Nikotyna, środek pobudzający znajdujący się w tytoniu, jest jednym z najczęściej używanych narkotyków w Stanach Zjednoczonych i według naczelnego lekarza jest tak samo uzależniająca jak kokaina czy heroina. Produkty nikotynowe są regulowane przez Federalną Agencję Leków (FDA). Chociaż nikotyna jest legalna, sprzedaż lub dystrybucja produktów zawierających nikotynę wśród osób poniżej 18 roku życia jest nielegalna.
Palenie papierosów jest głównym źródłem nikotyny, a jedna paczka papierosów dostarcza około 250 „uderzeń” tej niezwykle uzależniającej substancji.
Mniej osób w wieku powyżej 18 lat pali dziś niż kiedykolwiek wcześniej, ale nadal pozostaje to najłatwiejszą do uniknięcia przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych, która jest przyczyną 480 000 zgonów rocznie. Szacunki Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom na rok 2018 wskazują, że 13,7% dorosłej populacji USA pali papierosy.
Znany również jako: Produkty nikotynowe obejmują papierosy (znane również jako „dym”), fajki, cygara (czasami określane jako „stogie”), tytoń do żucia (znany również jako „dip” lub „żuć”), tabaka, fajki wodne i e-papierosy ( znany również jako „e-cigs” i „vapes”).
Klasa leku: Nikotyna jest klasyfikowana jako środek pobudzający.
Częste skutki uboczne: Wiadomo, że nikotyna powoduje zmniejszony apetyt, podwyższony nastrój, zwiększone tętno i ciśnienie krwi, nudności, biegunka, lepsza pamięć i zwiększona czujność.
Jak rozpoznać nikotynę?
Nikotyna jest rzadko sprzedawana jako pojedynczy produkt, raczej najczęściej znajduje się jako składnik wyrobów tytoniowych, takich jak papierosy i niektóre produkty rzucające palenie, takie jak guma nikotynowa i plastry. Nikotyna sprzedawana jest jako płyn do stosowania w e-papierosach.
FDA wymaga etykiet ostrzegawczych na wyrobach tytoniowych: „OSTRZEŻENIE: Ten produkt zawiera nikotynę. Nikotyna jest uzależniającą substancją chemiczną”.
Co robi nikotyna?
Kiedy osoba wdycha dym papierosowy, nikotyna zawarta w dymie jest szybko wchłaniana do krwi i zaczyna oddziaływać na mózg w ciągu 10 sekund. Tam nikotyna wyzwala szereg reakcji chemicznych, które wywołują chwilowe uczucie przyjemności i koncentracji. Ale te odczucia są krótkotrwałe, ustępują w ciągu kilku minut.
Te reakcje chemiczne obejmują uwalnianie katecholamin, takich jak adrenalina, hormon „walki lub ucieczki”. Fizycznie adrenalina zwiększa tętno i ciśnienie krwi. Kiedy to nastąpi, palacze mogą odczuwać szybki, płytki oddech i uczucie przyspieszonego bicia serca. Adrenalina mówi również organizmowi, aby zrzucił nadmiar glukozy do krwiobiegu.
Nikotyna ogranicza również apetyt i może w złożony sposób przyczyniać się do utraty wagi.
Co mówią eksperci
Wielu badaczy zaczyna kwestionować, czy nikotyna jest bardziej szkodliwa niż dzienna dawka kofeiny.
Do chwili obecnej przeprowadzono badania wykazujące pozytywne działanie nikotyny, w tym zmniejszenie napięcia i wzmożone myślenie, a także potencjał stymulantu w zapobieganiu pogorszeniu funkcji poznawczych w chorobie Alzheimera, opóźnianiu postępu choroby Parkinsona oraz jako terapeutycznemu podejściu do ADHD i schizofrenii .
Mimo to pracownicy służby zdrowia nadal ostrzegają przed niebezpieczeństwami związanymi z nikotyną, zwłaszcza gdy jest stosowana przez młodzież, której mózg wciąż się rozwija (do 25 roku życia).
Nikotyna wpływa na te części mózgu, które odgrywają rolę w skupieniu uwagi, pamięci, uczeniu się i plastyczności mózgu.
Podczas gdy palenie papierosów spada, rośnie popularność e-papierosów i e-papierosów. Amerykańska Akademia Pediatrii ostrzega, że „e-papierosy grożą uzależnieniem nowego pokolenia od nikotyny” i zaleca podniesienie minimalnego wieku zakupu e-papierosów do 21 lat w całym kraju.
Zastosowania niezwiązane z etykietą i zatwierdzone
Nikotynowa terapia zastępcza (NRT) była pierwszym leczeniem farmakologicznym zatwierdzonym przez FDA do zaprzestania palenia. W rzeczywistości badania pokazują, że stosowanie plastra nikotynowego może podwoić wskaźnik sukcesu w rzucaniu palenia, zwłaszcza w połączeniu ze wsparciem.
Istnieje wiele dostępnych produktów NRT, w tym:
- Plastry nikotynowe
- Guma nikotynowa
- Nikotynowy spray do nosa
- Inhalator nikotyny
- Pastylki nikotynowe
Częste skutki uboczne
Nikotyna wywiera szereg skutków zarówno na ciało, jak i umysł, w tym:
- Zmniejszony apetyt
- Podwyższony nastrój
- Zwiększona aktywność w jelitach
- Zwiększona produkcja śliny i flegmy
- Przyspieszone tętno
- Podwyższone ciśnienie krwi
- Wyzysk
- Nudności
- Biegunka
- Lepsza pamięć
- Zwiększona czujność
Oznaki użytkowania
Jeśli twoja ukochana osoba pali papierosy, prawdopodobnie będziesz mógł je na nich wyczuć. Wykrycie wapowania może być nieco trudniejsze, ale nadal istnieją pewne oznaki użytkowania:
- Urządzenia: E-papierosy lub „długopisy vape” mogą wyglądać jak pendrive, długopis lub rysik, z otworami na każdym końcu.
- Drażliwość: To klasyczny znak wycofania się.
- Słodkie zapachy: Sok parowy jest często aromatyzowany, więc jeśli nagle poczujesz zapach ponczu owocowego lub gumy balonowej (a w pobliżu nie ma cukierków), może to być czerwona flaga.
- Krwotok z nosa: Vaping może wysuszać przewody nosowe i powodować krwawienia z nosa.
- Picie większej ilości płynów: Odparowany płyn w e-cigs zawiera glikol propylenowy, który przyciąga i zatrzymuje cząsteczki wody z ust, powodując stałą suchość w ustach.
Czy możesz przedawkować nikotynę?
Nikotyna jest trująca i możliwe jest przedawkowanie, choć nie jest to powszechne. Najczęściej do zatrucia nikotyną dochodzi, gdy dzieci mylą gumę nikotynową lub pastylki do ssania ze słodyczami.
Jeśli Ty lub ktoś, na kim Ci zależy, doświadcza następujących objawów przedawkowania nikotyny, natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub kontroli zatruć (800-222-1222):
- Trudności w oddychaniu
- Wymioty
- Półomdlały
- Bół głowy
- Słabość
- Zwiększone lub zmniejszone tętno
Mity i często zadawane pytania
Wiele osób uważa, że nikotyna powoduje raka, ale ława przysięgłych wciąż nie istnieje. Nikotyna jest z pewnością szkodliwą, uzależniającą substancją, ale to głównie smoła i inne toksyczne substancje chemiczne zawarte w dymie papierosowym powodują raka.
Badania sugerują, że nikotyna może zwiększać ryzyko raka ze względu na niszczący wpływ na DNA, chociaż ryzyko to jest znacznie niższe niż w przypadku palenia papierosów. Badanie przeprowadzone przez National Cancer Institute wykazało, że ci, którzy byli najbardziej uzależnieni od palenia nikotyny w ciągu pięciu minut po przebudzeniu, mieli największe ryzyko zachorowania na raka płuc.
Innym mitem jest to, że można uzależnić się od nikotyny w produktach rzucających palenie, takich jak plaster, guma nikotynowa lub pastylki do ssania.
Chociaż jest to możliwe, większość ludzi po kilku miesiącach może z łatwością odstawić lek nikotynowy. Ogólnie rzecz biorąc, produkty te wolniej dostarczają nikotynę do organizmu.
Wielu nastolatków uważa, że używanie e-papierosów jest bezpieczniejsze, jednak nadal zawierają one wysoki poziom nikotyny. Marka JUUL pakuje prawdopodobnie najsilniejszą dawkę: jedna kapsułka zawiera około 20 papierosów o wartości nikotyny, a produkt twierdzi, że dostarcza substancję uzależniającą 2,7 razy szybciej niż inne e-papierosy.
Tolerancja, uzależnienie i wycofanie
Nikotyna jest niezwykle uzależniająca, a przy regularnym stosowaniu twoje ciało i umysł nauczą się codziennie oczekiwać określonej ilości nikotyny – a jeśli jej nie dostaje, odstawienie może być intensywne. Możesz szybko zbudować tolerancję na nikotynę, potrzebując więcej, aby osiągnąć pożądany efekt. To jeden z powodów, dla których rzucenie palenia jest tak trudne (ale nie niemożliwe).
Jak długo nikotyna pozostaje w twoim systemie?
Nikotyna (w postaci dymu z papierosów, fajki lub e-papierosa) jest wchłaniana do organizmu głównie przez płuca oraz błony w jamie ustnej i gardle. Może być również wchłaniany w przewodzie pokarmowym (poprzez tytoń do żucia, gumę nikotynową i pastylki do ssania) lub skórę, jeśli stosujesz plaster nikotynowy.
Nikotyna jest metabolizowana głównie w wątrobie i wydalana z moczem przez nerki oraz z kałem. To, jak długo pozostaje w twoim systemie, zależy od wielu czynników, w tym wieku, wagi, typu, częstotliwości używania oraz poziomu nawodnienia i aktywności fizycznej.
To powiedziawszy, szacowane ramy czasowe są następujące:
- Badanie moczu: od dwóch do czterech dni
- Badanie krwi: od dwóch do czterech dni
- Test śliny: od jednego do czterech dni
- Test mieszków włosowych: do 90 dni
Wiele rutynowych testów narkotykowych wykrywa nikotynę.
Uzależnienie
Nikotyna jest wysoce uzależniającą substancją, która znajduje się we wszystkich produktach tytoniowych, w tym w papierosach, fajkach, cygarach, tytoniu do żucia, tabace, fajkach wodnych, e-papierosach i innych urządzeniach do wapowania.
Nikotyna aktywuje w mózgu te same ścieżki nagrody, co inne narkotyki, takie jak kokaina czy amfetamina, chociaż w mniejszym stopniu. Badania wykazały, że nikotyna zwiększa poziom dopaminy w mózgu, neuroprzekaźnika odpowiedzialnego za uczucie przyjemności i dobrego samopoczucia.
Wycofanie
Gdy poziom nikotyny spada we krwi, ludzie mogą czuć się zdenerwowani i poruszeni – początek odstawienia nikotyny. Ostre efekty nikotyny mijają w ciągu kilku minut, więc palacze muszą kontynuować częste dawkowanie w ciągu dnia, aby utrzymać przyjemne działanie nikotyny i zapobiec odstawieniu nikotyny, które powoduje wiele fizycznych i psychicznych objawów:
- Pragnienie palenia
- Drażliwość, zepsucie
- Bezsenność
- Zmęczenie
- Niezdolność do koncentracji
- Bół głowy
- Kaszel
- Ból gardła
- Zaparcia, gazy, ból brzucha
- Suchość w ustach
- Ból języka i/lub dziąseł
- Kroplówka zanosowa
- Ucisk w klatce piersiowej
Jak uzyskać pomoc
Statystyki pokazują, że tylko niewielki procent (około 7%) osób, które próbują rzucić palenie bez wsparcia są nadal wolne od dymu tytoniowego rok później. Jednak ci, którzy mają program rzucania palenia, który obejmuje edukację na temat uzależnienia od nikotyny i solidną grupę wsparcia, radzą sobie znacznie lepiej.
Jeśli Ty lub Twoja bliska osoba zmagacie się z używaniem substancji lub uzależnieniem, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Niezależnie od tego, czy wolisz rzucić zimnego indyka, czy zdecydujesz się skorzystać z pomocy w rzuceniu palenia, ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że powrót do zdrowia po uzależnieniu od nikotyny jest procesem stopniowego uwalniania się w czasie.
Rzucenie nikotyny nie następuje z dnia na dzień, ale dzięki wytrwałości, uwolnienie się od uzależnienia od nikotyny jest wykonalne i zwróci ci korzyści, które wykraczają daleko poza to, co możesz sobie wyobrazić.