Dla kogoś, kto zmaga się z poważną depresją, antydepresant naprawdę może uratować życie, zarówno w przenośni, jak i dosłownie, ale może nadejść czas, kiedy poczujesz się lepiej i będziesz gotowy spróbować życia bez niego.
Jeśli to opisuje Ciebie, najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem. Dlaczego? Ponieważ leki przeciwdepresyjne mogą powodować objawy zespołu odstawiennego, jeśli występują duże wahania ilości leku w twoim systemie lub jeśli nagle całkowicie przestajesz je brać.
Chociaż te objawy rzadko zagrażają życiu, mogą być nieprzyjemne. Twój lekarz może stworzyć harmonogram stopniowego odstawiania leków, aby pomóc zminimalizować lub uniknąć rozwoju zespołu odstawiennego.
Przyczyny
Zespół odstawienia leku przeciwdepresyjnego występuje u około 20% osób, które regularnie przyjmowały lek przeciwdepresyjny przez co najmniej miesiąc i nagle przestają go przyjmować lub drastycznie zmniejszają jego dawkę. , ale możesz go rozwinąć z dowolnego typu.
Chociaż odstawienie leku przeciwdepresyjnego wiąże się z pewnym rodzajem odstawienia, nie oznacza to, że jesteś uzależniony od leku przeciwdepresyjnego.
Kiedy jesteś uzależniony od substancji takich jak narkotyki lub alkohol, powoduje to zmiany w mózgu, które prowadzą do głodu, potrzeby zwiększonej ilości substancji i silnego pragnienia używania substancji, mimo że często powoduje to negatywne skutki. Antydepresanty nie powodują tych długotrwałych zmian w mózgu ani nie prowadzą do głodu lub uzależnienia.
Objawy
Objawy zespołu odstawienia leków przeciwdepresyjnych są zwykle łagodne. Zwykle zaczynają się w ciągu dwóch do czterech dni i trwają tylko tydzień lub dwa.
- Objawy grypopodobne: takie jak zmęczenie, pocenie się, ból, ból głowy i uczucie ospałości
- Bezsenność: którym mogą towarzyszyć koszmary lub żywe sny
- Nudności: nudności i potencjalne wymioty
- Problemy z saldem: takie jak zawroty głowy, uczucie oszołomienia lub zawroty głowy (uczucie wirowania lub przechylania)
- Zaburzenia czucia: mrowienie, pieczenie lub uczucie szoku
- Problemy emocjonalne: pobudzenie, drażliwość, lęk, agresja lub mania
Zaprzestanie vs. nawrót
U niektórych osób objawy odstawienia mogą sprawiać wrażenie, że ich depresja lub lęk powracają, i rzeczywiście, odstawienie leku przeciwdepresyjnego może zwiększyć ryzyko nawrotu. Z tego powodu ważne jest, aby odróżnić zespół odstawienia od nawrotu.
Największą różnicą między nimi jest to, że objawy odstawienia zwykle zaczynają się w ciągu kilku dni po odstawieniu leku przeciwdepresyjnego, podczas gdy nawrót zwykle trwa dłużej, a objawy rozwijają się bardziej stopniowo.
Zespół odstawienia-
Objawy zaczynają się w ciągu kilku dni
-
Często występują zawroty głowy, nudności, bóle głowy lub bóle ciała
-
Objawy ustępują po 1 do 3 tygodniach
-
Objawy stopniowo rozwijają się z czasem
-
Zazwyczaj brak fizycznych manifestacji
-
Z czasem objawy nasilają się
Inną różnicą jest to, że zespół odstawienia często obejmuje objawy fizyczne, które nie są związane z depresją lub lękiem, takie jak zawroty głowy, nudności lub objawy grypopodobne.
W przypadku zespołu odstawienia objawy ostatecznie ustępują, zwykle w ciągu jednego do trzech tygodni. Ale jeśli masz nawrót depresji lub lęku, objawy nie ustępują, a nawet mogą się pogorszyć.
Dodatkowo, jeśli ponownie zaczniesz stosować antydepresant, objawy odstawienne szybko ustąpią, ale depresja lub lęk będą reagować dłużej. Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci uniknąć syndromu odstawienia i uzyskać ulgę, jeśli Ci się to przydarzy.
Trzymaj się swojego harmonogramu
JGI / Jamie Grill / Blend Images / Getty Images
" data-caption="" data-expand="300" data-tracking-container="true" />
Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak Effexor (wenlafaksyna), szybko opuszczają system i dlatego mogą powodować objawy odstawienia. Może się to zdarzyć nawet wtedy, gdy po prostu trochę spóźnisz się z przyjmowaniem zwykłej dawki.
Jeśli zdarzy ci się zapomnieć o swoim leku przeciwdepresyjnym, możesz go przyjąć, gdy tylko zdasz sobie sprawę, że go przegapiłeś. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy zbliża się kolejna zaplanowana dawka; w takim przypadku poczekaj do tego czasu i wróć na właściwe tory.
Rozważ przełącznik
Steven Taylor / Bank zdjęć / Getty Images
" data-caption="" data-expand="300" data-tracking-container="true" />
Powiedzmy, że bierzesz selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), ale nie działa on zbyt dobrze lub powoduje skutki uboczne, z którymi nie możesz żyć. Zamiast przerywać zimnego indyka i potencjalnie powodować syndrom odstawienia, porozmawiaj z lekarzem o przejściu na inny lek, zwłaszcza jeśli nie stosowałeś go przez długi czas.
Na przykład prozac (fluoksetyna) ma bardzo długi okres półtrwania, co oznacza, że po zaprzestaniu jego przyjmowania opuszcza organizm wolniej niż większość innych leków z grupy SSRI. Z tego powodu jest mało prawdopodobne, abyś miał ekstremalne objawy odstawienia po stosowaniu Prozacu. Pamiętaj o tym, gdy ty i twój lekarz dyskutujecie, który lek przeciwdepresyjny powinieneś wypróbować, lub rozważasz przejście na inny.
Powinieneś być w stanie przejść bezpośrednio z obecnego leku na inny SSRI bez wywoływania zespołu odstawiennego, co oznacza, że nie będziesz musiał odzwyczajać się od pierwszego leku przed rozpoczęciem drugiego.
To samo dotyczy sytuacji, gdy przechodzisz z SSRI na selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), taki jak Effexor (wenlafaksyna). W rzeczywistości powinieneś być w stanie z łatwością przejść bezpośrednio z Prozacu (fluoksetyny) na dowolny inny lek przeciwdepresyjny, z wyjątkiem jednego z klasy inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO).
Te leki nie są tak bezpieczne i mają więcej skutków ubocznych niż nowsze leki, więc jest mało prawdopodobne, że lekarz zaleciłby ci jeden, chyba że naprawdę nie byłeś w stanie przyjmować żadnego z SSRI lub SNRI.
Zwęź się powoli
Jose Luis Pelaez Inc / Blend Images / Getty Images
" data-caption="" data-expand="300" data-tracking-container="true" />
Jeśli ty i twój lekarz zdecydowaliście, że nadszedł czas, aby przestać brać lek przeciwdepresyjny, możliwe jest całkowite uniknięcie zespołu odstawiennego. Nawet jeśli masz pokusę, kluczem jest nie zaprzestać nagle, ale zamiast tego ograniczyć przyjmowanie leków.
Zmniejszanie oznacza stopniowe zmniejszanie dawki przez dłuższy czas. Sposób, w jaki to zrobisz, będzie zależeć od tego, jak długo przyjmujesz lek, jak wysoka jest twoja dawka (jeśli przyjmujesz niską dawkę, będziesz w stanie szybciej zmniejszyć) i wszelkich innych czynników lekarz może rozważyć.
Rozważ prozac
Jonathan Nourok / Bank zdjęć / Getty Images
" data-caption="" data-expand="300" data-tracking-container="true" />
Czasami, nawet jeśli powoli i świadomie odstawiasz antydepresant, nadal możesz odczuwać objawy zespołu odstawiennego. Jednym z możliwych sposobów uzyskania ulgi jest przyjęcie pojedynczej dawki 20 miligramów (mg) Prozacu (fluoksetyny) wraz z lekami takimi jak Zoloft (sertralina) i Lexapro (escitalopram).
Twoje objawy prawdopodobnie znikną w ciągu kilku godzin. A ze względu na długi okres półtrwania Prozacu, po zażyciu tej jednej kapsułki nie wystąpią objawy odstawienia. Zapytaj swojego lekarza o tę opcję, jeśli Twoje objawy są uciążliwe.
Jeśli przyjmowałeś bardzo dużą dawkę Paxil (paroksetyny) lub Effexor (wenlafaksyny), może być konieczne przyjęcie drugiej dawki 20 mg Prozac. Benadryl (difenhydramina) jest dostępnym bez recepty lekiem przeciwalergicznym, o którym doniesiono, że pomaga również w objawach odstawienia, chociaż ma działanie uspokajające.
Zaplanuj kontynuację
Mniej więcej miesiąc po odstawieniu leku przeciwdepresyjnego powinieneś udać się na wizytę kontrolną do swojego lekarza, aby mógł ocenić twoje zdrowie psychiczne i upewnić się, że wszelkie objawy odstawienia ustąpiły.
Częste kontrole mogą być konieczne na początku przejścia, aby upewnić się, że nie nastąpił nawrót. Upewnij się więc, że dotrzymujesz wizyt i informujesz lekarza, jeśli uważasz, że depresja lub lęk powracają.
Być aktywnym
Jeśli nie ćwiczyłeś regularnie, zacznij od zaprzestania przyjmowania antydepresantów. Może to być trudne, ponieważ Twoja depresja może łatwo osłabić Twoją motywację, ale jest to możliwe i sprawi, że poczujesz się lepiej.
Zacznij skromnie i powoli i ustal rozsądne oczekiwania. Rozważ na przykład zobowiązanie się do 20-minutowego spaceru dwa dni w tygodniu. Spraw, by był towarzyski i zwerbuj chodzącego kumpla, który pomoże ci zachować odpowiedzialność.
Jeśli byłeś aktywny, trzymaj tak dalej. Celuj co najmniej trzy razy w tygodniu.
Ćwiczenia poprawiają nastrój, uwalniając endorfiny poprawiające samopoczucie i dają ujście do łagodzenia stresu, co może pomóc w powstrzymaniu depresji, gdy zmniejszasz się i ostatecznie zatrzymujesz przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych.