Częstym pytaniem, jakie pojawia się, gdy robimy postępy w zrozumieniu depresji, jest: Czy depresja jest chorobą? Aby odpowiedzieć na to pytanie, warto rozważyć zarówno cechy depresji, jak i znaczenie różnych sposobów konceptualizacji depresji jako zaburzenia psychicznego, choroby lub choroby.
Depresja jako choroba ogólnoustrojowa
Istnieje rosnąca tendencja w kierunku dowodów potwierdzających teorię depresji jako choroby ogólnoustrojowej.
Choroba ogólnoustrojowa to taka, która dotyczy całego ciała, a nie tylko jednej części ciała lub układu narządowego. Różni się to od zlokalizowanej choroby, która dotyczy tylko jednej części ciała.
Definicje choroby psychicznej i fizycznej mogą pokrywać się bardziej niż wcześniej myśleli badacze – tak, że rozróżnienie między chorobą umysłu a chorobą ciała jest zamazane. Czy to możliwe, że depresja, choroba, którą można leczyć psychoterapią, może mieć wpływ na ciało fizyczne, a jeśli tak, to co to oznacza?
Nazywanie depresji chorobą nie do końca oddaje złożoną naturę choroby. Jest to jednak krok w kierunku zrozumienia go jako zaburzenia zarówno umysłu, jak i ciała.
Co mówią badania
Dowody na poparcie depresji jako choroby ogólnoustrojowej mają postać zmian biologicznych, które obserwuje się u pacjentów z depresją. Na przykład depresja może wpływać na stan zapalny, regulację neuroendokrynną, aktywność płytek krwi, aktywność autonomicznego układu nerwowego i homeostazę szkieletową.
W ten sposób można zobaczyć, w jaki sposób depresja może mieć związek z chorobami serca, rakiem i cukrzycą – tymi samymi chorobami, do których jest porównywana. Jeśli depresja jest związana z twoją odpowiedzią immunologiczną, jak to może wyglądać?
Metaanaliza przeprowadzona na Uniwersytecie w Granadzie i opublikowana w Dziennik Psychiatrii Klinicznej zbadali zmiany w ciałach osób z depresją na podstawie 29 opublikowanych wcześniej badań. Stwierdzono, że depresja spowodowała brak równowagi antyoksydantów i wolnych rodników, które mogą potencjalnie uszkadzać komórki organizmu, określane również jako stres oksydacyjny.
Po tym, jak ci pacjenci z depresją otrzymali leczenie, ich poziom dialdehydu malonowego, biomarkera wskazującego na stres oksydacyjny, powrócił do zdrowych poziomów. Ponadto wykazano, że ich poziom cynku i kwasu moczowego powrócił do normalnego poziomu po leczeniu.
Fizyczne wskaźniki depresji
Badania mogą pomóc wyjaśnić, dlaczego osoby z depresją często skarżą się na objawy fizyczne, takie jak zbyt dużo lub zbyt mało snu, zmęczenie i zmiany apetytu. Sugeruje się, że może to również pomóc wyjaśnić, dlaczego pacjenci z depresją mają tendencję do krótszego życia.
Wiemy również, że niektóre schorzenia mogą prowadzić do objawów depresyjnych, takich jak niedoczynność tarczycy.
Depresja nie jest po prostu problemem umysłu, ale raczej złożonym zaburzeniem z przyczynami biologicznymi i społecznymi łączącymi umysł i ciało.
Co przyniesie przyszłość
Ten rodzaj badań sugeruje również postępy w diagnozowaniu depresji, poza badaniem przesiewowym na podstawie listy objawów. W niedalekiej przyszłości ludzie mogą nawet otrzymać test biomarkerów, który wskazuje ich poziom depresji.
Co jest w imieniu?
Czy ma znaczenie, czy depresję nazywamy zaburzeniem psychicznym, czy chorobą ogólnoustrojową? Zamieszanie może wynikać z nazywania tego stricte chorobą, podobnie jak cukrzyca, ponieważ wiemy, że takiej choroby jak cukrzyca nie można leczyć za pomocą psychoterapii.
Z drugiej strony, uważanie depresji za wyłącznie zaburzenie psychiczne nie oddaje złożonej natury choroby i może nie motywować osób jej doświadczających do wypróbowania metod poprawy, które nie dotyczą tylko ich umysłu.
Cechy depresji
Według Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5), depresję rozpoznaje się, gdy pięć lub więcej z poniższych objawów (podsumowanych na potrzeby tego artykułu) występuje w tym samym dwutygodniowym okresie i stanowi zmianę w stosunku do poprzedniego funkcjonowania.
Przynajmniej jednym z objawów musi być obniżony nastrój lub utrata zainteresowania lub przyjemności:
- Przygnębiony nastrój przez większość dnia, prawie codziennie
- Wyraźnie zmniejszone zainteresowanie lub przyjemność ze wszystkich lub prawie wszystkich czynności przez większość dnia, prawie każdego dnia
- Znaczna utrata masy ciała lub przyrost masy ciała (bez celowej diety) lub zmniejszenie lub zwiększenie apetytu prawie codziennie every
- Bezsenność lub hipersomnia prawie codziennie
- Pobudzenie lub opóźnienie psychoruchowe prawie codziennie
- Zmęczenie lub utrata energii prawie codziennie
- Poczucie bezwartościowości lub nadmiernej lub niewłaściwej winy prawie każdego dnia
- Zmniejszona zdolność myślenia lub koncentracji lub niezdecydowanie prawie każdego dnia
- Nawracające myśli o śmierci lub nawracające myśli samobójcze
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Ponadto objawy muszą powodować znaczny stres lub upośledzenie życia codziennego i nie mogą być przypisywane innym schorzeniom lub skutkom zażywania substancji.
Biorąc pod uwagę powyższą listę objawów, kłopotliwe jest myślenie o depresji wyłącznie jako o zaburzeniu umysłu. Rzeczywiście, wiele cielesnych przejawów depresji sugeruje, że dzieje się więcej, niż kiedyś myśleliśmy.
Ważne jest, aby pamiętać, że zarówno umysł, jak i ciało są częściami większego systemu i że wzajemnie na siebie oddziałują i wpływają na siebie.
Definicje chorób
Depresja jest określana jako zaburzenie psychiczne, choroba psychiczna i choroba ogólnoustrojowa. Chociaż te terminy z pewnością nakładają się na siebie, każdy z nich ma unikalną definicję, którą możemy rozważyć, próbując zrozumieć, czym dokładnie jest depresja.
- ZA zaburzenie psychiczne można uznać za chorobę, która zakłóca normalne funkcjonowanie psychiczne (podobnie jak zaburzenie fizyczne to takie, które zakłóca normalne funkcjonowanie fizyczne). Przykładami zaburzeń psychicznych są depresja, zaburzenia lękowe i zespół stresu pourazowego (PTSD).
- ZA choroba umysłowa byłoby uważane w dużej mierze za to samo, co choroba dotykająca umysł. Przykłady chorób psychicznych są takie same jak powyżej, chociaż niektórzy mogą skłaniać się ku myśleniu o schizofrenii lub chorobie afektywnej dwubiegunowej z bardziej oczywistymi objawami i tradycyjnie uważa się je za najpierw leczone lekami.
- W przeciwieństwie do tego choroba jest ogólnie uważany za problem funkcjonowania organizmu, który wywołuje objawy. Przykładami mogą być choroby serca, cukrzyca i nowotwory. ZA choroba ogólnoustrojowa to taki, który wpływa na całe ciało, a nie tylko na jeden organ lub część.
Łatwo zauważyć, że uznanie depresji za chorobę ogólnoustrojową, taką jak nadciśnienie lub cukrzyca, będzie wymagało ogromnej zmiany tradycyjnych perspektyw chorób psychicznych i zaburzeń psychicznych.
Jednak fakt, że nie jest to tradycyjny sposób myślenia o depresji, nie oznacza, że nie może być trafny. Z biegiem czasu wiele z naszych poglądów na świat zmienia się, gdy zyskujemy uznanie dla naszych przeszłych błędnych wyobrażeń. Może tak być również w przypadku depresji.
Leczenie depresji jako choroby ogólnoustrojowej
Jeśli depresja jest rozpatrywana w kontekście choroby ogólnoustrojowej, co to oznacza w kontekście leczenia? Poza oczywistym powiązaniem z terapiami farmakologicznymi, takimi jak leki przeciwdepresyjne, sugeruje to, że zmiany, które wpływają na układy organizmu, mogą również pomóc złagodzić depresję. Chociaż zabiegi skoncentrowane na umyśle są ważne, kluczowe mogą być również te, które są ukierunkowane na systemy ciała.
Na przykład metody leczenia, które odnoszą się do czynników fizycznych, takich jak odżywianie, sen i ćwiczenia, mogą być użytecznym uzupełnieniem leczenia medycznego i psychoterapeutycznego.
Przyjęcie podejścia obejmującego całe ciało może być skutecznym podejściem w leczeniu depresji. W wielu przypadkach połączenie psychoterapii, leków i strategii samoopieki może mieć większy wpływ niż poleganie tylko na jednym podejściu.
Radzenie sobie z depresją
Jeśli żyjesz z depresją, ważne jest, aby wiedzieć, jak sobie z nią radzić zarówno pod względem umysłu, jak i ciała. Chociaż terapia rozmowa, taka jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT), jest skierowana na psychiczne przyczyny depresji, a leki mogą zwalczać zaburzenia równowagi chemicznej w ciele, istnieją również inne podejścia, które możesz zastosować.
Ogólnie rzecz biorąc, promowanie zdrowia ciała i komórek będzie korzystne, jeśli masz depresję. Oto kilka kroków, które możesz podjąć, aby sobie z tym poradzić:
- Regularne ćwiczenia
- Spędzanie czasu na świeżym powietrzu (w słońcu)
- Utrzymywanie regularnego harmonogramu snu
- Zdrowa dieta
Kiedy uważasz depresję za chorobę całego ciała, warto podejść do niej z wielu perspektyw. Oczywiście twoja zdolność do wprowadzenia tych zmian będzie zależeć od ciężkości twojej depresji.
Słowo od Verywell
Większość osób z depresją nie szuka pomocy ani jej nie otrzymuje. Mogą czuć, że ich depresja jest z ich strony moralną słabością. W ten sposób określenie depresji jako choroby ogólnoustrojowej może pomóc w usunięciu piętna tego złożonego zaburzenia.
To, że depresję można leczyć za pomocą terapii psychologicznej, nie oznacza, że jej konsekwencje fizjologiczne są mniej poważne. Szukaj pomocy w przypadku objawów depresji, tak jak w przypadku każdej innej choroby. W szczególności ciężkie przypadki depresji najlepiej leczyć specjalista zdrowia psychicznego, który może opracować plan łączący wiele elementów, takich jak leki, terapia rozmowa i zmiany stylu życia.
