Aż 80% osób z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) będzie miało w swoim życiu co najmniej jeden inny stan psychiczny. szkody u osób z ADHD, jeśli nie zostaną zdiagnozowane i nieleczone.
Chociaż każde zaburzenie lękowe może współistnieć z ADHD, zaburzenie lęku społecznego (SAD) jest jednym z najczęstszych. Poznanie różnic między tymi dwoma stanami jest ważne w zarządzaniu i leczeniu obu.
SAD i ADHD
Jest całkowicie możliwe, że zaburzenia lękowe występują znacznie częściej u osób z ADHD niż w populacji ogólnej. Według National Comorbidity Survey Replication, 47% dorosłych z ADHD ma zaburzenie lękowe, a konkretnie około 30% ma SAD. Potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć, dlaczego ADHD i SAD współwystępują u niektórych osób, a u innych nie. .
Chociaż eksperci nie wiedzą na pewno, dlaczego ADHD i SAD występują razem, niektórzy uważają, że czynniki, które odgrywają rolę w genetyce ADHD, toksynach środowiskowych lub przedwczesnym porodzie, mogą również wpływać na zaburzenia lękowe.
Jeszcze inni uważają, że same objawy ADHD przyczyniają się do lęku. Często objawy ADHD, takie jak nieuwaga, nadpobudliwość i impulsywność, narażają osobę na większe ryzyko dokuczania, zastraszania lub w inny sposób odrzucenia społecznego. Obawiając się dalszego odrzucenia, wielu zamyka się w sobie, unikając wszelkich sytuacji społecznych, które mogą im zagrażać
Objawy
Z pozoru SAD i ADHD mogą czasami wyglądać podobnie. Oto tylko kilka sposobów, w jakie objawy ADHD i SAD nakładają się na siebie:
- Trudności w nawiązywaniu kontaktów towarzyskich: Osoby z SAD mogą mieć trudności z nawiązaniem i utrzymaniem przyjaźni z powodu obaw o odrzucenie. Osoba z ADHD prawdopodobnie ma niską kontrolę impulsów i problemy z odbieraniem sygnałów społecznych, co utrudnia podtrzymywanie przyjaźni.
- Nieuwaga: Osoba z SAD może wydawać się wyciszona, ale tak naprawdę jest po prostu rozproszona przez zmartwienia. Osoby z ADHD są nieuważne z powodu różnic w mózgu, które wpływają na skupienie.
- Problemy z wykonywaniem zadań: Osoby z SAD mogą utknąć w zadaniu i być zbyt niecierpliwym, by prosić o pomoc. Osoby z ADHD mogą nie oddać zadania z powodu słabych umiejętności planowania i zapominania.
Niestety, niektóre objawy SAD mogą być błędnie interpretowane jako objawy ADHD i dopiero w przypadku zachowań zewnętrznych, takich jak utrata masy ciała, bezsenność lub odmowa uczęszczania na spotkania towarzyskie, lęk społeczny staje się bardziej widoczny. W rezultacie SAD często pozostaje niezdiagnozowany u osób z ADHD.
Leczenie
Nie ma jasnych ani opublikowanych wytycznych dotyczących leczenia współwystępującego ADHD i SAD. Dopiero po tym, jak lekarz określi, w jaki sposób działa Twój lęk, może opracować najlepszy plan leczenia, który spełni Twoje potrzeby.
Na przykład, jeśli Twój lęk i ADHD funkcjonują niezależnie od siebie, Twój lekarz może zdecydować o leczeniu obu stanów jednocześnie. Lub mogą zdecydować się na leczenie dowolnego schorzenia, które powoduje najwięcej problemów, zanim przejdzie do innego schorzenia.
Jeśli jednak twój lekarz uważa, że twój lęk jest spowodowany lub silnie wpływa na twoje ADHD, twój lekarz może przyjąć inne podejście do leczenia.
Leki
Jeśli Twój lęk jest wynikiem ADHD, Twój lekarz może najpierw podjąć decyzję o leczeniu ADHD lekami, ponieważ może to zmniejszyć objawy lęku. Typowe leki stosowane w leczeniu ADHD obejmują:
- Używki: Chociaż stymulanty leczą przede wszystkim objawy ADHD, ponieważ objawy ADHD są kontrolowane, możesz również znaleźć ulgę w swoim niepokoju. W jednym badaniu obejmującym dzieci i młodzież ze współistniejącymi ADHD i SAD stwierdzono, że ritalin (metylofenidat) jest związany ze znaczną poprawą zarówno objawów ADHD, jak i SAD. Podobne badanie wykazało tę samą poprawę u dorosłych stosujących Ritalin o przedłużonym uwalnianiu.
- NiestymulantySelektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI), takie jak Strattera (atomoksetyna), mogą działać zarówno na ADHD, jak i na objawy lękowe. Badanie z 2009 roku wykazało, że Strattera poprawiła zarówno ADHD, jak i współwystępujący SAD u dorosłych
Terapia Rozmowa
Chociaż leki były historycznie pierwszą linią leczenia ADHD, wiele osób korzysta również z terapii nieleczniczych, a dotyczy to zwłaszcza osób, które również żyją z zaburzeniami lękowymi.
Podejścia takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) mogą rozwiązać wiele podstawowych wyzwań związanych zarówno z ADHD, jak i SAD, a także skomplikowanymi objawami, które się między nimi nakładają. Celem CBT jest dostarczenie technik i praktyki radzenia sobie z lękiem, tak aby osoby z SAD.
Konkretną techniką, którą może zalecić Twój terapeuta, jest terapia ekspozycyjna, rodzaj CBT najczęściej stosowany w leczeniu SAD, w której Ty i Twój terapeuta pracujecie razem, aby stopniowo narażać Cię na sytuacje wywołujące lęk, abyś mógł rozwinąć zdrowe mechanizmy radzenia sobie i z czasem , sytuacje wywołują mniejszy strach. W innych rodzajach CBT możesz uczyć się i ćwiczyć umiejętności społeczne i techniki relaksacyjne.
Słowo od Verywell
Współwystępująca diagnoza SAD może być rzeczywistością na całe życie dla osoby z ADHD. Poczucie przytłoczenia jest w porządku. Dowiedzenie się więcej o związku między tymi dwoma stanami jest pierwszym krokiem w kierunku zmniejszenia wpływu, jaki mają na twoje życie. Po prostu weź głęboki oddech i wiedz, że przy odpowiednim wsparciu możesz radzić sobie zarówno z ADHD, jak i SAD i rozwijać się w życiu.