Prozac (fluoksetyna) to lek przeciwdepresyjny, który po raz pierwszy został wprowadzony w Stanach Zjednoczonych w celu leczenia depresji w latach 80. XX wieku. Jest częścią klasy leków znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
Prozac jest stosowany głównie w leczeniu ciężkiej depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych i lęku napadowego (które są zatwierdzone przez Agencję ds. Żywności i Leków), ale czasami jest również stosowany poza wskazaniami w leczeniu innych zaburzeń lękowych.
Przegląd
Jako SSRI, Prozac działa poprzez zapobieganie ponownemu wchłanianiu naturalnie występującej serotoniny przez mózg. Serotonina bierze udział w regulacji nastroju. W ten sposób Prozac pomaga mózgowi utrzymać wystarczającą ilość serotoniny, dzięki czemu masz dobre samopoczucie wynikające z lepszej komunikacji między komórkami mózgowymi.
Badania podkreślają również, w jaki sposób leki takie jak Prozac mogą pomóc w połączeniu z psychoterapią. W badaniu myszy z 2008 roku opublikowanym w NaukaWykazano, że Prozac pomógł mózgowi wejść w bardziej niedojrzały i plastyczny stan, prawdopodobnie ułatwiając terapię.
Badania takie jak to dostarczyły wglądu w fakt, że łączenie leków takich jak Prozac z terapią rozmową jest skuteczne w przypadku lęku.
Jak to jest wziąć prozac
Jeśli doświadczysz pozytywnej reakcji na Prozac, możesz zauważyć zmniejszenie objawów lęku i ponownie poczuć się sobą:
- Bardziej zrelaksowany
- Mniej niespokojny
- Poprawa snu i apetytu
- Większe zainteresowanie życiem
- Zwiększona energia
- Lepsze skupienie
Pamiętaj, że może minąć trochę czasu, zanim ta poprawa stanie się zauważalna – w niektórych przypadkach nawet do 12 tygodni. Na początku mogą również wystąpić skutki uboczne, więc może być trudno zauważyć poprawę, dopóki skutki uboczne nie ulegną złagodzeniu.
Używanie Prozacu do niepokoju
Prozac jest często uważany za lek pierwszego rzutu na zaburzenia lękowe. Istnieje jednak kilka kroków związanych z uzyskaniem recepty. Ogólnie rzecz biorąc, diagnoza zaburzeń zdrowia psychicznego musi zostać postawiona przed przepisaniem Prozac.
Podczas gdy lekarz rodzinny jest w stanie wypisać receptę, lepiej radzi sobie z tym specjalista zdrowia psychicznego z doświadczeniem w zaburzeniach zdrowia psychicznego, taki jak psychiatra, który może również przepisywać leki.
Dawkowanie i sposób podawania
Prozac jest zwykle przepisywany na początek w małej dawce, a następnie stopniowo zwiększany do 20 mg na dobę. Maksymalna dawka to 80mg dziennie. Jest przyjmowany jako płyn lub kapsułka i należy go stosować zgodnie z zaleceniami. Pojawienie się efektów może potrwać kilka tygodni, dlatego ważne jest, aby nie przerywać nagle przyjmowania Prozac, jeśli uważasz, że to nie działa.
Lek należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza lub psychiatry. Zatrzymanie zimnego indyka może być niebezpieczne i powodować objawy odstawienia.
Bezpieczeństwo
Pojawiły się pewne kontrowersje dotyczące bezpieczeństwa Prozacu w związku z wydaniem ostrzeżenia dotyczącego bezpieczeństwa przez Food and Drug Administration w 2007 roku o ryzyku wystąpienia myśli samobójczych wśród niektórych grup.
Pomimo tego ostrzeżenia Prozac jest nadal przepisywany i można go bezpiecznie stosować (lub odstawić, jeśli wystąpią działania niepożądane), pod nadzorem lekarza. Jeśli masz obawy dotyczące bezpieczeństwa stosowania Prozacu, zgłoś je swojemu lekarzowi.
Interakcje leków
Prozac nie powinien być łączony z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) ani przyjmowany w ciągu 14 dni od odstawienia MAOI.
Odczekaj co najmniej pięć tygodni po odstawieniu Prozacu przed rozpoczęciem MAOI. Stosowanie pimozydu i tiorydazyny również zwiększa ryzyko związane z przyjmowaniem Prozacu. Skutki interakcji leków mogą być poważne i potencjalnie śmiertelne, dlatego należy omówić wszystkie przyjmowane leki ze swoim lekarzem lub psychiatrą, aby ustalić, czy istnieją potencjalne interakcje.
Skutki uboczne
Niektóre skutki uboczne Prozacu są bardziej prawdopodobne niż inne. Niektórzy ludzie zauważają, że skutki uboczne z czasem zmniejszają się lub stają się mniej uciążliwe.
Częste działania niepożądane obejmują:
- Problemy ze snem
- Bóle głowy
- Zmęczenie
- Zawroty głowy
- Nudności
- Utrata apetytu
- Niepokój
- Zawroty
- Ziewanie
- Wyzysk
- Problemy seksualne
- Suchość w ustach
- Zgaga
- Biegunka
- Rozmazany obraz
Rzadkie skutki uboczne obejmują:
- Wymioty
- Napady padaczkowe
- Wysypka/pokrzywka
- Gorączka
- Obrzęk
- Czuć się zmieszanym
- Ekstremalny niepokój
- Problemy z oddychaniem lub połykaniem
- Krwawienie lub siniaki
- Myśli lub zachowania samobójcze
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych poważnych skutków ubocznych, koniecznie powiadom swojego lekarza lub psychiatrę.
Kto nie powinien brać prozacu?
Prozac można podawać niemowlętom w czasie ciąży i poprzez mleko matki. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią przed zażyciem Prozac, aby ustalić, czy korzyści przewyższają ryzyko.
Istnieją również potencjalne zagrożenia dla osób w wieku 65 lat lub starszych, które należy omówić z lekarzem. Nie ustalono również bezpieczeństwa i skuteczności Prozac do stosowania u dzieci w wieku poniżej 18 lat.
Interakcje leków
Prozacu nie należy łączyć z alkoholem, niektórymi dostępnymi bez recepty (np. aspiryna, ze względu na ryzyko krwawienia) i lekami na receptę oraz suplementami diety lub ziołami (np. ziele dziurawca). Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkim, co bierzesz.
Prozac nie powinien być przyjmowany jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) (pimozyd i tiorydazyna), trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (TCA) lub lekami metabolizowanymi przez CYP2D6. Należy również zachować ostrożność stosując leki działające na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), takie jak benzodiazepiny.
Ostrzeżenia
Stosowanie Prozacu może nieść ze sobą ryzyko, w tym możliwość pogorszenia stanu klinicznego, a w rzadkich przypadkach nasilenie myśli samobójczych. Może również wystąpić zespół serotoninowy, szczególnie w połączeniu z niektórymi innymi lekami. Ważna jest ścisła obserwacja przez psychiatrę lub lekarza.
Prozac zawiera również czarną skrzynkę ostrzegającą, że może zwiększać ryzyko samobójstwa u osób w wieku poniżej 25 lat. U tych osób może to prowadzić do myśli samobójczych lub pogorszenia tego typu myśli. Jeśli należysz do tej grupy, Twój lekarz powinien Cię monitorować, szczególnie we wczesnym stadium, pod kątem tych poważnych problemów.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Prozac może również aktywować manię u osób podatnych.
Wycofanie
W przypadku nagłego przerwania przyjmowania leku Prozac mogą wystąpić objawy odstawienia, w tym:
- Zawroty głowy
- Zamieszanie
- Koszmary
- Bezsenność
- Drażliwość
- Płacz zaklęcia
Z tego powodu nigdy nie odstawiaj leków bez konsultacji z lekarzem. Prozac należy zawsze zmniejszać, aby uniknąć skutków odstawienia.
Inne opcje
Jeśli Prozac nie jest dobrze tolerowany, inne SSRI, które są czasami przepisywane na stany lękowe, obejmują:
- Paxil (paroksetyna)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox CR (fluwoksamina)
- Zoloft (sertralina)
Effexor XR (wenlafaksyna) to kolejny lek przeciwdepresyjny zwany inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), który również może być skuteczny w leczeniu lęku.
Wreszcie, benzodiazepiny to kolejna klasa leków często stosowanych w stanach lękowych, ale generalnie są rozwiązaniem krótkoterminowym ze względu na ryzyko uzależnienia. Typowe leki w tej kategorii to:
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Atiwan (lorazepam)
Słowo od Verywell
Jeśli przepisano Ci Prozac na stany lękowe, możesz obawiać się skutków ubocznych i tego, czy lek będzie pomocny. Podziel się swoimi obawami z lekarzem i pozostań w kontakcie o tym, jak sobie radzisz po rozpoczęciu leczenia. Komunikacja jest kluczem do zapewnienia, że ten lek jest stosowany w odpowiedni sposób dla maksymalnej skuteczności.