W leczeniu zaburzeń odżywiania dzienniki lub pamiętniki są również znane jako zapisy samokontroli. Samokontrola polega na śledzeniu zachowań, objawów lub doświadczeń w czasie. Samokontrola jest ważną częścią terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) w przypadku wielu zaburzeń zdrowia psychicznego. Na przykład w przypadku depresji lub lęku terapia często polega na śledzeniu myśli i związanych z nimi emocji i zachowań. W przypadku bezsenności pacjenci są zwykle proszeni o prowadzenie dzienników snu.
Śledzenie nawyków żywieniowych za pomocą dziennika żywności lub dziennika może pomóc w lepszym zrozumieniu obecnych niezdrowych wzorców w celu promowania zmian.
Dlaczego samokontrola jest pomocna
Jednym z powodów, dla których samokontrola jest tak pomocna, jest to, że po pewnym czasie może być bardzo trudno przypomnieć sobie myśli, uczucia lub zachowania. W tej chwili samokontrola pozwala uzyskać dokładny obraz tego, co naprawdę dzieje się z twoimi nawykami żywieniowymi. Może to być ważne narzędzie, niezależnie od tego, czy pracujesz nad zmianą zachowania lub problemu samodzielnie (samopomoc), czy podczas pracy z terapeutą.
Samokontrola jest kluczową częścią wzmocnionej terapii poznawczo-behawioralnej w zaburzeniach odżywiania (CBT-E) i rozpoczyna się po pierwszej sesji terapii. Podczas każdej sesji CBT-E rejestry samokontroli są przeglądane z terapeutą.
Wyzwania dla samokontroli
Samokontrola wiąże się z wyzwaniami. Wypełnianie zapisów po każdym posiłku lub przekąsce wymaga czasu i wysiłku i może wymagać pewnego planowania z Twojej strony. Możesz jednak przypomnieć sobie, że samokontrola jest integralną częścią zdrowienia i nie jest praktyką, którą będziesz musiał utrzymywać w nieskończoność.
Wiele osób doświadczyło również rejestrowania spożycia pokarmu w programach odchudzania i czuło się źle, gdy ich zapisy wykazały, że nie udało im się trzymać diety. W rezultacie mogli czuć się zawstydzeni lub zawstydzeni, widząc swoje wzorce żywieniowe zapisane na papierze. Z drugiej strony Twój terapeuta ma zupełnie inne podejście do twoich zapisów i nie będzie cię osądzać ani wyśmiewać. Zamiast tego Twój terapeuta będzie pracował z Tobą nad wykorzystaniem samokontroli jako narzędzia zapewniającego wgląd w Twoje zaburzenia odżywiania i informowanie o leczeniu.
Samokontrola może pomóc Twojemu terapeucie uzyskać dane i informacje potrzebne do zapewnienia najlepszego leczenia.
Jak prowadzić rejestr żywności
Zaleca się zanotowanie następujących informacji w ramach własnego rejestru samokontroli:
- Wszystko, co jesz i pijesz w ciągu dnia i nocy
- Wszelkie myśli lub uczucia, które towarzyszyły spożyciu tego posiłku lub przekąski
- Czy ten konkretny epizod jedzenia jest uważany za objadanie się (według Ciebie)
- Niezależnie od tego, czy zrobiłeś coś, aby spróbować zrzucić kalorie, na przykład wymioty, stosowanie środków przeczyszczających lub ćwiczenia?
- Lokalizacja (na przykład „przy stole” lub „przed telewizorem)
- Wszelkie istotne czynniki kontekstowe, myśli lub uczucia (na przykład „spotkanie rodzinne” lub „zjadłem za dużo” lub niepokój, przygnębienie, szczęście)
Powinieneś początkowo przechowywać dzienniki samokontroli bez wprowadzania jakichkolwiek zmian w swoich nawykach żywieniowych przez co najmniej tydzień, aby zacząć identyfikować wzorce i motywy. Możesz jednak zauważyć wprowadzanie zmian bez świadomego podejmowania tych decyzji.
Sprawdź, czy możesz zidentyfikować jakieś problematyczne zachowania lub skojarzenia. Na przykład możesz zauważyć, że po wielogodzinnym poście w ciągu dnia znacznie częściej objadasz się. Po tym czasie możesz przejść do wprowadzania zmian w swoich nawykach żywieniowych. Następnym krokiem jest zmiana wszelkich problematycznych wzorców i ustalenie regularnego wzorca jedzenia.
Formaty papieru lub aplikacji są odpowiednie do samodzielnego monitorowania
Samokontrola jest tradycyjnie wykonywana za pomocą papieru i ołówka. Ale technologia pozwoliła na korzystanie z aplikacji na komputery lub smartfony, które są nastawione na odzyskiwanie. Wielu uważa, że wygoda zapisów elektronicznych jest motywująca i lepiej pasuje do intensywnego stylu życia.
Zapis odzyskiwania i wznoszenie + odzyskiwanie to bezpłatne aplikacje do odpowiedniego samokontroli, z których można korzystać samodzielnie lub podczas pracy z terapeutą w ramach leczenia zaburzeń odżywiania. W rzeczywistości badanie z 2018 r. wykazało, że niektórzy pacjenci z zaburzeniami odżywiania uznali, że Recovery Record wspiera i pomaga w okresie zdrowienia, podczas gdy inni uznali go za przeszkodę.
Niektóre aplikacje zawierają również informacje zwrotne i zachęcają do korzystania z umiejętności adaptacyjnego radzenia sobie. Istnieje wiele aplikacji, które mogą wydawać się pasować do samodzielnego monitorowania, ale skupiają się prawie wyłącznie na liczeniu kalorii. Jednak samokontrola i liczenie kalorii to nie to samo.
Samomonitorowanie wymaga rejestrowania informacji o emocjach, kontekście i wzorcach zachowań, których nie zapewnia zwykłe liczenie kalorii. To właśnie te dodatkowe informacje są tak potężne w promowaniu zdrowienia.
W rzeczywistości dokładne pomiary i liczenie kalorii są odradzane osobom z zaburzeniami odżywiania i nie są przedmiotem CBT-E. Wiele osób cierpiących na zaburzenia odżywiania jest bardzo sztywnych co do spożywanego pokarmu i spędza dużo czasu na myśleniu o tym, co zjedli i staraniach, aby „nadrobić” spożyte kalorie. Liczenie kalorii nie jest zalecane, ponieważ może służyć do promowania tego obsesyjnego zachowania.
Zasoby
Samokontrola jest jednym z pierwszych kroków na drodze do wyzdrowienia z zaburzeń odżywiania i może być bogatym źródłem informacji dla każdego, kto zmaga się ze swoim związkiem z jedzeniem. Jeśli jesteś zainteresowany samopomocą, Centrum Interwencji Klinicznych oferuje zeszyt ćwiczeń o nazwie Pokonywanie zaburzeń odżywiania które obejmuje samokontrolę. Wiele osób może uznać, że potrzebują wsparcia od terapeuty. National Eating Disorder Association zapewnia katalog terapeutów zaburzeń odżywiania.
Słowo od Verywell
Chociaż samokontrola może okazać się pomocną częścią leczenia zaburzeń odżywiania, nigdy nie powinna całkowicie zastępować opieki ze strony zespołu zajmującego się zdrowieniem i lekarzy. Pamiętaj, aby zawsze informować ich o swoim powrocie do zdrowia, w tym o prowadzonej dokumentacji. Jeśli skręcasz w kierunku niezdrowego zachowania, mogą pomóc Ci je skorygować i pozostać na drodze do wyzdrowienia.