Każdy od czasu do czasu odczuwa naglącą chęć do rozmowy – czy podzielenia się dobrymi wiadomościami, czy ekscytującym lub niezwykłym doświadczeniem. Jeśli jednak masz chorobę afektywną dwubiegunową, kompulsywna potrzeba rozmowy może reprezentować objaw zwany mową pod presją. Ten objaw występuje często u dorosłych, młodzieży i dzieci z chorobą afektywną dwubiegunową doświadczających manii lub hipomanii.
Szybki wzorzec mowy jest jednym z najczęstszych początkowych objawów choroby afektywnej dwubiegunowej. Zwykle występuje z innymi typowymi oznakami i objawami, takimi jak zwiększona energia i aktywność; zmniejszona potrzeba snu lub bezsenności; podwyższony nastrój; drażliwość, pobudzenie lub nerwowość; i goniące myśli.
Ważne uwagi
Sama mowa pod presją niekoniecznie wskazuje na chorobę afektywną dwubiegunową. Ten objaw może wystąpić w przypadku znacznego niepokoju w innych stanach psychicznych i nerwowych – takich jak schizofrenia, demencja i udar – oraz w przypadku stosowania niektórych leków, takich jak kokaina, metamfetamina i fencyklidyna (PCP).
Charakterystyczne cechy
Mowa pod presją różni się od zwykłej gadatliwości i reprezentuje zauważalną zmianę w zwykłym sposobie mówienia danej osoby. Przejawia się jako zniewalająca, praktycznie nieodparta chęć do rozmowy.
Osoba doświadczająca tego objawu czuje się zmuszona do mówienia, zwykle przez dłuższy czas i szybciej niż zwykle. Inne wspólne cechy to głośne i stanowcze mówienie oraz rozmawianie lub przerywanie innym.
Podążanie za rozmową może być wyzwaniem dla słuchacza, ponieważ osoba z presją mowy również zwykle doświadcza gonitwy myśli. Prowadzi to do szybkiego przeskakiwania z jednego tematu na drugi, znaku zwanego ucieczką pomysłów.
W przypadku epizodu hipomaniakalnego rozmowa może wydawać się dziwna, ale ogólnie logiczna. Jednak mowa pod presją podczas epizodu maniakalnego zwykle pozostawia słuchacza zdezorientowanego, ponieważ rozmowa jest charakterystycznie chaotyczna, nielogiczna, fantastyczna, a nawet przerażająca.
Jak radzić sobie z presją na mowę
Jeśli u Ciebie lub bliskiej Ci osoby rozwija się mowa pod presją, u której wcześniej nie zdiagnozowano choroby afektywnej dwubiegunowej, konieczna jest ocena medyczna w celu ustalenia przyczyny tego objawu. Wśród osób, o których wiadomo, że mają chorobę afektywną dwubiegunową, rozwój mowy pod presją może być oznaką początku epizodu hipomaniakalnego.
Jeśli cierpisz na chorobę afektywną dwubiegunową, rozwój motywowanej mowy sygnalizuje potrzebę zwrócenia się o pomoc do swojego lekarza lub kogoś wyznaczonego do współpracy z Tobą, aby pomóc w radzeniu sobie z Twoim stanem, na przykład przyjaciela lub członka rodziny. Najlepiej byłoby, gdybyś ty i wyznaczony pomocnik opracowali wcześniej strategię obsługi tych epizodów.
Na przykład, jeśli jesteś w stanie zidentyfikować wyzwalacz, który doprowadził do epizodu, usunięcie się z tego środowiska lub sytuacji może pomóc złagodzić objawy. Wyjście na łono natury, spacer lub słuchanie uspokajających dźwięków może również pomóc w zmniejszeniu objawów.
Jeśli twoje objawy są poważne, nasilają się lub stają się gwałtowne, najlepiej jest pilnie skontaktować się z lekarzem lub służbami ratunkowymi.
Traktowanie stanu podstawowego
Ponieważ mowa pod presją jest objawem, a nie stanem, ważne jest, aby zająć się pierwotną przyczyną. Szczególnie wśród osób, u których wcześniej nie zdiagnozowano choroby afektywnej dwubiegunowej, ocena może obejmować testy w celu wykluczenia innych stanów, takich jak uszkodzenie mózgu lub nadużywanie narkotyków.
Ekstremalny stres, lęk, brak snu i zmiany leków to jedne z najczęstszych wyzwalaczy epizodów hipomaniakalnych lub maniakalnych. W takich przypadkach mowa pod presją i inne towarzyszące objawy mogą ustąpić samoistnie, z poradą lub bez. Jednak w przypadku ciężkich, uporczywych lub nasilających się objawów mogą być potrzebne leki wraz z poradą.
Osoby z mieszanym epizodem choroby afektywnej dwubiegunowej, w której stany maniakalne występują jednocześnie lub w szybkiej sekwencji z depresyjnymi upadkami, mogą wymagać bardziej intensywnego leczenia. Często przepisywane są stabilizatory nastroju i/lub leki przeciwpsychotyczne. Tymczasowa hospitalizacja może być konieczna, jeśli dana osoba jest zagrożona samobójczymi lub gwałtownymi działaniami podczas epizodu.
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich zmaga się z chorobą afektywną dwubiegunową, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.