Kodeina jest lekiem opiatowym na receptę, stosowanym do łagodnego lub umiarkowanego łagodzenia bólu oraz do zmniejszenia kaszlu. Wiedza o tym, jak długo pozostaje w twoim systemie, może zapewnić uzyskanie pożądanych efektów przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka przedawkowania poprzez zastosowanie dawki i czasu zalecanego przez lekarza.
Kodeina znajduje się również w Tylenolu #3, Tylenolu z kodeiną, Robitussin A-C, Fiorinal z kodeiną, Triacin-C, Tuaistra XR, Codate, Codophos syropie, Promethazine z kodeinowym syropem na kaszel i innych preparatach. Nazwy ulic to Captain Cody, Sizzurp i Purple Drank.
Kodeina jest substancją kontrolowaną, a jej stosowanie reguluje ustawa o substancjach kontrolowanych. Jest klasyfikowany jako lek Schedule II, III, IV i V w zależności od jego składu i zastosowania ze względu na jego wysoki potencjał niewłaściwego użycia i uzależnienia fizycznego.
Jako opiat kodeina jest wykrywana w testach przesiewowych pod kątem nadużywania narkotyków. Jeśli przyjmujesz leki na receptę zawierające kodeinę, ważne jest, aby poinformować swojego pracodawcę lub odpowiednią osobę, czy podlegasz badaniu przesiewowemu w zakresie zatrudnienia lub narkotyków.
Jak długo trwa odczuwanie efektów?
Po spożyciu zwykle odczuwanie skutków działania leku zajmuje około godziny. Kodeina zmienia sposób, w jaki układ nerwowy i mózg wykrywają ból i spowalniają aktywność mózgu, która wywołuje reakcję kaszlu, dlatego jest stosowana zarówno do łagodzenia bólu, jak i jako środek tłumiący kaszel.
Kodeina jest łatwo wchłaniana z przewodu pokarmowego i rozprowadzana w różnych tkankach w całym organizmie.
Często jest dostarczany w produktach łączonych z Tylenolem (acetaminofen), aspiryną, Somą (carisoprodol) i prometazyną, a także wieloma lekami na kaszel i przeziębienie. Te kombinacje mogą wpływać na dawkowanie, czas i sposoby, w jakie lekarz zaleci ich stosowanie, dlatego należy dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza lub farmaceuty.
Skutki uboczne kodeiny obejmują:
- Zaparcie
- Trudności w oddawaniu moczu
- Senność
- Ból głowy
- Zawroty
- Zmiany nastroju
- Ból brzucha
Jak długo działa kodeina?
Kodeina ma okres półtrwania od 2,5 do 3 godzin. Oznacza to, że usunięcie połowy dawki kodeiny z organizmu zajmuje około 3 godzin. Kodeina jest metabolizowana głównie przez wątrobę. Rozpad leku powoduje wytwarzanie metabolitów, w tym 6-glukuronidu kodeiny, norkodeiny i morfiny.
Chociaż okres półtrwania kodeiny jest stosunkowo krótki, jej metabolity pozostają w organizmie dłużej. Wiele testów narkotykowych przesiewa te metabolity, co oznacza, że kodeinę można wykryć w twoim systemie przez okres do trzech dni w standardowym teście moczu.
Łagodzące ból działanie kodeiny trwa zwykle około trzech do czterech godzin, w zależności od przyjętej dawki.
Mocz
Około 90% leku jest wydalane przez nerki z moczem. Badania przesiewowe moczu są najczęściej stosowanymi testami narkotykowymi w wielu sytuacjach, ponieważ są stosunkowo łatwe i opłacalne w podawaniu.
Standardowe badania przesiewowe moczu dla szeregu leków, w tym opiatów, takich jak kodeina. Dodatni wynik testu moczu zwykle sugeruje, że dana osoba używała kodeiny, morfiny lub heroiny (które są opiatami) w ciągu ostatnich 1 do 3 dni.
Krew
Badania krwi są używane rzadziej, ponieważ są bardziej inwazyjne i kosztowne niż badania moczu. Można je jednak wykorzystać w sytuacjach, gdy dana osoba nie jest w stanie dostarczyć próbki moczu lub potwierdzić niespodziewanie dodatni wynik badania moczu. Okno na wykrycie kodeiny w badaniu krwi to tylko 24 godziny.
Ślina
Wygodną opcją może być również badanie śliny, ponieważ kodeina jest wykrywalna w płynie ustnym przez okres do 4 dni po spożyciu. Jednak na pobranie próbki może mieć wpływ szereg czynników, w tym niski poziom płynu w jamie ustnej z powodu szeregu czynników fizjologicznych, w tym skutków ubocznych samego leku.
Badania sugerują również, że guma do żucia lub jedzenie cukierków zawierających kwas cytrynowy może znacznie obniżyć poziom kodeiny znajdującej się w ślinie.
Włosy
Stosowanie kodeiny można wykryć testem mieszków włosowych przez dłuższy okres do 3 miesięcy. Jednak użycie, które miało miejsce w ciągu ostatnich 2 do 3 tygodni tuż przed testem, nie będzie wykrywalne.
Fałszywie pozytywne testy
Spożywanie pokarmów zawierających mak może wywołać fałszywie dodatni wynik testu na opiaty. Nasiona maku zawierają śladowe ilości morfiny i kodeiny. Chociaż nie jest to wystarczające, aby wywołać takie same efekty, jak opiaty na receptę, badania wykazały, że spożywanie tylko jednej muffinki z makiem lub dwóch bułeczek z makiem wystarczy, aby pojawić się na standardowym ekranie leków.
Dodatkowa analiza przy użyciu metod takich jak spektroskopia mas może czasami pomóc w rozróżnieniu między rzeczywistym użyciem opiatów a spożyciem nasion maku. Niektóre leki mogą również powodować fałszywie dodatnie wyniki w testach przesiewowych leków.
Werapamil (bloker kanału wapniowego stosowany w leczeniu nadciśnienia), difenhydramina (lek przeciwhistaminowy powszechnie występujący w lekach na alergię i przeziębienie) oraz doksylamina (lek przeciwhistaminowy często występujący w lekach przeciwalergicznych i środkach nasennych) są znane z tego, że powodują fałszywie dodatnie wyniki w przypadku opiatów na testy na obecność narkotyków w teście immunoenzymatycznym (EIA).
Poinformuj laboratorium testowe, jeśli zjadłeś coś zawierającego mak lub jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki, które mogą wpłynąć na wyniki testu.
Czynniki wpływające na czas wykrywania
Jak długo kodeina jest wykrywalna w organizmie po podaniu dawki, zależy od wielu czynników, w tym od rodzaju używanego testu narkotykowego.
Inne zmienne obejmują:
- Dawka, którą bierzesz
- Jak często używasz leku
- Inne schorzenia, które możesz mieć
- Twój wiek
- Twój poziom nawodnienia
- Twój poziom aktywności
- Twój metabolizm
- Twoja waga
Ponieważ każda osoba będzie miała inne zmienne, prawie niemożliwe jest określenie dokładnego czasu, w którym kodeina pojawi się w teście narkotykowym. Testy narkotykowe mogą być stosowane w różnych sytuacjach i warunkach, w tym podczas badań przesiewowych pod kątem zatrudnienia, uczestnictwa w organizacjach sportowych, monitorowania używania opiatów oraz do celów prawnych i sądowych.
Jak usunąć kodeinę z systemu?
Jest kilka rzeczy, które mogą nieznacznie zwiększyć szybkość metabolizowania i wydalania kodeiny z organizmu. Pierwszym krokiem jest zaprzestanie przyjmowania leku, chociaż może to być trudne, jeśli uzależniłeś się fizycznie.
Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed przerwaniem przyjmowania recepty zawierającej kodeinę, aby uniknąć nieprzyjemnych objawów odstawienia. Twój lekarz może chcieć powoli odstawić lek lub przestawić cię na inny rodzaj środka przeciwbólowego.
Po bezpiecznym zaprzestaniu przyjmowania leków upewnij się, że jesteś dobrze nawodniony, zdrowo się odżywiasz i regularnie uprawiasz aktywność fizyczną, ponieważ te modyfikacje stylu życia mogą przyspieszyć tempo usuwania leku z organizmu.
Objawy przedawkowania
Przy okresie półtrwania wynoszącym zaledwie trzy godziny, połowa przyjętej dawki byłaby metabolizowana i usuwana z organizmu w ciągu trzech godzin. Leki kodeinowe są zwykle przyjmowane co 4 do 6 godzin, aby utrzymać poziom terapeutyczny.
Ważne jest, aby przyjmować kodeinę dokładnie zgodnie z zaleceniami, ponieważ przyjmowanie większej dawki przed metabolizowaniem poprzedniej dawki lub przyjmowanie większej dawki niż powinna, może zwiększyć ryzyko przedawkowania.
Objawy przedawkowania kodeiny mogą obejmować:
- Niebieskawe paznokcie i usta
- Problemy z oddychaniem
- Zimna, wilgotna skóra
- Śpiączka
- Zamieszanie
- Zawroty głowy
- Senność
- Zmęczenie
- Zawroty
- Utrata przytomności
- Niskie ciśnienie krwi
- Drganie mięśni
- Małe źrenice
- Skurcze żołądka i jelit
- Słaby puls
- Słabość
Niektóre z powyższych objawów mogą wystąpić nawet wtedy, gdy przyjmujesz kodeinę dokładnie zgodnie z zaleceniami.
Jeśli podejrzewasz, że ktoś przedawkował kodeinę, natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub krajową bezpłatną infolinię Poison Help pod numer 1-800-222-1222.
Ważne środki ostrożności
Kodeiny nie należy przyjmować z alkoholem lub innymi lekami, które mogą wpływać na szybkość oddychania, takimi jak benzodiazepiny. Przykłady benzodiazepin obejmują Klonopin (klonazepam), Ativan (lorazepam), Valium (diazepam) i Xanax (alprazolam).
Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, bez względu na to, czy są one dostępne bez recepty, na receptę, witaminy, suplementy czy preparaty ziołowe. Ze względu na poważne ryzyko spowolnienia oddychania i śmierci u dzieci, leki kodeinowe są obecnie ograniczone przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) dla dzieci w wieku poniżej 12 lat.
Leki kodeinowe nie są również zalecane dla nastolatków w wieku od 12 do 18 lat, którzy są otyli lub mają problemy z oddychaniem, takie jak bezdech senny lub ciężka choroba płuc.
FDA ostrzega przed stosowaniem leków zawierających kodeinę przez matki karmiące piersią, powołując się na ryzyko nadmiernej senności przypominającej niemowlęta i problemów z oddychaniem.
Otrzymywać pomoc
Kodeina jest opioidowym lekiem przeciwbólowym, co oznacza, że może wyrabiać nawyki. Przyjmowanie większej ilości kodeiny niż przepisana lub przyjmowanie jej dłużej niż zalecana może zwiększyć ryzyko uzależnienia od leku.
Kodeina ma wysokie ryzyko uzależnienia fizycznego, nawet jeśli przyjmujesz ją dokładnie zgodnie z zaleceniami. Niestety, ludzie często nie rozpoznają oznak, że stają się uzależnieni od leku.
Niektóre znaki, które mogą wskazywać na problem, to:
- Rozwijanie tolerancji, co oznacza, że potrzebujesz większych dawek leku, aby odczuć te same efekty
- Doświadczanie objawów odstawienia po zaprzestaniu przyjmowania leku
- Poczucie przymusu do zażycia narkotyku
- Poczucie zaabsorbowania przyjmowaniem większej ilości leków
Niektóre z typowych objawów odstawienia kodeiny mogą obejmować:
- Dreszcze i poty
- Trudności ze snem
- Drażliwość
- Bóle mięśni
- Nudności i wymioty
- Słaby apetyt
- Szybkie bicie serca
- Katar
Jeśli ty lub ktoś bliski ma uzależnienie od kodeiny, ważne jest, aby uzyskać pomoc w jego leczeniu. Porozmawiaj z lekarzem o opcjach leczenia, które mogą obejmować leki dostępne bez recepty w celu złagodzenia objawów odstawienia.
W przypadku poważniejszych objawów lekarz może zasugerować inne leki przeznaczone do leczenia odstawienia opiatów, w tym metadon, buprenorfinę i naltrekson. Twój lekarz może również skierować Cię do specjalisty zdrowia psychicznego lub ośrodka leczenia uzależnień w celu leczenia długoterminowego.
Jeśli Ty lub Twoja bliska osoba zmagacie się z używaniem substancji lub uzależnieniem, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.