Od 1933 roku 30 marca jest obchodzony jako Narodowy Dzień Lekarza, dzień upamiętniający niesamowitą pracę lekarzy i wkład, jaki wnoszą do swoich społeczności. W tym roku zespół Verywell Mind świętuje zaangażowanie i wytrwałość tych lekarzy w czasach bezprecedensowych wymagań i wyzwań związanych ze zdrowiem psychicznym.
Pandemia COVID-19 spowodowała wiele problemów ze zdrowiem emocjonalnym, fizycznym i psychicznym dla nas wszystkich. Dla lekarzy, terapeutów i innych pracowników pierwszej linii ich podróże obejmowały zamieszanie, śmierć, stres i oczekiwanie, że poradzą sobie z tymi urazami bez osobistego wpływu.
Rozmawialiśmy z pięcioma lekarzami i terapeutami z naszej Rady ds. Przeglądu Umysłu Verywell, aby poznać wyzwania i triumfy tego roku, a także dzielimy się wskazówkami dotyczącymi zdrowia psychicznego i dobrego samopoczucia, których używają, aby wytrwać i wyleczyć się z rocznego wypalenia.
Lekarze w obliczu bezprecedensowych czasów
Podczas gdy wszyscy doświadczyliśmy niepewności i poważnych zmian w ciągu roku, lekarze stanęli przed wieloma trudnymi wyzwaniami – i zwykle bez jasnej mapy drogowej, jak radzić sobie z globalną pandemią.
Lekarz medycyny Armeen Poor, który żartuje, że wybrał zły rok na pierwszego roku pulmonologa i lekarza intensywnej opieki w Nowym Jorku, mówi, że na początku pandemii było tak wiele nieznanych, a lekarze stale musieli się dostosowywać do nowych zabiegów i zaleceń.
„Nigdy wcześniej nie doświadczyłem czegoś takiego” – mówi. „W medycynie często wspierają nas randomizowane badania i doświadczenie innych. Ale COVID zmusił nas do uczenia się na bieżąco, gdy syntetyzowaliśmy w czasie rzeczywistym to, co dzieje się na całym świecie… aby znaleźć w literaturze wszystko, co możliwe, aby pomóc naszym pacjentom”.
Ta zmiana nie następowała stopniowo, więc prawie każdy element opieki zmienił się natychmiast.
„Pozornie z dnia na dzień zmieniłem się sposób, w jaki opiekowałem się wszystkimi moimi pacjentami i kontaktowałem się z nimi” – mówi psychiatra z Massachusetts Steven Gans, MD. „Były maski, środki ochrony osobistej, częste testy, dezynfekcja, dystans, kwarantanna i wszechobecna niepewność i zmartwienie dla pacjentów, personelu i mnie”.
Podobnie jak Gans i inni lekarze zapewniający pacjentom opiekę psychiatryczną, dr Daniel Block, psychiatra z Pensylwanii, mówi, że jego największym wyzwaniem było przejście na wizyty terapeutyczne online, a nie osobiste, i skupienie się przez cały dzień przed ekranem .
Daniel Block, MD
Musiałem zacząć zajmować się wykorzystaniem telezdrowia, co wydawało mi się sprzeczne z intuicją w rozwiązywaniu intymnych i głęboko osobistych problemów z moimi pacjentami terapeutycznymi.
- Daniel Block, MDNie tylko to, mówi Ann-Louise T. Lockhart, PsyD, ABPP, ale rola, do której była przyzwyczajona jako psycholog dziecięcy z Teksasu, nie była jedynym kapeluszem, który nosiła na co dzień.
„Widziałam sześciu klientów dziennie”, mówi. „Podczas przerw na lunch koncentrowałem się na nauczaniu moich dzieci materiałów, których nigdy wcześniej nie musiałem uczyć. To było wyczerpujące."
Zrównoważyli dbałość o siebie z troską o innych
Lekarze musieli wymyślić, jak zadbać o siebie, aby nadal mogli zapewnić swoim pacjentom najlepszą możliwą opiekę.
„Szczerze mówiąc, to narzędzia, które dostarczam moim klientom, pomagają mi na co dzień” – mówi dr Rachel Goldman, FTOS, psycholog praktykująca w Nowym Jorku.
dr Rachel Goldman, FTOS
Często zatrzymuję się, aby przypomnieć sobie, żeby skupić się na tym, co jest pod moją kontrolą. Wiem też, że jeśli nie poświęcę czasu dla siebie i mojego dobrego samopoczucia psychicznego, nie będę dostępny dla moich pacjentów, rodziny ani nikogo innego.
- dr Rachel Goldman, FTOSGoldman i Poor zgadzają się, że wychodzenie na zewnątrz, ćwiczenia i łączenie się z bliskimi były kluczowymi elementami ich zestawu narzędzi.
Dla Blocka i Gansa dbanie o siebie polegało na utrzymywaniu jak najmocniejszych więzi rodzinnych. Dla Blocka oznaczało to, że pozostawał dostępny dla swoich pacjentów, ale przestał pracować w piątki, aby upewnić się, że nadal ma czas w domu.
Gans mówi, że stał się wielozadaniowym ekspertem, który pokonuje intensywne wymagania w pracy, ale zawsze wspiera swoje nastoletnie dzieci i pomaga im radzić sobie z wpływem pandemii na ich życie szkolne i społeczne.
„Często jestem pytany, czy bycie psychiatrą czyni mnie lepszym rodzicem” - mówi Gans. „Nie jestem tego taki pewien, ale radzenie sobie ze wszystkim, czego nie mogę kontrolować w życiu mojego dziecka, szczególnie w ciągu ostatniego roku, prawdopodobnie uczyniło mnie bardziej empatycznym i lepszym psychiatrą. W moich lepszych chwilach ten rok pozwolił skupić się na wdzięczności, wspólnych wspólnych doświadczeniach i małych chwilach celu”.
Zajęli się swoim dobrostanem psychicznym
Lekarze i terapeuci pracowali przez długie godziny podczas pandemii i byli świadkami wielu chorób i smutku. Najwyraźniej napięcie, które odczuwali, miało wpływ na ich zdrowie psychiczne, więc musieli pracować nad zaspokojeniem swoich potrzeb psychologicznych przez cały rok.
Biedny mówi, że doświadczył wielu nieoczekiwanych wyzwań psychologicznych, polegając na bliskiej rodzinie i przyjaciołach, a także specjalistach od zdrowia psychicznego, którzy pomogli mu „przezwyciężyć tsunami emocji”.
Armeen Biedny, MD
Myślę, że lekarze powinni zdać sobie sprawę, że to normalne, że nie mają odpowiedzi, i że to normalne, że czasami nie czują się tak dobrze.
- Armeen Biedny, MDLockhart, jak wielu z nas, mówi, że czuła się przytłoczona, więc zaczęła po prostu brać każdy dzień, jeden na raz.
„Były chwile, kiedy czułam się oderwana od innych z powodu znacznej zmiany i fizycznego dystansu, i czułam się samotna” – mówi. „Poradziłem sobie z tym, podejmując decyzję o zmianie środowiska pracy i harmonogramu. Ta mała zmiana zrobiła dla mnie ogromną różnicę”.
Świętowali swoje triumfy, zarówno duże, jak i małe
Chociaż ten rok był trudny pod wieloma względami, wielu lekarzy znalazło pociechę w uznaniu pozytywnych rzeczy, których doświadczyli, takich jak pomyślne przystosowanie się do zmian lub świętowanie uratowanego życia.
„Byliśmy w stanie pomóc większej liczbie osób, ponieważ wyeliminowano odległość, transport i dostęp” – mówi Lockhart. „W czasie przerwy na lunch mogliśmy spotkać się z rodzicami i dorosłymi klientami. Mogliśmy zobaczyć dzieci i młodzież, które już w domu uczą się wirtualnie, nie martwiąc się o dodanie czasu w ciągu dnia na wizytę fizyczną”.
Gans zgadza się, że wszystkie małe chwile i codzienne interakcje przypominają mu, że pomaganie innym w dbaniu o ich zdrowie psychiczne może być kontynuowane w zaskakująco znajomy sposób.
Steven Gans, MD
Sądzę, że „triumfem” było zobaczenie sposobów, w jakie wszyscy przystosowali się do tej nowej normy i mogliśmy kontynuować nasze wysiłki na rzecz uzdrowienia i rozwoju.
- Steven Gans, MDPoor opowiada wzruszającą historię opieki nad niezidentyfikowanym, krytycznie chorym pacjentem, który mimo wielu komplikacji został ostatecznie odłączony od respiratora.
„Kiedy po raz pierwszy otworzył oczy, zdolny do samodzielnego oddychania i zobaczył nas, łzy zaczęły spływać mu po twarzy, więc naturalnie też zacząłem płakać” – mówi. „Zanim się zorientowałem, cały zespół płakał. Było to dość mocne doświadczenie, ponieważ byliśmy zasypywani tak wieloma i straciliśmy tak wielu pacjentów. Ten triumf był dla nas wszystkich naprawdę wyjątkowy”.
Jak radzić sobie z wypaleniem?
Lekarze i pracownicy pierwszej linii wciąż borykają się z żalem, traumą i zespołem stresu pourazowego, ale często nie otrzymują narzędzi do leczenia lub przyznania, że walczą. Rozmawialiśmy również z dr Jessicą Shepherd, dyrektorem medycznym Verywell Health, która podzieliła się sposobami wspomagania tego procesu, które są równie przydatne dla osób niebędących lekarzami.
Ćwicz współczucie dla siebie
Badania pokazują, że toksyczne obwinianie się jest przyczyną wypalenia zawodowego wielu lekarzy (zwłaszcza kobiet). Strzeż się tendencji do myślenia, że wszystko jest twoją winą.
Kiedy zauważysz, że jesteś nadmiernie krytyczny lub za bardzo się obwiniasz, zapytaj, co powiedziałbyś przyjacielowi. Następnie daj sobie te same miłe, współczujące słowa.
Szukaj terapii online
Niektórzy lekarze boją się szukać pomocy w swoich społecznościach z obawy, że diagnoza zdrowia psychicznego może wpłynąć na ich karierę.
Większość programów terapii online umożliwia pacjentom używanie pseudonimów, dzięki czemu mogą pozostać anonimowi podczas poszukiwania leczenia. Ponadto większość terapeutów internetowych nie oferuje oficjalnej diagnozy, która może spodobać się każdemu, kto nie chce być oznaczony jako zaburzenie.
Użyj internetowych narzędzi przesiewowych
Mental Health America oferuje internetowe narzędzia przesiewowe, które dają anonimowe informacje zwrotne na temat prawdopodobieństwa diagnozy zdrowia psychicznego. Może to pomóc w uzyskaniu obiektywnych danych na temat tego, czy doświadczasz depresji, lęku lub innego problemu ze zdrowiem psychicznym.
Wziąć wolne
Badania pokazują, że większość lekarzy bierze co najwyżej dwa tygodnie przerwy w roku. Czas wolny od pracy ma kluczowe znaczenie dla dobrego zdrowia psychicznego. Wykorzystaj czas wakacji na odstresowanie i zadbanie o siebie.
Jako lekarze i pracownicy służby zdrowia poświęć trochę czasu na to, aby Twoje zdrowie psychiczne było priorytetem. Podejmij te małe kroki, aby nadać sobie priorytet w Narodowym Dniu Lekarza:
- Zaplanuj krótkie przerwy na relaks i radzenie sobie ze stresem.
- Zaplanuj regularne konsultacje z terapeutą.
- Zrób sobie przerwę na mentalne odświeżenie z głębokim oddechem lub medytacją.
- Utrzymuj pomocną, pozytywną samoocenę.
- Stwórz nawyki, aby uniknąć nadmiernego uogólniania lęków.
- Zaakceptuj, że niektóre sytuacje nie mogą się zmienić.
- Pielęgnuj środowiska, które wzmacniają nastrój cierpliwości, tolerancji i nadziei.
A jeśli nie jesteś lekarzem, wypróbuj te wskazówki. Wszyscy byliśmy dotknięci pandemią i musimy traktować priorytetowo dbanie o siebie fizycznie, emocjonalnie i psychicznie.
Słowo od Verywell
Jako lekarze, terapeuci i inni pracownicy pierwszej linii musimy przyznać, że dbanie o nasze zdrowie psychiczne bezpośrednio wpływa na naszą zdolność do bycia obecnymi, a także w pełni służenia naszym pacjentom. Wypalenie zawodowe może z łatwością tworzyć toksyczne środowiska we wszystkich aspektach naszego życia.
Mamy nadzieję, że ta chwila mentalnej pauzy pomoże ci uspokoić czas i uwagę, na które zasługujesz dzisiaj w Narodowy Dzień Lekarza i każdego dnia.