Terapia dialektyczno-behawioralna (DBT) została pierwotnie opracowana, aby pomóc osobom zmagającym się z objawami zaburzenia osobowości typu borderline (BPD).
Wiele osób z BPD ma również PTSD i na odwrót. Chociaż osoby z PTSD i BPD mają różne objawy, mają te same problemy, takie jak:
- Trudności w zarządzaniu emocjami
- Problemy interpersonalne
- Wysokie ryzyko zachowań impulsywnych
Nie zdziwisz się wtedy, gdy odkryjesz, że niektórzy badacze zbadali również, czy DBT może pomóc osobom z PTSD.
Co to jest DBT?
DBT, uważana za terapię poznawczo-behawioralną (CBT), koncentruje się na zmianie słabo uformowanych myśli, zachowań i przekonań jako sposobu na zmniejszenie objawów BPD danej osoby. Jednak DBT różni się od tradycyjnej CBT. W jaki sposób? Poprzez podkreślanie również akceptacji emocji i myśli danej osoby. W rzeczywistości DBT była jedną z pierwszych terapii CBT, która wykorzystywała umiejętności uważności, aby pomóc osiągnąć tę akceptację.
DBT opiera się na założeniu, że najważniejszym problemem wśród osób z BPD jest trudność w radzeniu sobie z emocjami (tzw rozregulowanie emocji). Uważa się, że wiele problematycznych zachowań osób z BPD (na przykład celowe samookaleczanie) wynika z problemów, jakie mają z zarządzaniem swoimi emocjami.
Problemy z zarządzaniem emocjami wynikają z połączenia:
- Biologia (np. skłonność osoby do intensywnego przeżywania emocji)
- Środowisko z dzieciństwa, w którym emocje były ignorowane lub gdzie ich wyrażanie było karane
Dlatego DBT koncentruje się na poprawie problemów z zarządzaniem emocjami i problematycznych zachowań, które one powodują. Terapeuci, którzy zapewniają stosowanie DBT i uczą czterech różnych rodzajów umiejętności:
- Umiejętności medytacji uważności
- Umiejętności interpersonalne
- Umiejętności tolerancji cierpienia
- Umiejętności regulacji emocji
Badanie przydatności DBT w przypadku PTSD
Umiejętności wykorzystywane w DBT, pierwotnie opracowane dla osób z BPD, mogą również przynieść znaczne korzyści osobom z PTSD.
Podobnie jak osoby z BPD, osoby z PTSD mają problemy z zarządzaniem swoimi emocjami. Mogą również mieć problemy z relacjami lub angażować się w zachowania autodestrukcyjne, takie jak celowe samookaleczanie.
Aby zbadać, czy DBT może być skuteczna u osób z zespołem stresu pourazowego, grupa badaczy z Centralnego Instytutu Zdrowia Psychicznego w Mannheim w Niemczech poddała grupie kobiet cierpiących na zespół stresu pourazowego (w wyniku wykorzystywania seksualnego w dzieciństwie) stosując intensywną terapię, która łączyła DBT i tradycyjne podejścia CBT do leczenia PTSD, takie jak ekspozycja. Wspólne leczenie zostało określone jako DBT-PTSD.
Po trzech miesiącach leczenia naukowcy odkryli, że DBT-PTSD znacznie zmniejszył objawy PTSD u kobiet, w tym depresję i lęk. podczas badania nabyli umiejętności, które pomogły im w dalszym powrocie do zdrowia po PTSD po zakończeniu leczenia.
Dlaczego potrzebne są dalsze badania
Badania nad DBT-PTSD wciąż trwają, ale przeprowadzone badania wykazują wiele nadziei. Potrzebne są dalsze badania, aby zbadać, jak DBT-PTSD wypada w porównaniu z innymi terapiami CBT dla PTSD.
Jedno z badań porównujących stosowanie dialektycznej terapii behawioralnej w PTSD z terapią przetwarzania poznawczego (CPT) wykazało, że chociaż oba doprowadziły do znacznej poprawy, DBT osiągnęło znacznie wyższe wskaźniki remisji objawów.
W innym badaniu przyjrzano się programowi leczenia DBT-PTSD złożonego zespołu stresu pourazowego wynikającego z wykorzystywania w dzieciństwie i stwierdzono, że leczenie było zarówno bezpieczne, jak i skuteczne w warunkach stacjonarnych i ambulatoryjnych.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat DBT, na stronie Techniki Behawioralnej dr Marsha Linehan dostępne są różne zasoby, w tym baza danych specjalistów zdrowia psychicznego, którzy zostali przeszkoleni i mogą zapewnić DBT.
9 najlepszych programów terapii online Wypróbowaliśmy, przetestowaliśmy i napisaliśmy bezstronne recenzje najlepszych programów terapii online, w tym Talkspace, Betterhelp i Regain.