Prozac (fluoksetyna) to rodzaj leku stosowanego w leczeniu depresji i objawów depresyjnych. Należy do klasy leków zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). SSRI są również stosowane w leczeniu zaburzeń lękowych, w tym zaburzeń lękowych, bulimii, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych i innych schorzeń.
Prozac jest również dostępny w postaci ogólnej o nazwie fluoksetyna HCL. Jest dostępny jako kapsułka, kapsułka o opóźnionym uwalnianiu, tabletka i roztwór
Zastosowania
FDA zatwierdza Prozac na kilka chorób psychicznych i jest używany poza etykietą dla kilku schorzeń.
Ciężkie zaburzenie depresyjne
Duże zaburzenie depresyjne (MDD) to zaburzenie nastroju charakteryzujące się uporczywym i ciężkim uczuciem smutku i rozpaczy, któremu towarzyszy szereg innych zmian emocjonalnych, fizycznych i behawioralnych.
Nerwica natręctw
Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) to stan, który pojawia się, gdy osoba doświadcza niechcianych i nawracających myśli. Zazwyczaj doświadczają również kompulsji, które są powtarzalnymi zachowaniami, które mają pomóc im radzić sobie z obsesyjnymi myślami.
Bulimia
Bulimia to zaburzenie odżywiania charakteryzujące się nadmiernym jedzeniem (objadanie się), po którym zwykle następują ekstremalne środki, takie jak post lub wywoływanie wymiotów, aby zapobiec przybieraniu na wadze (przeczyszczanie).
Lęk napadowy
Osoba żyjąca z lękiem napadowym często doświadcza nagłych epizodów intensywnego strachu, nad którym nie ma kontroli, czemu towarzyszą różne objawy fizyczne i emocjonalne.
Depresja oporna na leczenie
Prozac w połączeniu z Zyprexą (olanzapiną) ma wskazanie do leczenia depresji opornej na leczenie.
Ostre epizody depresyjne związane z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym 1
Ta sama kombinacja Prozac / Zyprexa ma również wskazanie dla osób, które mają epizody depresyjne w wyniku choroby afektywnej dwubiegunowej 1.
Przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD)
Prozac jest czasami stosowany w leczeniu kobiet, które doświadczają ciężkich objawów depresyjnych tuż przed rozpoczęciem miesiączki
Zastosowania poza etykietą
Mimo że nie są one zatwierdzone przez FDA, Prozac jest czasami używany poza etykietą w celu złagodzenia objawów następujących stanów:
- Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline
- Fibromialgia
- Uogólnione zaburzenie lękowe (GAD)
- Migreny
- Przedwczesny wytrysk
- Zespołu stresu pourazowego
Przed podjęciem
Przed zażyciem Prozacu porozmawiaj z lekarzem o liście aktywnych i nieaktywnych składników, aby upewnić się, że nie jesteś uczulony na którykolwiek ze składników leku.
Objawy reakcji alergicznej obejmują wysypkę, trudności w oddychaniu i obrzęk twarzy, języka lub gardła. Jeśli podejrzewasz, że masz reakcję alergiczną, natychmiast wezwij pomoc medyczną.
Dobrą zasadą jest ujawnianie lekarzowi wszelkich innych leków, witamin i suplementów, które możesz przyjmować, aby upewnić się, że nie wchodzą one w interakcję z przepisanym lekiem.
Jeśli masz historię jakichkolwiek innych schorzeń, zwłaszcza chorób wątroby, nerek, cukrzycy i innych schorzeń psychicznych, powinieneś również omówić to z lekarzem.
Środki ostrożności i przeciwwskazania
Prozac jest przepisywany z ostrożnością kobietom w ciąży. Kobiety w trzecim trymestrze ciąży, które stosują Prozac, mogą odczuwać niepożądane skutki u swoich dzieci po urodzeniu dziecka.
Jeśli zajdziesz w ciążę będąc już na Prozacu, poinformuj o tym swojego lekarza, aby ustalić kolejne kroki. Jeśli karmisz piersią, przedyskutuj z lekarzem ryzyko i korzyści związane ze stosowaniem Prozacu.
Nie należy odstawiać Prozacu bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to pogorszyć objawy lub spowodować nawrót. Jeśli lekarz zaleci nagłe odstawienie Prozacu, mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak nudności i bezsenność, chociaż biorąc pod uwagę długi okres półtrwania Prozacu, jest to rzadsze niż w przypadku innych leków przeciwdepresyjnych.
Dawkowanie
Prozac jest przepisywany przez lekarza, który zaleci dawkowanie dla konkretnego stanu pacjenta na podstawie historii choroby, tolerancji leku, nasilenia objawów i wszelkich innych czynników, które mogą uznać za istotne.
Jednak producent tego leku zazwyczaj zaleca następujące dawki w tych stanach.
- Ciężkie zaburzenie depresyjne: Dawka początkowa wynosi zwykle 20 miligramów (mg) dziennie, zwykle rano. Lekarz może zwiększyć dawki, jeśli nie nastąpi znaczna poprawa objawów po kilku tygodniach od rozpoczęcia leczenia.
- Nerwica natręctw: Dorosłym zazwyczaj zaleca się przyjmowanie 20 mg dziennie, przyjmowane rano na początku, ale często jest to podnoszone do 60 mg do 80 mg dziennie.
- Bulimia: 60 mg dziennie przyjmowane rano jest typową zalecaną dawką w leczeniu bulimii, chociaż będzie ona rozpoczynana znacznie niżej i potencjalnie dostosowywana do tej docelowej dawki.
- Epizody depresyjne związane z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym 1: 20 mg Prozacu dziennie jest zalecane jako dawka początkowa w połączeniu z 5 mg Zyprexa, chociaż można zastosować kombinację 25 mg Prozacu i 6 mg Zyprexy.
- Depresja oporna na leczenie: Często stosuje się dawkowanie Prozac i Zyprexa podobne do zaleceń dla epizodów depresyjnych związanych z chorobą afektywną dwubiegunową 1.
Modyfikacje
Dzieciom z ciężkimi zaburzeniami depresyjnymi i zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi zazwyczaj podaje się dawkę początkową 10 mg. Osobom starszym i osobom z zaburzeniami czynności wątroby przepisuje się również niższe dawki.
Chociaż w miarę możliwości unika się podawania Prozacu kobietom w ciąży, zwłaszcza w ostatnim trymestrze ciąży, lekarz może dokładnie rozważyć za i przeciw i zdecydować o przepisaniu Prozacu. .
Jak wziąć i przechowywać
Prozac można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia. Należy go przechowywać w temperaturze pokojowej i chronić przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Nie przechowuj tego leku w łazience, ponieważ łazienki są zazwyczaj wilgotne, co nie jest idealnym miejscem do przechowywania.
Prozac należy przyjmować o porze zalecanej przez lekarza, czyli w większości przypadków rano. Jeśli zażywasz kapsułkę o opóźnionym uwalnianiu, połknij ją w całości, nie miażdż, nie żuj ani nie przecinaj przed zażyciem.
Podobnie jak w przypadku większości leków z grupy SSRI, może minąć kilka tygodni, zanim zaczniesz dostrzegać pozytywne efekty stosowania Prozacu. Nie przerywaj, nawet jeśli czujesz, że nie czujesz się jeszcze lepiej lub jeśli czujesz, że już tego nie potrzebujesz.
Skutki uboczne
Prozamight powoduje pewne skutki uboczne, które zazwyczaj ustępują z czasem. Jeśli jednak wystąpią utrzymujące się, uciążliwe lub nasilające się skutki uboczne, należy poinformować o tym lekarza.
Wspólny
Niektóre częste, ale łagodne skutki uboczne stosowania Prozacu to:
- Niepokój
- Bóle głowy
- Niskie libido
- Utrata apetytu
- Zawroty głowy
- Senność
- Bezsenność
- Zmiany wagi
- Zatkany nos
- Suchość w ustach
Niektóre z tych objawów mijają wkrótce po rozpoczęciu stosowania leku. Jeśli jednak wystąpią jakiekolwiek nowe skutki uboczne lub jeśli jakiekolwiek stare skutki uboczne zaczną się pogarszać, należy zgłosić to swojemu lekarzowi.
Ciężki: Silny
Niektóre osoby mogą odczuwać poważniejsze skutki uboczne podczas stosowania Prozacu. W rzadkich przypadkach Prozac może również powodować rzadki stan znany jako zespół serotoninowy, szczególnie jeśli jest stosowany w połączeniu z innymi lekami wpływającymi na serotoninę.
Ten stan występuje, gdy w twoim ciele jest nadmierna serotonina i może powodować objawy gorączki, nudności, halucynacje, pobudzenie i problemy z koordynacją. Jeśli podejrzewasz, że jesteś kimś, kogo znasz, ma objawy zespołu serotoninowego, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Mniej niż 1 na 100 osób doświadcza poważnych skutków ubocznych podczas stosowania tego leku
Ostrzeżenia i interakcje
Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek inhibitory monoaminooksydazy (MAOI), takie jak Marplan, nie powinieneś przyjmować Prozacu. Prozac zazwyczaj nie jest przepisywany osobom, które przyjmowały MAOI przez co najmniej 14 dni. MAOI zazwyczaj nie są również przepisywane osobom, które przyjmowały Prozac lub które przestały przyjmować Prozac mniej niż pięć tygodni przed konsultacją.
Osoby z ciężkimi zaburzeniami depresyjnymi, które są już podatne na myśli samobójcze, mogą czasami doświadczać rozwoju myśli samobójczych lub nasilenia myśli samobójczych podczas przyjmowania Prozacu.
Ważne jest, aby uważać na wszelkie nagłe lub nietypowe zmiany w ich zachowaniu, szczególnie w ciągu pierwszych kilku miesięcy użytkowania. Szczególnie zagrożone są nastolatki i młode osoby dorosłe w wieku od 18 do 24 lat.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.