Specjalistyczne leczenie zaburzeń odżywiania jest drogie i może być trudne do znalezienia. Dobra wiadomość: jeśli masz bulimię, zaburzenie z napadami objadania się lub subkliniczne wersje któregokolwiek z nich, samopomoc może wypełnić lukę. Badania pokazują, że samopomoc może być korzystna. Korzystając z podręcznika, skoroszytu, smartfona lub platformy internetowej, możesz przejść przez szereg kroków, aby poznać swój problem i rozwinąć umiejętności przezwyciężania i radzenia sobie z zaburzeniem . Samopomoc jest jednak nie zalecany w przypadku jadłowstrętu psychicznego ze względu na szczególne potrzeby medyczne pacjentów z tym zaburzeniem.
Nie każda samopomoc jest równie skuteczna. Udoskonalona wersja terapii poznawczo-behawioralnej (CBT-E) jest najskuteczniejszą metodą leczenia osób z bulimią i zaburzeniami napadowego objadania się; badania wyników pokazują, że około 65% osób wraca do zdrowia po 20 sesjach psychoterapii. Najbardziej badane są podejścia do samopomocy oparte na CBT.
Czysta samopomoc i samopomoc z przewodnikiem
W czysta samopomoc, pacjent pracuje przez materiał całkowicie niezależnie od wskazówek profesjonalisty. W przeciwieństwie, kierowana samopomoc składa się z samopomocy plus wsparcie innej osoby lub facylitatora, który może nie być profesjonalnym terapeutą zaburzeń odżywiania. Tą osobą wspierającą może być na przykład osoba świecka lub osoba po powrocie do zdrowia; wsparcie może być dostarczane w różnych formatach, takich jak osobiście, przez telefon, SMS-a lub przez Internet. Częstotliwość wsparcia może być różna, ale zwykle jest mniej intensywna niż cotygodniowa psychoterapia.
Czysta samopomoc i kierowana samopomoc w przypadku zaburzeń odżywiania okazały się skuteczne w przypadku podgrup osób z bulimią, zaburzeniem napadowego objadania się i OSFED (inne określone zaburzenia odżywiania i odżywiania). stosować wśród osób z zaburzeniami napadowego objadania się.
Jest więcej wsparcia dla samopomocy kierowanej niż samopomocy czystej. Wykazano również, że samopomoc jest lepsza niż brak leczenia.
W 2013 r. Centrum Poradnicze Uniwersytetu Rutgers zaczęło rutynowo oferować samopomoc w zakresie zaburzeń odżywiania po tym, jak badania absolwenta wykazały, że jest to wykonalny i skuteczny model. W dwuletnim badaniu Zandberg przeszkolił grupę siedmiu absolwentów psychologii, którzy z kolei zapewnili ukierunkowane leczenie samopomocy 38 studentom, u których zdiagnozowano bulimię lub zaburzenie z napadami objadania się. zasady terapii poznawczo-behawioralnej były oferowane w dziesięciu 25-minutowych sesjach. Pod koniec 12-tygodniowego programu 42% badanych nie doświadczyło epizodów objadania się, a 63% nie spełniało już kryteriów zaburzeń odżywiania.
Czy powinieneś spróbować samopomocy?
Nie każdy potrzebuje pełnego cyklu terapii indywidualnej, aby wyzdrowieć z zaburzenia z napadami objadania się, bulimii i innych form zaburzonego odżywiania. Naukowcy zaproponowali, aby osoby z zaburzeniami odżywiania rozpoczęły od najmniej intensywnego odpowiedniego leczenia, a następnie przeszły do bardziej intensywnych, jeśli nie nastąpiła poprawa. W tym modelu opieki schodkowej punktem wyjścia jest samopomoc.
Samopomoc w zaburzeniach odżywiania może być szczególnie korzystna dla tych, którzy nie mogą znaleźć specjalisty lub dla tych, którzy mają trudności z dostępem do leczenia ze względu na koszty, lokalizację lub inne bariery.
W porównaniu z innymi terapiami samopomoc jest opłacalna. Jest również elastyczny i można go wykonać we własnym czasie.
Jeśli masz niedowagę, ostatnio znacznie schudłeś lub zdiagnozowano u Ciebie jadłowstręt psychiczny lub podobne problemy, samopomoc nie jest wskazana – koniecznie poszukaj profesjonalnej pomocy. Jeśli cierpisz na zaburzenia odżywiania, zaburzenia z napadami objadania się lub bulimię, najlepiej zacząć od skorzystania z medycznego i profesjonalnego leczenia zdrowia psychicznego. Jeśli jednak specjalistyczne leczenie nie jest dostępne, a Twój problem nie jest poważny, możesz zacząć od jednego z poniższych zasobów. Nawet jeśli jesteś w trakcie jakiegoś leczenia, możesz rozważyć jeden z zasobów samopomocy jako adiunkt; chociaż dobrym pomysłem jest omówienie książek dotyczących powrotu do zdrowia z zespołem terapeutycznym.
Większość badań klinicznych dotyczących zaburzeń odżywiania (niezależnie od badanego leczenia) pokazuje, że jeśli nie ma poprawy do 4 tygodnia, prawdopodobieństwo, że pacjent odniesie korzyści z takiego leczenia, jest mniejsze. Tak więc, jeśli po próbie samopomocy nie wykazujesz postępów do 4 tygodnia, powinieneś poszukać dodatkowej pomocy lub wyższego poziomu leczenia.
Słowo od Verywell
Pamiętaj, że powrót do zdrowia po zaburzeniach odżywiania wymaga pracy. Zarezerwuj czas na skupienie się na regeneracji. Pamiętaj, że kiedy zaczynasz rozwiązywać problemy, często czujesz się gorzej, zanim zaczniesz czuć się lepiej. Skontaktuj się ze swoim systemem wsparcia. Ważne jest, aby pamiętać, że wiele osób nie dochodzi do pełnego powrotu do zdrowia dzięki samym interwencjom samopomocy. To nie jest powód do wstydu. Zaburzenia odżywiania są zgubne, a czasem nieuleczalne choroby i często konieczne są inne metody leczenia.
rekomendowane lektury
- Pokonywanie objadania się (Fairburn, 1995), skrócona wersja terapii CBT-E, jest podręcznikiem samopomocy najczęściej używanym w randomizowanych, kontrolowanych próbach samopomocy kierowanej. Wykazał skuteczność w leczeniu bulimii, zaburzenia z napadami objadania się i EDNOS (zaburzenie jedzenia nieokreślone gdzie indziej, diagnoza poprzedzająca OSFED) w wielu badaniach. Zaktualizowana wersja została opublikowana w 2013 roku. Pokonywanie objadania się ma dwie sekcje. Pierwsza zawiera psychoedukację na temat zaburzeń odżywiania, a druga sześciostopniowy program samopomocy. Każdy krok zawiera określone zadania domowe (np. samokontrolę, regularne jedzenie, rozwiązywanie problemów) oraz listy kontrolne, które pozwalają uczestnikom monitorować ich postępy.
- Pokonywanie zaburzeń odżywiania – część A i Pokonywanie zaburzeń odżywiania – część B obejmują program samopomocy dostępny bezpłatnie do pobrania dla użytkowników na całym świecie za pośrednictwem Centrum Interwencji Klinicznych (CCI) w Australii Zachodniej. Zeszyty ćwiczeń CCI, udostępniane jako przyjazne dla użytkownika pliki pdf, dotyczą szeregu zaburzeń zdrowia psychicznego. Zeszyty ćwiczeń dotyczących zaburzeń odżywiania również ściśle przestrzegają protokołu CBT-E opartego na dowodach.
- Pokonywanie zaburzeń odżywiania: podejście do terapii poznawczo-behawioralnej w bulimii i zaburzeniach objadania się, poradnik samopomocy z przewodnikiem. Ten zeszyt ćwiczeń jest również ściśle zgodny z podręcznikiem leczenia CBT w bulimii i napadach objadania się.
