Informacje przedstawione w tym artykule mogą być dla niektórych osób wyzwalające. Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Chociaż nie jest to formalny termin kliniczny, kiedy depresja kliniczna lub ciężkie zaburzenie depresyjne są tak poważne, że dana osoba nie jest już w stanie wykonać podstawowych czynności życiowych, takich jak codzienne wstawanie i chodzenie do pracy, a nawet po prostu branie prysznica, jest to czasami określana jako paraliżująca depresja.
Według Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego (NIMH) około 7,1% dorosłych w Stanach Zjednoczonych doświadczy przynajmniej jednego poważnego epizodu depresyjnego w swoim życiu. Wyniszczająca depresja nie jest rzadkim stanem istnienia. Niestety, świadomość, że nie jesteś sam, niekoniecznie ułatwia radzenie sobie z wyniszczającymi skutkami tego schorzenia.
W tym artykule szczegółowo opisano objawy i przyczyny paraliżującej depresji, rodzaje oraz sposoby jej diagnozowania i leczenia.
Wyniszczające objawy depresji
Każdy doświadcza okazjonalnego dnia depresji lub okresu smutku. Ale paraliżująca depresja to znacznie więcej. Jego objawy mogą wpływać zarówno na nastrój, jak i zdrowie fizyczne. Nieleczona depresja kliniczna może prowadzić do myśli o samookaleczeniu i samobójstwie.
Objawy wpływające na nastrój i procesy myślowe
Osoba zmagająca się z wyniszczającą depresją może doświadczyć wielu z poniższych:
- Uporczywe uczucie smutku i/lub niepokoju
- Czuję się pusty i samotny
- Zmaganie się z beznadziejnością i patrzenie na każdą sytuację pesymistycznie
- Kłopoty z czerpaniem przyjemności z zajęć, które kiedyś przynosiły przyjemność
- Drażliwość i mniej cierpliwości wobec innych
- Ciągle czuję się bezwartościowy i jak ciężar dla osób wokół ciebie
- Spadek koncentracji
- Niezdolność do podejmowania decyzji
- Zmęczenie
- Pobudzenie lub spowolnienie
- Poczucie bezwartościowości, beznadziejności lub winy
- Myśli o śmierci lub samobójstwie
Objawy, które wpływają na ogólny stan zdrowia i dobre samopoczucie
Obezwładniająca depresja to nie tylko zaburzenie umysłu. Objawy mogą również objawiać się fizycznie:
- Niski poziom energii
- Cały czas śpię lub nie mogę zasnąć
- Niepokój
- Utrata apetytu lub przejadanie się
- Wahania wagi
- Bóle głowy
- Bóle ciała
- Problemy trawienne
Objawy te różnią się między poszczególnymi osobami, ale ogólne zmiany apetytu i snu są bardzo częste wśród osób zmagających się z wyniszczającą depresją.
Diagnoza
Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) definiuje epizod depresji dużej jako dowolny okres dwóch tygodni lub dłuższy, w którym dana osoba doświadcza następujących objawów prawie codziennie przez większą część dnia:
- Depresyjny nastrój
- Utrata zainteresowania czynnościami, które wcześniej sprawiały przyjemność
- Zaburzenia snu
- Zmiany apetytu
- Spadek koncentracji i pamięci
Diagnozę poważnej depresji zazwyczaj stawia praktykujący lekarz lub psychiatra. Można przeprowadzić badanie fizykalne i testy laboratoryjne, aby wykluczyć potencjalne warunki fizyczne, które mogą przyczyniać się do obserwowanych objawów, takich jak zaburzenia tarczycy.
Przyczyny
Badania wykazały wysoki poziom odziedziczalności depresji, szczególnie ciężkich przypadków depresji. Szacuje się, że około 50% wyniszczających przypadków depresji może być związanych z predyspozycją genetyczną.
Jednak genetyka nie jest jedynym potencjalnym czynnikiem ryzyka rozwoju paraliżującej depresji. W rzeczywistości NIMH identyfikuje cztery główne kategorie, które mogą zwiększać ryzyko depresji u danej osoby:
- Genetyczny
- Biologiczny
- Środowiskowy
- Psychologiczny
Wyniszczająca depresja nie dyskryminuje ze względu na wiek, płeć, rasę czy pochodzenie etniczne. Może wystąpić u dorosłych, którzy nigdy wcześniej nie mieli do czynienia z depresją lub u nastolatków, którzy mają długą historię depresji w rodzinie.
Może to być powszechna choroba współistniejąca z poważnymi zaburzeniami medycznymi (np. rak lub choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca), a także reakcja na traumatyczne wydarzenia życiowe.
Poważne zmiany w życiu mogą działać jako wyzwalacz paraliżującej depresji, podobnie jak niektóre leki lub podwyższony poziom stresu.
Rodzaje
Istnieje kilka form zaburzeń depresyjnych, które mogą prowadzić do epizodu wyniszczającej depresji:
- Uporczywe zaburzenie depresyjne: Inaczej nazywana dystymią, ta forma depresji charakteryzuje się objawami depresji trwającymi dwa lub więcej lat.
- Depresja poporodowa lub duże zaburzenie depresyjne z początkiem okołoporodowym: Depresja, która rozwija się w czasie ciąży lub po porodzie, może powodować skrajny niepokój lub wyczerpanie i może utrudniać nowemu rodzicowi nawiązanie więzi z dzieckiem lub opiekę nad nim, nie mówiąc już o sobie.
- Depresja psychotyczna lub ciężkie zaburzenie depresyjne z cechami psychotycznymi: Depresja połączona z objawami psychozy, w tym urojeniami i halucynacjami.
- Sezonowe zaburzenie afektywne (SAD) lub ciężkie zaburzenie depresyjne z sezonowym wzorcem: Depresja, która zwykle rozwija się w miesiącach zimowych w odpowiedzi na mniej światła dziennego.
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe: Osoba, która doświadcza skrajnych wzlotów i upadków nastrojów, przy czym te upadki prowadzą do poważnych epizodów depresyjnych.
- Zaburzenie dysregulacji nastroju (DMDD): Rodzaj zaburzenia nastroju zdiagnozowany w dzieciństwie, objawiający się skrajnymi okresami drażliwości i złości.
- Przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD): Poważniejszy niż zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS), ale podobnie wywoływany przez zmiany w cyklu miesiączkowym, PMDD może skutkować poważnymi objawami drażliwości, depresji i lęku na tydzień przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego.
Leczenie
W zależności od rodzaju depresji, której możesz doświadczać, istnieje wiele opcji leczenia, które pomogą Ci przezwyciężyć okres paraliżującej depresji.
Psychoterapia
Być może słyszałeś w przeszłości o psychoterapii określanej jako „terapia rozmową”. Ten rodzaj terapii obejmuje współpracę z licencjonowanym specjalistą ds. zdrowia psychicznego, aby porozmawiać o tym, czego doświadczasz i opracować rozwiązania, które mogą pomóc.
Istnieje kilka różnych podejść do psychoterapii, w tym:
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
- Terapia interpersonalna (IPT)
- Terapia rozwiązująca problemy
Podczas gdy niektóre podejścia są ogólnie uznawane za bardziej skuteczne niż inne, psychoterapia jako całość jest najczęściej przepisywaną formą leczenia depresji – nawet jeśli stosuje się również inne opcje leczenia (takie jak leki).
Wynika to z ogromnej ilości badań, które uznają psychoterapię za skuteczne narzędzie leczenia w walce z depresją.
Lek
Leki przeciwdepresyjne mogą pomóc zmienić chemię mózgu, dzięki czemu będziesz w stanie lepiej regulować nastrój i reakcję na stres. Dostępnych jest pięć głównych klas leków przeciwdepresyjnych, ale najprawdopodobniej najlepiej znasz te dwie klasy:
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI)
Nie wszystkie antydepresanty będą skuteczne u każdego pacjenta zmagającego się z wyniszczającą depresją, a niektóre mogą powodować skutki uboczne, takie jak nudności, przyrost masy ciała i problemy z osiągnięciem orgazmu.
Być może będziesz musiał współpracować z lekarzem, aby znaleźć odpowiedni lek przeciwdepresyjny. Ale dla pacjentów, którzy są w stanie znaleźć lek, który pomoże, wyniki mogą zmienić życie.
Terapia elektrowstrząsami
Dzisiejsza terapia elektrowstrząsami (ECT) w niczym nie przypomina tego, co można było zobaczyć w telewizji i filmach z poprzednich okresów. ECT jest teraz bezbolesne (pacjenci są znieczulani przed leczeniem) i mogą być niezwykle skuteczną opcją leczenia dla pacjentów, którzy nie byli w stanie osiągnąć wyników za pomocą leków lub psychoterapii.
Na początku może to zabrzmieć przerażająco, ale jeśli od dłuższego czasu zmagasz się z wyniszczającą depresją, zdecydowanie warto o tym porozmawiać z lekarzem.
Dbanie o siebie
Istnieje wiele praktyk samoopieki, które mogą pomóc w radzeniu sobie z okresem paraliżującej depresji i mogą obejmować:
- Codzienne ćwiczenia
- Medytacja
- Spędzanie czasu z przyjaciółmi i bliskimi
- Zgłaszanie się na ochotnika
- Rozpoczęcie dziennika wdzięczności
- Dołączanie do grupy wsparcia
Jeśli obecnie borykasz się z wyniszczającą depresją, udział w którejkolwiek z tych czynności prawdopodobnie wydaje się niemożliwy. Ale jeśli potrafisz zmusić się do spróbowania i jeśli potrafisz uniknąć izolowania się, z czasem możesz zauważyć stopniową poprawę nastroju.
Korona
Nie ma nic łatwego w radzeniu sobie z wyniszczającą depresją. A jeśli masz pracę lub dzieci, którymi musisz się zaopiekować, może to być jeszcze bardziej wyniszczające, gdy starasz się nadążyć za codziennymi obowiązkami.
Radzenie sobie z życiem, gdy próbujesz przezwyciężyć ten epizod depresyjny, może wydawać się niemożliwe, ale zaangażowanie się w leczenie i robienie tego, co możesz każdego dnia, może pomóc. Dotarcie do osób, które kochasz i poinformowanie ich, z czym masz do czynienia i czego możesz od nich potrzebować, może również oznaczać uzyskanie niezbędnego wsparcia.
Zasługujesz na szczęśliwe i zdrowe życie. Nie jesteś sam. I nie zawsze będziesz się tak czuł.
9 najlepszych programów terapii online Wypróbowaliśmy, przetestowaliśmy i napisaliśmy bezstronne recenzje najlepszych programów terapii online, w tym Talkspace, Betterhelp i Regain.