Co to jest alkoholizm?
Alkoholizm to termin, który jest czasami używany do opisania tego, co jest znane jako zaburzenie używania alkoholu (AUD). Termin zaburzenie związane z używaniem alkoholu jest dziś preferowany, ponieważ wydanie 2013 r. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) połączył dwie poprzednie kategorie nadużywania alkoholu i uzależnienia od alkoholu w jedną diagnozę zaburzeń związanych z używaniem alkoholu.
Zaburzenia związane z używaniem alkoholu są uważane za postępującą chorobę, co oznacza, że skutki picia alkoholu z czasem stają się coraz bardziej dotkliwe. Osoby używające alkoholu mogą zacząć wykazywać wczesne oznaki problemu. Wypełnianie quizu przesiewowego na alkoholizm może pomóc w ustaleniu, czy masz objawy zaburzenia związanego z używaniem alkoholu.
Objawy
W 1990 roku Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Uzależnień zdefiniowało alkoholizm jako „pierwotną, przewlekłą chorobę z genetycznymi, psychospołecznymi i środowiskowymi czynnikami wpływającymi na jej rozwój i objawy. Choroba jest często postępująca i śmiertelna”. ASAM charakteryzował to upośledzoną kontrolą nad piciem, zaabsorbowaniem alkoholem narkotykowym, używaniem alkoholu pomimo niekorzystnych konsekwencji i zniekształceniem myślenia.
Dziś wiemy, że objawy alkoholizmu mogą się różnić w zależności od osoby. Ponieważ stan jest postępujący, objawy te mogą z czasem narastać pod względem liczby objawów, ich nasilenia i wpływu.
Wczesne objawy
Wczesne oznaki alkoholizmu mogą obejmować:
- Ustalony wzorzec intensywnego picia
- Picie alkoholu w niebezpiecznych sytuacjach, np. podczas prowadzenia samochodu
- Częste zatrucie
- Planowanie działań związanych ze spożywaniem alkoholu
- Częściej myślisz o alkoholu
Inne wczesne oznaki alkoholizmu obejmują picie zamroczenia lub drastyczną zmianę zachowania podczas picia, na przykład ciągłe wpadanie w złość lub przemoc.
Objawy progresywne
Postępujące objawy nadużywania alkoholu pojawiają się, gdy kontynuujesz picie po osiągnięciu poziomu, który powoduje nawracające problemy. Objawy te mogą obejmować:
- Spożywanie większej ilości alkoholu niż planowano
- Zaprzeczanie istnieniu problemu z piciem
- Picie zaraz po przebudzeniu
- Doświadczanie wahań nastroju i zmian osobowości
- Doświadczanie objawów odstawienia alkoholu
Fizyczne oznaki alkoholizmu
Używanie alkoholu może mieć skutki fizyczne. Niektóre fizyczne objawy, które mogą się rozwinąć, obejmują:
- Pęknięte naczynka na twarzy i nosie
- Sucha skóra oraz łamliwe włosy i paznokcie spowodowane odwadniającym działaniem alkoholu, co może skutkować częstszym starzeniem się i zmarszczkami
- Niewłaściwa higiena
- Częsty zapach alkoholu w oddechu, który może utrzymywać się godzinami po intensywnym piciu
- Utrata masy ciała z powodu zaniedbania jedzenia na rzecz picia
- Żółte oczy i skóra z powodu uszkodzenia wątroby
Diagnoza
DSM-5 wymienia 11 objawów zaburzeń związanych z używaniem alkoholu. Aby zdiagnozować AUD, osoba musi doświadczyć dowolnych dwóch z tych objawów w tym samym 12-miesięcznym okresie.
- Często pijesz alkohol w większych ilościach lub przez dłuższy czas niż zamierzasz.
- Chcesz ograniczyć lub kontrolować spożywanie alkoholu, ale Twoje wysiłki mogą się nie powieść.
- Spędzasz dużo czasu na zdobywaniu alkoholu, używaniu go i regenerowaniu się po skutkach picia.
- Masz ochotę na alkohol.
- Spożywanie alkoholu skutkuje niewypełnieniem obowiązków w pracy, szkole lub domu.
- Nadal pijesz alkohol, mimo że prowadzi to do nawracających problemów społecznych lub w związkach.
- Rezygnujesz lub ograniczasz swój udział w ważnych zajęciach towarzyskich, zawodowych lub rekreacyjnych z powodu spożywania alkoholu.
- Używasz alkoholu w sytuacjach, w których jest on fizycznie niebezpieczny (takich jak prowadzenie pojazdu, obsługa maszyn lub wykonywanie operacji).
- Nadal pijesz alkohol, nawet wiedząc, że masz problem fizyczny lub psychiczny, który jest spowodowany lub pogarszany przez alkohol.
- Odczuwasz tolerancję na alkohol, albo potrzebujesz więcej alkoholu, aby się odurzyć, albo odczuwasz zmniejszone skutki picia tej samej ilości alkoholu.
- Doświadczasz zespołu odstawienia lub używasz alkoholu lub innych substancji, aby zapobiec objawom odstawienia.
Wcześniejsze definicje uzależnienia od alkoholu i alkoholizmu obejmowały występowanie trzech z siedmiu objawów, które obejmowały zaniedbywanie innych czynności, nadmierne spożywanie alkoholu, zaburzenia kontroli spożycia alkoholu, uporczywe spożywanie alkoholu, dużą ilość czasu spędzanego na czynnościach związanych z alkoholem, objawy abstynencyjne i tolerancja na alkohol.
Przyczyny
Chociaż dokładne przyczyny alkoholizmu nie są znane, pewną rolę może odgrywać wiele czynników. Stan ten jest prawdopodobnie wynikiem połączenia czynników genetycznych, społecznych, psychologicznych i środowiskowych
- Historia rodzinna: Alkohol może mieć składnik genetyczny, ponieważ ludzie mogą być bardziej podatni na rozwój zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, jeśli mają członków rodziny z tym schorzeniem.
- Warunki zdrowia psychicznego: Osoby z zaburzeniami zdrowia psychicznego, takimi jak choroba afektywna dwubiegunowa, lęk lub depresja, są bardziej narażone na problemy z alkoholem. Czasami ludzie mogą sięgać po alkohol, aby poradzić sobie z objawami współwystępującego stanu zdrowia psychicznego.
- Czynniki społeczne: Posiadanie rówieśników, partnerów, współpracowników i rodziców, którzy regularnie lub w nadmiernych ilościach spożywają alkohol, może zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju zaburzeń związanych z używaniem alkoholu.
- Naprężenie: Ludzie mogą sięgać po alkohol, aby radzić sobie ze stresem lub trudnymi emocjami, takimi jak gniew, frustracja, smutek, samotność lub niepokój.
Rodzaje
W DSM-5 zaburzenia związane z używaniem alkoholu są dalej klasyfikowane w kategoriach łagodnych, umiarkowanych i ciężkich
- Łagodny: lekki: Jeśli masz dwa do trzech z 11 objawów, możesz zdiagnozować łagodne zaburzenie.
- Umiarkowany: Jeśli masz cztery do pięciu objawów, prawdopodobnie masz umiarkowane zaburzenie używania alkoholu.
- Ciężki: Silny: Jeśli masz sześć lub więcej objawów, masz poważne zaburzenie używania alkoholu.
Leczenie
Leczenie alkoholizmu często obejmuje kombinację terapii, leków i wsparcia. Jeśli uważasz, że możesz mieć zaburzenia związane z używaniem alkoholu lub obawiasz się, że spożywanie alkoholu stało się problematyczne, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, aby omówić opcje leczenia.
- Detoks: Detoks polega na przejściu przez proces odstawienia alkoholu. Jeśli twój alkoholizm jest ciężki, być może będziesz musiał przejść przez medycznie nadzorowany detoks, aby poradzić sobie z objawami odstawienia alkoholu. Detox może być szpitalny lub ambulatoryjny i obejmuje stosowanie leków kontrolujących objawy odstawienia i powikłania.
- Terapia: Zabiegi psychoterapeutyczne, takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i terapia motywacyjna, mogą pomóc lepiej zrozumieć myśli i zachowania, które przyczyniają się do nadużywania alkoholu. Te zabiegi mogą być również pomocne w radzeniu sobie z objawami współwystępujących stanów psychicznych, takich jak lęk i depresja.
- Leki: Twój lekarz może również przepisać leki, które pomogą kontrolować głód alkoholu i zmniejszyć objawy odstawienia. Trzy leki zatwierdzone przez FDA do leczenia zaburzeń związanych z używaniem alkoholu to naltrekson, Campral (akamprozat) i Antabuse (disulfiram).
- Grupy wsparcia: Grupy wsparcia online i osobiście mogą również odgrywać rolę w leczeniu. Mogą być sposobem na poznanie rówieśników przechodzących przez to samo i znalezienie informacji i zasobów, które wesprą Twój powrót do zdrowia.
Korona
Oprócz profesjonalnego leczenia i wsparcia, są rzeczy, które możesz zrobić, aby poczuć się lepiej i zwiększyć swoje szanse na wyzdrowienie.
- Poznaj swoje wyzwalacze: Aby wyzdrowieć z zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, ważne jest, aby nauczyć się rozpoznawać rzeczy, które zwykle wywołują głód alkoholu. Mogą to być uczucia lub myśli wewnętrzne lub zewnętrzne rzeczy lub sytuacje, takie jak ludzie lub miejsca. Inne powszechne wyzwalacze mogą obejmować problemy w związku, stres w pracy lub zmartwienia finansowe.
- Radzić sobie ze stresem: Poszukaj sposobów radzenia sobie ze stresorami, które nie wiążą się ze spożywaniem alkoholu. Strategie typu ciało-umysł, takie jak medytacja, uważność, wizualizacja, głębokie oddychanie lub stopniowe rozluźnianie mięśni, mogą pomóc ci poczuć się bardziej zrelaksowanym i zdolnym do radzenia sobie.
- Ćwicz nawyki zdrowotne: Dobra samoopieka jest ważną częścią powrotu do zdrowia po alkoholizmie. Regularne ćwiczenia, zdrowa dieta i dużo snu to wszystko, co możesz zrobić, aby poczuć się lepiej zarówno w krótkim, jak i długim okresie.
Słowo od Verywell
Alkoholizm jest chorobą uleczalną, w której dostępnych jest wiele programów leczenia i podejść wspierających alkoholików, którzy zdecydowali się uzyskać pomoc. Uzyskanie pomocy, zanim problem z piciem przekształci się w ciężkie zaburzenie używania alkoholu, może uratować ci życie.
Jeśli Ty lub Twoja bliska osoba zmagacie się z używaniem substancji lub uzależnieniem, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.