Nowe powiązania między stanem zapalnym, menopauzą i depresją, wyniki badań

Kluczowe dania na wynos

• Dwa badania oparte na tysiącach uczestników wykazały związek między stanem zapalnym a depresją, a także zwiększonym ryzykiem depresji w okresie menopauzy.
• Zapalenie było przedmiotem licznych badań w ostatniej dekadzie, które wiążą przewlekłe poziomy z wieloma zagrożeniami dla zdrowia, w tym z demencją.
• Eksperci zauważają, że rozpoznanie, kto jest bardziej zagrożony rozwojem depresji na podstawie takich czynników, jak stan zapalny lub stan menopauzy, może pomóc w zapobieganiu.

Dwa badania nad depresją przeprowadzone przez naukowców z University of Texas Southwestern Medical Center wskazują na potencjalne czynniki ryzyka, które mogą przyczynić się do badań przesiewowych na depresję.

Pierwszy, opublikowany w Dziennik Psychiatrii Klinicznej,odkryli, że wysoki poziom specyficznej cząsteczki zapalnej znanej jako GlycA wiąże się z większym prawdopodobieństwem wystąpienia objawów depresyjnych. Badacze zauważyli, że związek ten utrzymał się nawet po uwzględnieniu innych czynników, takich jak stosowanie antydepresantów.

Drugi dotyczył menopauzy. Opublikowane w matury,W badaniu przeanalizowano grupę 384 kobiet, które dzieliły objawy związane z menopauzą, w tym uderzenia gorąca, zmiany fizyczne, problemy seksualne i zmiany zdrowia psychicznego. Okazało się, że objawy seksualne mogą być predyktorem depresji, ale inne problemy nie.

W obu badaniach wykorzystano ten sam zestaw danych z Dallas Heart Study, w którym w ciągu ostatnich 20 lat zebrano informacje o zdrowiu i zachowaniu ponad 6000 uczestników. Badanie to, obejmujące zarówno mężczyzn, jak i kobiety oraz wiele grup etnicznych, obejmuje testy krwi, informacje o sekwencji DNA i wyniki obrazowania, zapewniając bogactwo danych, które umożliwiły naukowcom zebranie w unikalny sposób spostrzeżeń dla obu ostatnich badań.

Link do stanu zapalnego

Obecnie GlycA nie jest częścią badań przesiewowych na depresję, ale biorąc pod uwagę najnowsze wyniki, naukowcy uważają, że należy to rozważyć. Odkryli, że osoby z wyższym poziomem cząsteczki zapalnej znacznie częściej uzyskiwały wyższe wyniki w teście zwanym Quick Inventory of Depressive Symptomatology-Self-Report (QIDS-SR), który obejmuje takie objawy, jak:

• Trudności ze snem, w tym bezsenność lub zbyt dużo snu
• Zmiany apetytu
• Konsekwentnie odczuwam smutek
• Nagły wzrost lub spadek wagi
• Trudności z koncentracją lub podejmowaniem decyzji
• Niska energia lub uczucie spowolnienia
• Myśli o śmierci lub samobójstwie
• Czuję się niespokojny
• Doświadczanie niskiej samooceny

To nie pierwszy raz, kiedy stan zapalny i depresja zostały połączone. Badanie opublikowane w Granice w immunologii sugerowane zapalenie może odgrywać główną rolę w stanie, a także zmęczenie. Badacze ci zauważyli, że jednym z powodów działania antydepresantów jest to, że w pewnym stopniu obniżają poziom stanu zapalnego; że zbyt wysoki stan zapalny może obniżyć skuteczność leczenia.

Twój mózg na stan zapalny

Wcześniejsze badania wykazały, że depresja nie jest jedynym potencjalnym psychicznym skutkiem nadmiernego stanu zapalnego.

Na przykład stan zapalny związany z nadwagą może być szczególnie problematyczny, wynika z badań opublikowanych w Dziennik choroby Alzheimera  który dotyczył przepływu krwi i aktywności mózgu. Niski przepływ krwi w mózgu jest związany ze zwiększonym stanem zapalnym, a także związany z problemami związanymi z mózgiem, takimi jak demencja, ADHD, depresja, choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia i inne schorzenia.

Według głównego autora badania, dr Daniela Amena, założyciela kliniki Amen, badanie to wykazało, że osoby o większej wadze, które miały więcej stanów zapalnych, miały zwykle mniejszy przepływ krwi w mózgu.

„Wnioskiem jest to, że stan zapalny może mieć absolutnie negatywny wpływ na mózg i jego funkcje” – mówi. „Związek z wagą pojawia się, ponieważ komórki tłuszczowe zwiększają stan zapalny, a także przechowują toksyny, które mogą uszkodzić mózg”.

Dobrą wiadomością jest to, że zdrowe zachowania mogą obniżyć poziom stanu zapalnego i chronić mózg, potencjalnie zmniejszając ryzyko depresji, demencji i innych problemów. Amen mówi, że utrzymanie wagi jest ważne, podobnie jak inne środki zwalczające stany zapalne, takie jak pożywne jedzenie i regularne ćwiczenia.

Menopauza i depresja

W innym niedawnym badaniu zastosowano również QIDS-SR wraz z kwestionariuszem dotyczącym menopauzy dotyczącym problemów z jakością życia, w którym uczestnicy oceniają swoją zgodność z 23 stwierdzeniami, w tym:

• Wierzę, że moja praca przynosi korzyści społeczeństwu.
• Moja dieta nie jest zdrowa pod względem odżywczym.
• Mój nastrój jest ogólnie przygnębiony.
• Większość rzeczy, które mi się przytrafiają, jest poza moją kontrolą.
• Nie jestem zadowolony z mojego życia seksualnego.
• Obecnie odczuwam fizyczny dyskomfort lub ból podczas aktywności seksualnej.
• Oczekuję, że w moim życiu wydarzą się dobre rzeczy.

Punktacja w kwestionariuszu dzieli się na cztery domeny: zawodową, zdrowotną, emocjonalną i seksualną. W ostatnich badaniach osoby, które uzyskały niskie wyniki w dziedzinie seksualności, miały znacznie więcej objawów depresji niż osoby, które ich nie miały.

Wraz ze zmianą pojawiają się wyzwania

Chociaż badanie jest pomocne w określeniu konkretnego obszaru walki kobiet przechodzących menopauzę, hormony mogą również odgrywać rolę w depresji w okresie menopauzy i okołomenopauzy, według Jennifer Payne, MD, psychiatry i dyrektora Women’s Mood Disorders Center w Johns Hopkins.

„Te same hormony, które kontrolują cykl menstruacyjny, wpływają również na serotoninę, substancję chemiczną mózgu, która reguluje samopoczucie” – mówi. „Kiedy poziom hormonów spada, spada również poziom serotoniny, co przyczynia się do zwiększonej drażliwości, niepokoju i smutku”.

Spadający poziom estrogenu i progesteronu może wywołać wahania nastroju i zmniejszyć poczucie odporności. W przypadku niektórych kobiet może to wywołać epizod depresyjny, dodaje Payne.

Podobnie jak zmiany stylu życia w celu zmniejszenia stanu zapalnego, zdrowe nawyki, takie jak ćwiczenia, mogą mieć ogromny wpływ – przed, w trakcie i po menopauzie. Na przykład badanie w Journal of Clinical Nursing u kobiet po menopauzie stwierdzono znaczną poprawę w umiarkowanej, a nawet ciężkiej depresji u uczestników, którzy ćwiczyli tylko przez sześć miesięcy.

Jennifer Payne, MD

Kiedy poziom hormonów spada, spada również poziom serotoniny, co przyczynia się do zwiększonej drażliwości, niepokoju i smutku.

- Jennifer Payne, MD

Zrozumienie czynników ryzyka, takich jak stany zapalne i problemy związane z menopauzą, może być pomocne w lepszych badaniach przesiewowych depresji, zwłaszcza że mogą one zidentyfikować osoby zagrożone, gdy są jeszcze we wczesnych stadiach objawów depresji.

Co to oznacza dla ciebie

Jeśli zmagasz się z wyzwaniami związanymi ze zdrowiem emocjonalnym i psychicznym oraz doświadczasz oznak niepokoju i/lub depresji, które mogą również objawiać się objawami fizycznymi, takimi jak zmęczenie, przewlekły ból, bóle głowy i bóle brzucha, porozmawiaj z lekarzem pierwszego kontaktu lub innym pracownikiem służby zdrowia dla odpowiednich skierowań. Możesz być w stanie przeprowadzić sesje telezdrowia z terapeutą lub doradcą, nawet jako nowy pacjent. Jeśli myślisz o samookaleczeniu lub samobójstwie, pomoc jest dostępna 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, za pośrednictwem National Suicide Prevention Hotline: 1-800-273-8255.