Terapia skoncentrowana na schemacie dla zaburzenia osobowości typu borderline (BPD) to rodzaj psychoterapii, która koncentruje się na identyfikacji i zmianie określonych niezdrowych sposobów myślenia. Terapia obejmuje niektóre elementy, które są tradycyjnymi elementami terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), ale obejmuje również niektóre elementy innych rodzajów psychoterapii.
Potrzeby w dzieciństwie i schematy dezadaptacyjne
Teoria leżąca u podstaw terapii skoncentrowanej na schemacie zakłada, że gdy nasze podstawowe potrzeby w dzieciństwie (takie jak potrzeby bezpieczeństwa, akceptacji i miłości) są nieodpowiednio zaspokajane, rozwijamy niezdrowe sposoby interpretacji i interakcji ze światem, co nazywa się nieadaptacyjnymi wczesnymi schematami.
Schematy to szerokie i wszechobecne wzorce myślenia i zachowania. To więcej niż tylko przekonania; schematy to głęboko zakorzenione wzorce, które są ściśle związane z naszym poczuciem siebie i postrzeganiem świata.
Teoria schematów sugeruje, że schematy są wyzwalane, gdy zdarzenia zachodzące w naszym obecnym życiu przypominają te z naszej przeszłości, które były związane z tworzeniem się schematu. Jeśli rozwinęliśmy niezdrowe schematy z powodu trudnych doświadczeń w dzieciństwie, w odpowiedzi na tę nową sytuację uciekniemy się do niezdrowych sposobów myślenia i zachowania.
Teoria schematów sugeruje, że wiele objawów BPD jest spowodowanych trudnymi doświadczeniami z dzieciństwa (takimi jak maltretowanie lub wczesna separacja od opiekunów), które prowadzą do powstawania nieprzystosowawczych wczesnych schematów.
Przykłady
Aby zrozumieć, jak działa terapia schematów, warto przyjrzeć się niektórym z niezdrowych wczesnych schematów, jakie mogą mieć ludzie, oraz problemom, które mogą powodować później.
Oto kilka przykładów nieadaptacyjnych schematów:
- Wada / Wstyd: Ludzie, którzy wierzą, że są zasadniczo nie do kochania, mogą sabotować swoje relacje, ponieważ boją się porzucenia.
- Deprywacja emocjonalna: Ludzie, którzy wierzą, że inni ludzie nie zaspokoją ich potrzeb, mogą skończyć w relacjach z ludźmi, którzy są emocjonalnie zaniedbujący.
- Izolacja społeczna: Ludzie, którzy trzymają się schematu, że są oddzieleni lub nieakceptowani w świecie, mogą izolować się od innych.
- Zaplątanie: Ludzie, którzy trzymają się schematu, że nie mogą być szczęśliwi lub odnoszą sukcesy bez wsparcia innych ludzi, często członków rodziny, mogą stać się nadmiernie zależne od swoich bliskich. Mogą brakować poczucia kierunku, autonomii i indywidualności.
Nie każdy reaguje na wczesne schematy w ten sam sposób. Terapia schematów sugeruje, że istnieją trzy podstawowe style radzenia sobie, których ludzie używają do radzenia sobie z tymi przekonaniami.
- Poddanie powoduje, że ludzie angażują się w zachowania, które wzmacniają ich dotychczasowe przekonania.
- Unikanie sprawia, że ludzie starają się unikać każdej sytuacji, która wywołuje uczucie strachu lub wrażliwości.
- Nadmierna kompensacja polega na angażowaniu się w zachowania, które działają wbrew przekonaniu, często w skrajnym stopniu.
Cele
Początkowymi celami terapii skoncentrowanej na schemacie dla zaburzenia osobowości typu borderline jest identyfikacja odpowiednich schematów pacjenta i powiązanie tych schematów z przeszłymi wydarzeniami i obecnymi objawami.
Po tej wstępnej pracy terapeuta i pacjent pracują nad sposobami przetwarzania emocji związanych ze schematami i zmianą niezdrowych stylów radzenia sobie, które są wynikiem nieprzystosowawczych schematów (niezdrowe schematy, które mogą powodować objawy w BPD). terapeuta i klient mogą prowadzić ćwiczenia skoncentrowane na wyładowaniu złości, przełamywaniu niezdrowych wzorców zachowań i zmianie nieprzydatnych sposobów myślenia.
Wsparcie badawcze
Chociaż nie przeprowadzono jeszcze obszernych badań nad terapią skoncentrowaną na schemacie, opublikowano do tej pory jedno badanie, które sugeruje, że pacjenci losowo przypisani do terapii skoncentrowanej na schemacie mieli znacznie większą redukcję objawów zaburzeń osobowości typu borderline niż pacjenci przydzieleni do terapii psychodynamicznej. Chociaż jest to wstępny dowód na skuteczność terapii skoncentrowanej na schemacie, sugeruje, że ta terapia jest obiecująca w leczeniu BPD.
Ponadto analiza wielu badań naukowych dotyczących terapii psychologicznej dla zaburzeń osobowości typu borderline również wykazała, że terapia skoncentrowana na schemacie wydaje się skuteczna, ale autorzy stwierdzili również, że potrzebne są dalsze badania.
Jak znaleźć terapeutę schematu
Znalezienie wykwalifikowanego specjalisty, który ma doświadczenie w terapii schematów, może być wyzwaniem, ale istnieją zasoby, które mogą pomóc. Możesz zacząć od poszukiwania terapeutów w Twojej okolicy, którzy specjalizują się w terapii poznawczo-behawioralnej (CBT). Ponieważ terapia schematów wykorzystuje wiele takich samych technik jak CBT, terapeuci ci mogą mieć również doświadczenie w obu podejściach.
Międzynarodowe Towarzystwo Terapii Schematów zapewnia również katalog terapeutów lub możesz skorzystać z wyszukiwarki terapeutów Amerykańskiego Towarzystwa Psychologicznego, aby znaleźć świadczeniodawców w Twojej okolicy.
9 najlepszych programów terapii online Wypróbowaliśmy, przetestowaliśmy i napisaliśmy bezstronne recenzje najlepszych programów terapii online, w tym Talkspace, Betterhelp i Regain.