Co to jest bruksizm?
Bruksizm jest powtarzającym się zaburzeniem ruchu, w którym osoba rutynowo zgrzyta, zaciska lub zgrzyta zębami za pomocą mięśni szczęki. Bruksizm może obejmować wszystkie zęby lub tylko przednie zęby, a także może obejmować objawy od bólu głowy lub twarzy po skroniowo-żuchwowe zaburzenie stawów (TMJ).
Niektóre leki zwiększają ryzyko bruksizmu, więc czasami zmiana recepty może wystarczyć, aby rozwiązać ten stan. Inne osoby mogą potrzebować więcej pomocy, na przykład podjęcia środków w celu złagodzenia stresu (ludzie często zgrzytają zębami, gdy są zdenerwowani lub pod presją) lub noszenie ochraniacza na usta podczas snu.
Rodzaje
Istnieją dwa rodzaje bruksizmu, a ich objawy i przyczyny mogą się różnić:
- Przebudź się bruksizm (AB), zwany także bruksizmem dobowym, występuje, gdy ludzie nie śpią, a objawy często nasilają się w miarę upływu dnia. Częściej występuje u kobiet.
- Bruksizm podczas snu (SB), zwany także bruksizmem nocnym, występuje w nocy, a objawy często nasilają się, gdy osoba budzi się po raz pierwszy
Objawy
W większości przypadków bruksizm nie jest na tyle poważny, aby powodować poważne problemy, a objawy mogą różnić się w zależności od osoby, w zależności od tego, czy zgrzyta zębami w ciągu dnia, czy w nocy.
Oznaki i objawy bruksizmu mogą obejmować:
- Bolące mięśnie szczęki
- Przeżuwane miejsca na języku lub policzku
- Uszkodzenia zębów (np. złamania wiórowe, zużyte szkliwo, spłaszczone wierzchołki, luźne zęby)
- Zakłócenie snu spowodowane przebudzeniem się od dźwięku uziemienia
- Bóle uszu (bez objawów infekcji ucha lub innych problemów z uchem)
- Bóle głowy (w tym napięciowe bóle głowy od zgrzytania w dzień i poranne bóle głowy w przypadku bruksizmu w nocy)
- Ból lub bolesność szyi
- Hałas zgrzytania lub zaciskania, który budzi śpiącego partnera
- Silny ból twarzy
- Zęby bardzo wrażliwe na zimno, ciepło lub nacisk heat
- Zaburzenie stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ)
Diagnoza
Często to partner snu lub rodzic jako pierwszy zauważa objawy bruksizmu u ukochanej osoby, ponieważ słyszy, jak zgrzyta zębami w nocy.
Bruksizm jest często diagnozowany podczas badania stomatologicznego, podczas którego dentysta sprawdza, czy nie ma zniszczonych lub złamanych zębów, uszkodzenia wewnętrznej części policzka, tkliwości mięśni żuchwy i TMJ. Twój dentysta może również wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby ustalić, czy doszło do uszkodzenia leżącej poniżej tkanki kostnej.
Ponieważ bruksizm wiąże się z większym ryzykiem bezdechu sennego, konieczne może być również poddanie się badaniu snu w celu oceny epizodów zgrzytania zębami i ustalenia, czy występuje zaburzenie związane ze snem.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Istnieje wiele powodów, dla których dana osoba może zgrzytać zębami. Istnieje również kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia bruksizmu, do których należą:
- Wiek: Dzieci częściej zgrzytają zębami niż dorośli. W rzeczywistości bruksizm związany ze snem dotyka 15% do 40% dzieci w porównaniu do 8% do 10% dorosłych
- Emocje: Frustracja, stres, napięcie, niepokój i stłumiony gniew są potencjalnymi winowajcami zgrzytania zębami.
- Genetyka: Bruksizm ma tendencję do występowania w rodzinach. Dzieci są prawie dwa razy bardziej podatne na bruksizm, jeśli rodzic cierpi na tę chorobę.
- Lek: Badania pokazują, że niektóre leki powodują bruksizm, w tym te, które są stosowane w leczeniu schorzeń psychicznych. Uważa się, że leki te powodują zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym, które prowadzą do zgrzytania zębami i zaciskania szczęk. Przykłady takich leków obejmują leki przeciwpsychotyczne i przeciwdepresyjne, w szczególności selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak Prozac (fluoksetyna), Zoloft (sertralina) i Paxil (paroksetyna).
- Osobowość: Bruksizm jest powiązany z pewnymi cechami osobowości, takimi jak neurotyzm.
- Stosowanie substancji: Palenie papierosów, kofeina, alkohol i używanie narkotyków rekreacyjnych mogą zwiększać ryzyko bruksizmu.
Ponadto bruksizm jest powiązany z pewnymi schorzeniami. Obejmują one:
- Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
- Demencja
- Padaczka
- Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)
- Nocne koszmary
- Choroba Parkinsona
- bezdech senny (i inne zaburzenia związane ze snem)
Leczenie
Bruksizm jest wysoce uleczalny. Kluczem do skutecznego leczenia jest ustalenie, co powoduje zgrzytanie zębami, a następnie skierowanie leczenia na przyczynę.
Terapia
Kiedy przewlekły stres lub niepokój powodują, że zgrzytasz i zgrzytasz zębami, pomocna może być wizyta u terapeuty.
Gdy uporasz się z problemami, które powodują Twój emocjonalny niepokój, może się okazać, że bruksizm ustępuje.
Poradnictwo może również pomóc w modyfikacji nawyków snu i technikach relaksacyjnych. Jeśli inne wysiłki nie pomogą Ci przestać zgrzytać zębami, warto spróbować biologicznego sprzężenia zwrotnego. Jest to metoda, która wykorzystuje procedury monitorowania i sprzęt, aby nauczyć Cię kontrolować aktywność mięśni w szczęce
Ochraniacze na usta i szynoterapia
Jeśli jesteś szlifierką nocną, pomocny może być ochraniacz na usta (znany również jako aparat lub szyna zgryzowa). Niektóre ochraniacze pasują na górne zęby, a inne na dolne zęby. Mogą być zaprojektowane tak, aby utrzymać szczękę w bardziej zrelaksowanej pozycji lub zapewnić inną funkcję.
Leki
Wypróbowano wiele różnych leków na bruksizm, a dane dotyczące ich skuteczności są ograniczone. Istnieją jednak dowody na to, że niektóre leki mogą być pomocne w radzeniu sobie z bruksizmem. Środki zwiotczające mięśnie, a nawet zastrzyki z botoksu okazały się obiecujące jako tymczasowe antidotum na zgrzytanie zębami, gdy nie jest to spowodowane przez lek lub stan podstawowy.
Jeśli bruksizm jest spowodowany lekami, lekarz może rozważyć zmianę dawki lub zastosowanie innego leku.
Korona
Jeśli bruksizm sprawia Ci ból, wypróbuj te kroki w domu, aby pomóc:
- Nie żuj gumy, ponieważ może to pogorszyć ból.
- Trzymaj się z dala od twardych cukierków, orzechów, steków i innych pokarmów trudnych do przeżucia.
- Staraj się relaksować twarz przez cały dzień. Pomocny może być automasaż.
- Poczuj małe, bolesne guzki zwane punktami spustowymi, które mogą powodować ból głowy i twarzy.
- Radzić sobie ze stresem. Weź kąpiel z bąbelkami, idź na spacer lub posłuchaj ulubionej muzyki. Naucz się ćwiczeń relaksacyjnych, takich jak uważność, głębokie oddychanie lub medytacja.
- Zmień swoje zachowanie. Omów z dentystą techniki ćwiczenia prawidłowego ustawienia ust i szczęki.
- Jeśli masz tendencję do mielenia podczas snu, nie jedz przed snem jedzenia ani napojów zawierających kofeinę. Alkohol i palenie wieczorami również mogą pogorszyć bruksizm.
- Bądź na bieżąco ze swoją opieką dentystyczną, aby dentysta mógł monitorować wszelkie uszkodzenia, które możesz wyrządzić swoim zębom.
- Ćwicz dobrą higienę snu.
