Czy ubezpieczenie zdrowotne obejmuje terapię online?

Chociaż choroby związane z koronawirusem (COVID-19) przykuwają dużą uwagę, miliony Amerykanów zastanawiają się również, jak rozpocząć lub kontynuować usługi zdrowia psychicznego i psychoterapię online. Ponieważ większość kraju znajduje się w domu i posuwa się naprzód w trakcie pandemii, dostęp do usług telezdrowia i teleterapii jest ważniejszy niż kiedykolwiek.

W rezultacie zmienia się wsparcie dla usług zdrowia psychicznego. Zamiast tradycyjnych sesji twarzą w twarz, większość terapeutów, psychologów i psychiatrów przeszła z osobistego biura do terapii online. Chociaż nie wiemy, kiedy skończy się powszechny dystans społeczny, można śmiało powiedzieć, że wirtualne wizyty mogą stać się naszą nową normą na jakiś czas.

Co to jest terapia online?

Terapia online lub „teleterapia”, jak się ją często nazywa, działa podobnie jak tradycyjna terapia osobista, ale z pewnym zwrotem akcji.

Zamiast odwiedzać gabinet terapeuty, zostajesz w domu i prowadzisz sesję za pośrednictwem wideo na komputerze, tablecie lub telefonie ze swoim terapeutą. Jeśli wideo nie jest opcją, Twój terapeuta może zaoferować sesję podczas połączenia konferencyjnego, zwykłej rozmowy telefonicznej, za pośrednictwem poczty elektronicznej lub wiadomości tekstowych.

Mając to na uwadze, być może zastanawiasz się, jak przenieść sesje terapeutyczne do Internetu lub jak uzyskać dostęp do nowych usług dotyczących problemów ze zdrowiem psychicznym. Dobrą wiadomością jest to, że większość dostawców i ubezpieczycieli szybko reaguje na potrzebę zwiększenia dostępu do teleterapii dla obecnych pacjentów i osób, które chcą rozpocząć terapię.

Czy ubezpieczenie pokryje terapię online?

Jeśli jesteś przytłoczony wszystkimi zmianami w ubezpieczeniach i dostępie do usług, nie jesteś sam. Według Anny Hindell, LCSW-R, psychoterapeutki z Nowego Jorku, powodem, dla którego ubezpieczenie i ochrona telezdrowia są tak mylące, jest to, że zasady i przepisy szybko się zmieniają podczas kryzysu COVID-19.

"NAS. Kongres rozszerzył zasięg programów federalnych, Medicare i Medicaid dla mieszkańców dotkniętych obszarów, a Departament Zdrowia i Opieki Społecznej USA złagodził nawet ultimatum platform zgodnych z HIPAA, chociaż nadal zachęca się do ich używania” – mówi Hindell.

Według Virginii Hill, starszego analityka ds. ubezpieczeń w FitSmallBusiness.com, najważniejszą rzeczą, którą należy wiedzieć o terapii i ubezpieczeniu online, jest to, że zasięg będzie zależeć od przewoźnika. „Niektóre polisy ubezpieczeniowe obejmują sesje, inne tylko sesje uznane za konieczne z medycznego punktu widzenia, a niektóre nie obejmują niczego” – wyjaśnia.

Co więcej, w następstwie COVID-19, Hill mówi, że wielu ubezpieczycieli dopiero teraz próbuje dowiedzieć się, jak poradzić sobie z przejściem na teleterapię.

Z powodu dystansu społecznego i nakazów pozostania w domu, wiele firm ubezpieczeniowych zmieniło swoje ubezpieczenie na terapię wirtualną lub telezdrowotną. Dla niektórych firm ubezpieczeniowych usługi te nie są nowe, ale obecnie obserwuje się wzrost liczby terapeutów przechodzących na terapię wyłącznie online. To przejście z terapii osobistej na wirtualną wymaga od dostawców i ubezpieczycieli jasnych informacji na temat zakresu ubezpieczenia na swoich stronach internetowych.

Poruszanie się w kwestiach ubezpieczeniowych

Najlepszym źródłem informacji o tym, co obejmuje Twój plan, jest Twój ubezpieczyciel. Hill twierdzi, że twoim pierwszym przystankiem powinna być strona internetowa twojego ubezpieczyciela, aby zobaczyć, jakie terapie są objęte ubezpieczeniem, ile wynosi twoja dopłata i którzy terapeuci akceptują ubezpieczenie.

Sprawdź również, jakiej dokumentacji możesz potrzebować, aby otrzymać zwrot kosztów, zwłaszcza, że ​​ktoś z Twojego ubezpieczyciela może powiedzieć, że Twoja terapia jest objęta ubezpieczeniem, ale Twoje roszczenie może zostać odrzucone, gdy ubezpieczyciel przeanalizuje wszystkie fakty. „Być może będziesz musiał się odwołać, więc prowadź dobre zapisy każdej rozmowy z ubezpieczycielem” - mówi Hill.

„Wielu przewoźników będzie już miało informacje dotyczące koronawirusa już opublikowane na swoich stronach internetowych, a wielu większych przewoźników, którzy zajmują się telezdrowiem, zrzekło się copays”, mówi Hill.

Medicare i Medicaid

Jednym z pytań, które pojawiło się ostatnio w związku z terapią online, jest to, czy Medicare ją obejmuje. W odpowiedzi na pandemię COVID-19 i deklarację prezydenta w nagłych wypadkach oraz ustawę o uzupełniających środkach w zakresie gotowości i reakcji na koronawirusa z 2020 r., Centers for Medicare & Medicaid Services rozszerzyły dostęp do usług telezdrowia Medicare o psychoterapię i inne praktyki w zakresie zdrowia psychicznego.

Według strony internetowej Medicare, Medicare Część B obejmuje niektóre usługi telezdrowia, takie jak psychoterapia. W przypadku większości usług zapłacisz taką samą kwotę, jak w przypadku osobistego skorzystania z usług. To powiedziawszy, zawsze istnieją zastrzeżenia i w twoim najlepszym interesie jest skontaktowanie się z numerem obsługi klienta na karcie ubezpieczeniowej lub poproszenie dostawcy o więcej informacji.

Co najważniejsze, nie poddawaj się. Jeśli Twój ubezpieczyciel powiedział Ci, że nie obejmuje teleterapii, skontaktuj się z nim. Decyzje dotyczące sposobu świadczenia opieki ciągle się zmieniają i są modyfikowane.

I na koniec, jeśli ubezpieczyciel odrzuci twoją prośbę o uprzednią zgodę, rozważ złożenie odwołania.

Opcje płatności bez ubezpieczenia

Wielu terapeutów, psychologów i doradców oferuje ruchomą skalę, aby zapewnić dostęp pacjentom, którzy mogą nie mieć ubezpieczenia lub nie mają planu obejmującego terapię online. Niektóre obniżają koszty nawet o 50 procent, podczas gdy inne oferują pakiety umożliwiające zakup wielu sesji po obniżonej opłacie.

Jeśli jesteś w Nowym Jorku, Hindell mówi, że organizacje takie jak Towarzystwo Klinicznych Pracowników Socjalnych Stanu Nowy Jork mają listę zasobów dla osób poszukujących terapii za niską opłatą. Ponadto w Nowym Jorku jest nowy przewodnik online od ThriveNYC, który zawiera informacje o tym, jak agencje miejskie modyfikują usługi zdrowia psychicznego podczas kryzysu COVID-19.

Nowy Jork to tylko jeden stan, który zajmuje się potrzebami zdrowia psychicznego swoich społeczności. Skontaktuj się z lokalną agencją zdrowia psychicznego i stanowymi wydziałami zdrowia, aby uzyskać więcej informacji na temat usług ogólnostanowych w miejscu zamieszkania.

Ponadto zasoby internetowe, takie jak Open Path Psychotherapy Collective, która jest ogólnokrajową siecią specjalistów ds. zdrowia psychicznego non-profit, którzy pobierają od 30 do 60 USD za sesje psychoterapii osobistej i online.

National Alliance on Mental Illness (NAMI) posiada internetowy obszerny przewodnik po zasobach i informacjach dotyczących COVID-19, zawierający informacje na temat dostępu do usług zdrowia psychicznego.

Istnieją ośrodki środowiskowe, które oferują szeroką gamę tanich lub bezpłatnych usług opieki, w tym usługi w zakresie zdrowia psychicznego i uzależnień. Są również upoważnieni do świadczenia usług telezdrowia, w tym terapii online. Aby dowiedzieć się, czy Twoja społeczność ma ośrodek lub jak uzyskać dostęp do najbliższego ośrodka, odwiedź stronę internetową Federally Qualified Health Centres.

Usługi subskrypcji

I wreszcie, istnieją strony internetowe i aplikacje do teleterapii online, które oferują niedrogie usługi subskrypcyjne, a niektóre z nich znoszą opłaty lub oferują nowym użytkownikom bezpłatny okres próbny. Witryny takie jak Talkspace tymczasowo oferują bezpłatne usługi terapeutyczne dla pracowników służby zdrowia i osób udzielających pierwszej pomocy.

A Real, platforma opieki psychiatrycznej, oferuje różne usługi za darmo, w tym wirtualne spotkania grupowe i meldunki z terapeutami. To tylko kilka przykładów niedrogiej terapii online.

9 najlepszych programów terapii online Wypróbowaliśmy, przetestowaliśmy i napisaliśmy bezstronne recenzje najlepszych programów terapii online, w tym Talkspace, Betterhelp i Regain.

Słowo od Verywell

Możliwość dostępu do usług w zakresie zdrowia psychicznego ma kluczowe znaczenie w każdej chwili, a zwłaszcza w czasie kryzysu. W odpowiedzi na rosnące zapotrzebowanie na wsparcie wielu prywatnych terapeutów przeszło na platformy internetowe, aby nadal oferować psychoterapię pacjentom.

Korzystanie z ubezpieczenia w celu opłacenia teleterapii staje się coraz bardziej powszechne, a kilka organizacji zajmujących się zdrowiem psychicznym oferuje tanie sesje dla osób bez ubezpieczenia. Dotarcie do profesjonalisty może być kluczem do radzenia sobie z lękiem, stresem i objawami depresji podczas tej pandemii.

Bezpieczeństwo terapii online, etyka i kwestie prawne

Będziesz pomóc w rozwoju serwisu, dzieląc stronę ze swoimi znajomymi

wave wave wave wave wave