Pobudzenie psychomotoryczne to wzrost bezcelowej aktywności fizycznej, często związany z epizodami depresyjnymi i maniakalnymi w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Pobudzenie psychomotoryczne to klasyczny objaw, który większość ludzi łatwo kojarzy z manią: niepokój, chodzenie, stukanie palcami, bieganie bez znaczenia lub nagłe rozpoczynanie i zatrzymywanie zadań.
Chociaż może przybierać różne formy i mieć różny stopień nasilenia, jest to oznaka napięcia psychicznego, z którym nie można sobie poradzić i które objawia się fizycznie wraz z gorączkową aktywnością.
Przyczyny pobudzenia psychoruchowego
Chociaż stan ten nie jest dobrze poznany, uznajemy, że pobudzenie psychoruchowe jest integralną cechą nie tylko choroby afektywnej dwubiegunowej, ale także innych stanów psychicznych i fizjologicznych, w tym:
- Odstawienie alkoholu
- Zaburzenia lękowe
- Klaustrofobia
- Demencja
- Atak paniki
- Choroba Parkinsona
- Zespół stresu pourazowego (PTSD)
- Używanie narkotyków psychoaktywnych
- Poważny uraz mózgu
Pobudzenie psychomotoryczne w chorobie afektywnej dwubiegunowej
Cechy pobudzenia psychoruchowego mogą się zmieniać, czasami subtelnie, w zależności od rodzaju epizodu, jakiego doświadcza osoba z chorobą afektywną dwubiegunową:
Odcinek maniakalny
Podczas epizodu maniakalnego pobudzeniu psychomotorycznemu zwykle towarzyszą gonitwy myśli lub „nalot pomysłów”. Kiedy tak się dzieje, myśli i emocje często stają się tak przytłaczające, że dosłownie są kierowane w fizyczny ruch. Temu podnieceniu często towarzyszy coś, co nazywamy mową pod presją, rodzajem szalonej, błyskawicznej rozmowy, która może graniczyć z bełkotem.
Epizod maniakalny lub hipomaniczny z mieszanymi cechami
Podczas epizod maniakalny lub hipomaniakalny o mieszanych cechach, osoby z chorobą afektywną dwubiegunową będą doświadczać depresji wraz z pobudzeniem i lękiem, które towarzyszą manii. Jest to okres zwiększonej wrażliwości, w którym osoba może wydawać się bardziej drażliwa i emocjonalnie krucha niż w fazie maniakalnej.
Epizod depresyjny
Podczas epizodu depresyjnego pobudzenie może wydawać się sprzeczne ze stanem emocjonalnym, ale w rzeczywistości jest wspólną cechą tej fazy. Pobudzenie psychoruchowe nie jest wyrazem zachowania maniakalnego, ale jest napędzane przez lęk i bezradność, które z natury odczuwa się podczas ciężkiej depresji.
Leczenie
W obliczu pobudzenia psychoruchowego ważne jest, aby zbadać wszystkie możliwe przyczyny przed przepisaniem leków. W niektórych przypadkach leki stosowane w celu stabilizacji nastrojów podczas depresji mogą powodować skrajny lęk, a w niektórych przypadkach nawet myśli samobójcze.
W innych przypadkach odpowiedź mogła wywołać zdarzenie, współistniejący stan lub choroba niezwiązana z chorobą afektywną dwubiegunową. Ostatecznie ważne jest, aby nigdy nie zakładać, czy jesteś osobą żyjącą z chorobą afektywną dwubiegunową, czy ukochaną osobą zmagającą się z czasami ekstremalnymi zmianami emocjonalnymi.
Po wykluczeniu wszystkich innych problemów leczenie skupi się na stopniowym zmniejszaniu lęku za pomocą leków, poradnictwa, technik samopomocy lub kombinacji powyższych.
Leki przeciwdrgawkowe lub leki stabilizujące nastrój mogą być szczególnie pomocne w fazie maniakalnej. Z kolei atypowe leki przeciwpsychotyczne mogą często pomóc, gdy pobudzenie pojawia się podczas epizodu depresyjnego. Leki przeciwlękowe, takie jak benzodiazepiny, mogą być przepisywane w celu radzenia sobie z uogólnionym lękiem.
Oprócz leczenia farmakologicznego, terapia poznawcza (rozmowa) jest uważana za ważną w leczeniu zaburzeń lękowych. Techniki samopomocy mogą obejmować medytację, ćwiczenia, jogę, ćwiczenia oddechowe, muzykoterapię i unikanie wszelkich wyzwalaczy emocjonalnych, o których wiadomo, że powodują niepokój.
Jeśli Ty lub ktoś bliski zmaga się z chorobą psychiczną, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Usług Zdrowotnych Psychicznych (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.