Serotonina jest ważnym neuroprzekaźnikiem, który pomaga w stabilizacji nastroju i często wiąże się z uczuciem szczęścia. Jednak zbyt dużo serotoniny może być w rzeczywistości niebezpieczne, a nawet zagrażające życiu. Niektóre leki mogą prowadzić do wysokiego poziomu serotoniny w organizmie i mogą wywołać stan zwany zespołem serotoninowym.
Co robi serotonina?
Serotonina jest neuroprzekaźnikiem, który można znaleźć w ośrodkowym układzie nerwowym, płytkach krwi i przewodzie pokarmowym. Serotonina odgrywa rolę w:
- Regulujący nastrój
- Wpływanie na jakość snu
- Konsolidacja wspomnień
- Regulowanie apetytu
- Wpływanie na pożądanie seksualne
- Wspomaganie trawienia i innych procesów zachodzących w organizmie
Ponieważ silnie wpływa na nastrój i inne ważne funkcje, serotonina jest celem leków przeciwdepresyjnych, takich jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które zwiększają dostępny poziom serotoniny w mózgu. SSRI są uważane za środki pierwszego rzutu w leczeniu lęku napadowego, depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych i innych zaburzeń lękowych.
Dlaczego serotonina jest czasami toksyczna?
Zespół serotoninowy lub toksyczność serotoniny jest rzadkim i potencjalnie zagrażającym życiu stanem spowodowanym przez niebezpiecznie wysoki poziom serotoniny w mózgu. Zwykle jest to spowodowane przyjmowaniem dwóch lub więcej leków, które podnoszą poziom serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym.
Substancje, które mogą przyczyniać się do nadmiernego poziomu serotoniny obejmują:
- Niektóre rodzaje leków przeciwdepresyjnych
- Leki na migrenę Triptan
- Nielegalne narkotyki, takie jak kokaina, dietyloamid kwasu lizergowego (LSD), amfetaminy i ecstasy
- Suplementy ziołowe, takie jak ziele dziurawca, gałka muszkatołowa i żeń-szeń
- Niektóre leki na przeziębienie
- Niektóre leki przeciw nudnościom
SSRI, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i inhibitory monoaminooksydazy (MAO) to wszystkie klasy leków przeciwdepresyjnych, które są zaangażowane w rozwój zespołu serotoninowego.
Te leki przeciwdepresyjne są często przepisywane w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych, w tym lęku napadowego.
Oznaki zbyt dużej ilości serotoniny
Osoby mogą zacząć odczuwać objawy toksyczności serotoniny, jeśli przyjmują zbyt dużo leku zwiększającego poziom serotoniny lub przyjmują więcej niż jeden. Objawy zespołu serotoninowego mogą obejmować:
- Zamieszanie
- Zwiększony refleks
- Niepokój
- Halucynacje
- Ekstremalne pobudzenie
- Wahania ciśnienia krwi
- Przyspieszone tętno
- Nudności, wymioty i biegunka
- Gorączka
- Napady padaczkowe
- Śpiączka
Objawy zespołu serotoninowego mogą rozpocząć się w ciągu kilku minut, kilku godzin lub do 24 godzin po przyjęciu lub zwiększeniu dawki leku. Większość osób, u których występują objawy zespołu serotoninowego, będzie szukać pomocy doraźnej w ciągu sześciu godzin.
Powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli ty lub ktoś bliski zaczniecie doświadczać objawów zatrucia serotoniną.
Serotonina i niepokój
Podczas gdy SSRI są czasami przepisywane w celu leczenia lęku, niektóre badania sugerują, że wysoki poziom serotoniny może być związany z zaburzeniami lękowymi, w tym lękiem społecznym i lękiem napadowym. Badania sugerują, że nadaktywny układ serotoninowy wpływa na ośrodki strachu w mózgu, co może prowadzić do objawów lękowych.
Co robić
Ponieważ zespół serotoninowy może zagrażać życiu, konieczne jest natychmiastowe leczenie. Leczenie często zaczyna się od odstawienia leków powodujących niebezpiecznie wysoki poziom serotoniny.
Jednak niektóre powikłania, takie jak majaczenie, niestabilne tętno, wysokie ciśnienie krwi i wysoka temperatura, mogą utrzymywać się dłużej. Konieczne mogą być środki wspomagające i interwencje w warunkach szpitalnych i obejmują:
- Kontrola tętna i ciśnienia krwi: Mogą być potrzebne leki zmniejszające częstość akcji serca i ciśnienie krwi. Z drugiej strony można podawać leki podnoszące ciśnienie krwi, jeśli jest ono zbyt niskie.
- Kontrola temperatury: Gorączkę można leczyć metodami takimi jak koce chłodzące.
- Opanowanie: Benzodiazepiny mogą być stosowane w celu kontroli sztywności mięśni i skrajnego pobudzenia.
- Uwodnienie: Płyny dożylne mogą być potrzebne, aby zaradzić odwodnieniu spowodowanemu wysoką temperaturą ciała i poceniem się.
- Cyproheptadyna: Ta antyhistamina jest czasami używana do blokowania produkcji serotoniny w organizmie. Wykazano, że zmniejsza nasilenie objawów związanych z zespołem serotoninowym.
Zapobieganie
Aby zapobiec zespołowi serotoninowemu, poinformuj swojego lekarza o wszystkich obecnie przyjmowanych lekach, w tym o lekach na receptę, lekach dostępnych bez recepty i suplementach. Jeśli przyjmujesz leki, które wpływają na poziom serotoniny, porozmawiaj ze swoim lekarzem o ryzyku rozwoju zespołu serotoninowego.
Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli przyjmujesz leki, które wpływają na poziom serotoniny i wystąpią jakiekolwiek objawy zespołu serotoninowego.
Słowo od Verywell
Pamiętaj, że nawet naturalne suplementy mogą być czasami niebezpieczne, zwłaszcza jeśli są połączone z innymi lekami wpływającymi na poziom serotoniny. Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki, które wpływają na serotoninę, zawsze powinieneś zachować ostrożność i porozmawiać z lekarzem przed zażyciem jakiegokolwiek innego leku lub substancji.
