Kluczowe dania na wynos
- Nowe badanie pokazuje, że czarne kobiety o niższych dochodach i nadciśnieniu mogą częściej zmagać się z depresją.
- Kilka czynników przyczynia się do tych korelacji i potrzebna jest bardziej holistyczna opieka, aby rozwiązać te problemy.
Przeprowadzono wiele badań dotyczących częstości występowania chorób przewlekłych w społeczności czarnoskórych. Dodatkowe badania sprawdzają wskaźniki powikłań zdrowia psychicznego, takich jak depresja i lęk w społecznościach kolorowych. Ostatnie badanie opublikowane w JAMA Psychiatria ma na celu skupienie się na tym, jak te dwa elementy się przecinają.
Ta wtórna analiza badania klinicznego przeprowadzonego w ramach interwencji Prime Time Sister Circles w Waszyngtonie wykazała, że zarówno status społeczno-ekonomiczny (SES), jak i zdrowie serca mogą być powiązane z depresją u czarnoskórych kobiet w średnim wieku.
Co pokazało badanie?
Badanie to skupiło się na 316 czarnych kobietach w wieku 40-75 lat, u których zdiagnozowano nadciśnienie. Na potrzeby tego badania wysokie ciśnienie krwi definiuje się jako ciśnienie skurczowe ~140 mmHg lub rozkurczowe ~90 mmHg.
Wyniki tego badania wykazały, że 57% czarnych kobiet o niskim SES z nadciśnieniem również miało depresję. Kobiety z wyższym poziomem objawów depresyjnych rzadziej miały wykształcenie policealne, częściej paliły papierosy i miały dodatkowe schorzenia przewlekłe.
Krystal Jagoo MSW/RSW
Odkrycia (takie jak to badanie) podkreślają, dlaczego do walki z uciskiem potrzebne są podejścia przekrojowe, ponieważ wiemy, że afroamerykańskie gospodarstwa domowe często nadal mieszkają na pustyniach żywnościowych, ponieważ przetrwały długotrwałe skutki zmiany linii, które zapewniały stale rosnące urasowione bogactwo luka w USA
- Krystal Jagoo MSW/RSWRóżnice rasowe
Aby ocenić uzasadnienie różnic rasowych w ramach tych korelacji, konieczne jest rozważenie wpływu, jaki zarówno brak bezpieczeństwa ekonomicznego, jak i trauma wynikająca z dyskryminacji mogą mieć na zdrowie jednostki.
Badania wykazały, że trauma ma bardzo namacalny związek z objawami fizycznymi, w tym z występowaniem chorób przewlekłych, a dyskryminacja wspierana przez dane służy jako trauma dla zmarginalizowanych społeczności, niezależnie od tego, czy ma ona charakter przewlekły, czy nie.
Krystal Jagoo, MSW/RSW, mówi: „Te badania służą jedynie potwierdzeniu tego, co najbardziej uciskani ludzie prawdopodobnie już wiedzą z przeżytych doświadczeń, tj. że istnieją konsekwencje dla zdrowia fizycznego i psychicznego dla przetrwania pokoleniowych skutków ubóstwa, białej supremacji, seksizmu, itp. Wyniki tego badania są zgodne z innymi badaniami, które pokazują, w jaki sposób chroniczny stres ucisku nieproporcjonalnie szkodzi ludziom z BIPOC”.
W sytuacjach, w których uraz powraca, a jednostka jest zmuszona żyć w stanie nadmiernej czujności, istnieje zwiększone ryzyko rozwoju przewlekłych schorzeń z powodu wysokiego poziomu kortyzolu obecnego przez pewien czas w całym ciele.
Jeśli chodzi o wpływ ekonomiczny, koncepcja pustyni żywnościowej podkreśla bardzo uwarstwioną dostępność świeżej i zdrowej żywności na obszarach miejskich i wiejskich. Jagoo mówi: „Wnioski (takie jak to badanie) podkreślają, dlaczego do walki z uciskiem potrzebne są podejścia przekrojowe, ponieważ wiemy, że afroamerykańskie gospodarstwa domowe często nadal mieszkają na pustyniach żywnościowych, ponieważ przetrwały długoterminowe skutki rosnąca przepaść majątkowa związana z rasą w USA”
Dodatkowo, ze względu na stale zmieniający się rynek pracy, zapewnienie zatrudnienia, które jest opłacalne, jest niezwykle trudne dla osób z niższym wykształceniem. Ta trudność prowadzi albo do braku ubezpieczenia zdrowotnego, trudności w dotarciu na wizytę z powodu transportu lub opieki nad dziećmi, albo do stresu związanego ze składkami, dopłatami, odliczeniami lub lekami. Wszystkie te czynniki przyczyniają się do trudności w diagnozie i złym leczeniu nadciśnienia tętniczego w społeczności czarnoskórej, w tym:
- Niestandardowa ochrona ubezpieczeniowa
- Słaby dostęp do opieki zdrowotnej
- Niższe wskaźniki przestrzegania zaleceń lekarskich
- Potencjalne różnice w przebiegu choroby
- Różnice w kontroli ciśnienia krwi
Bardziej holistyczne podejście
Znaczenie tych danych jest dwojakie. Po pierwsze, lekarze muszą rozpoznać zagrożenia psychologiczne związane z chorobami fizycznymi, takimi jak nadciśnienie, i w razie potrzeby wydać zalecenia dotyczące usług w zakresie zdrowia psychicznego.
Z drugiej strony, lekarze zajmujący się zdrowiem psychicznym muszą dokładnie oceniać historię zdrowia danej osoby i sytuację w zakresie podstawowej opieki, aby lepiej leczyć całą osobę. Nieleczone nadciśnienie może powodować poważne problemy, takie jak:
- Zawał serca lub udar
- Tętniak
- Niewydolność serca
- Syndrom metabliczny
- Osłabione naczynia krwionośne w nerkach
- Problemy ze wzrokiem
Co to oznacza dla ciebie
W przypadku czarnych kobiet, które cierpią na nadciśnienie lub depresję, odkrycia te potwierdzają znaczenie odpowiedniego zarządzania nimi i popierania tego, czego potrzebujesz. Jeśli potrzebujesz pomocy w zabezpieczeniu ubezpieczenia medycznego lub opieki, istnieje kilka opcji (stanowych i innych), które pomogą Ci uzyskać to, czego potrzebujesz.
Konieczne jest, aby zająć się wszystkimi aspektami twojego zdrowia, a nie ignorować, ponieważ korelacja między stanami zdrowia fizycznego i psychicznego może mieć trwały wpływ na ogólne samopoczucie.