgniarką, ponieważ może to być niebezpieczne.
Znalezienie idealnego poziomu
Zakładając, że lek, którego próbujesz, zmniejsza objawy z niewielkimi lub żadnymi skutkami ubocznymi, lekarz ostrożnie i stopniowo dostosuje (miareczkuje) dawkę w górę do odpowiedniego poziomu. Miareczkowanie pomaga organizmowi dostosować się do leku, a także pomaga Tobie i Twojemu lekarzowi znaleźć optymalną dawkę, aby poprawić codzienne funkcjonowanie. Ten stopniowy wzrost występuje zwykle co jeden do trzech tygodni.
Twój lekarz ostatecznie zwiększy twoją dawkę do najwyższej dawki, którą możesz tolerować. Jeśli wraz ze wzrostem dawki nie zauważysz żadnej poprawy objawów, lekarz zmniejszy dawkę do poprzedniej. Jeśli okaże się, że wyższa dawka powoduje zbyt wiele skutków ubocznych, dawka zostanie również obniżona.
Słowo od Verywell
Optymalna dawka leku to taka, w której Twoje codzienne funkcjonowanie ulega znacznej poprawie, a skutki uboczne są zminimalizowane. Chociaż znalezienie tej dawki może być frustrujące i może wydawać się, że nic nie działa, ważne jest, aby pamiętać, że zarządzanie lekami jest bardzo zindywidualizowanym przedsięwzięciem, które opiera się na twoich osobistych potrzebach i reakcjach. Dlatego ważna jest ścisła komunikacja z lekarzem.
Pomyśl o swoim związku jako partnerstwie. Bądź otwarty i komunikatywny o swoich potrzebach i doświadczeniach, a razem osiągniesz najkorzystniejszy wynik.