Agorafobia: objawy, cechy, przyczyny, leczenie

Jakie są objawy agorafobii?

Agorafobia to uporczywy i skrajny lęk przed przestrzeniami, które zwykle znajdują się poza domem. Typowe objawy to:

• Bojąc się wyjść z domu
• Unikanie zatłoczonych miejsc
• Czuję się niespokojny
• Gorąco mi
• Szybkie tętno
• Duszność
• Uczucie mdłości lub omdlenia
• Ból w klatce piersiowej
• Zawroty głowy
• Drżenie
• Problemy z połykaniem

Objawy agorafobii mogą obejmować ataki paniki w nieznanych miejscach i/lub unikanie miejsc publicznych. Ci, którzy cierpią na agorafobię, mogą również odczuwać strach przed atakiem paniki w miejscach publicznych.

Agorafobia jest często błędnie rozumiana jako problem, w którym ludzie boją się opuścić swoje domy. Istnieją jednak bardziej specyficzne zachowania, które sugerują, że dana osoba może cierpieć na agorafobię.

Objawy napadu paniki

Fizyczne objawy agorafobii są podobne do tych, które mogą wystąpić podczas ataku paniki, takich jak lęk, przyspieszone bicie serca, duszność, nudności lub zawroty głowy.

Ponadto strach przed atakiem paniki w miejscu publicznym, utrata zdrowia psychicznego podczas ataku paniki i martwienie się, że atak paniki zagraża życiu, mogą być objawami ataków paniki, zaburzenia paniki i agorafobii.

Diagnoza

Zgodnie z piątą edycją Podręcznika diagnostycznego i statystycznego zaburzeń psychicznych (DSM-5), ludzie, którzy doświadczają agorafobii, mają „wyraźny strach” o dwa lub więcej z następujących scenariuszy:

• Transport publiczny
• Otwarte przestrzenie
• Zamknięte przestrzenie (takie jak sklepy)
• Stanie w kolejce lub przebywanie w tłumie
• Samotne przebywanie poza domem

Kryteria ustalone do diagnozowania agorafobii obejmują strach osoby, która jest „nieproporcjonalna” do jakiegokolwiek niebezpieczeństwa, które może wystąpić. Czasami określa się to jako irracjonalny strach. Ponadto, aby rozpoznać agorafobię, objawy muszą być trwałe i trwać co najmniej sześć miesięcy.

Zachowanie unikające to kolejna część kryteriów diagnostycznych agorafobii. Osoba z zachowaniem unikającym unika przedmiotu lub sytuacji, której się boi, jak również wszystkiego, co kojarzy ze swoim lękiem. Życie z ograniczeniami dotyczącymi tego, co robią, dokąd idą i z kim wchodzą w interakcje, jest powszechne dla osób doświadczających agorafobii.

Chociaż objawy agorafobii i lęku napadowego mogą być podobne, agorafobia jest własną diagnozą poza lękiem napadowym.

Innymi słowy, nie musisz być zdiagnozowany z lękiem napadowym, aby zdiagnozować agorafobię. Chociaż, nawet jeśli nie masz lęku napadowego, nadal możesz mieć ataki paniki związane z agorafobią.

Chociaż istnieje wiele schorzeń, które są powszechnie kojarzone z agorafobią, nie trzeba też diagnozować żadnego z nich, aby zdiagnozować agorafobię.

Przyczyny

Dokładna przyczyna agorafobii nie jest znana, ale eksperci uważają, że wynika ona z różnych czynników. Jedno z badań wykazało, że agorafobia może występować wraz z fobią społeczną lub lękiem napadowym.

Inne badanie wykazało, że u osób z lękiem napadowym i agorafobią często diagnozowano zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD).

W przypadku fobii społecznej osoba staje się przytłoczona, a jej reakcja na strach jest wyzwalana przez interakcje społeczne lub przebywanie w pobliżu ludzi. Agorafobia może wynikać z tego strachu, pozostawiając osoby dotknięte chorobą całkowicie unikającą miejsc z innymi ludźmi.

W przypadku osób z lękiem napadowym istnieje wiele powodów, dla których eksperci uważają, że dana osoba może rozwinąć objawy agorafobii, w tym wrażliwą reakcję walki lub ucieczki, brak równowagi neuroprzekaźników (która może wywołać panikę) lub osłabioną świadomość przestrzenną (powodującą dezorientację W tłumie).

Istnieją również inne psychologiczne czynniki ryzyka. Obejmują one:

• Traumatyczne doświadczenie, takie jak śmierć lub napaść na tle seksualnym
• Stresujące wydarzenie życiowe
• Inne problemy ze zdrowiem psychicznym (lęk, depresja, zaburzenia odżywiania)
• Nadużywanie narkotyków lub alkoholu
• Problemy w związku lub nadużycia

Eksperci łączą również agorafobię z szeregiem innych fobii specyficznych. Należą do nich lęk przed byciem ofiarą przestępstwa, lęk przed chorobą oraz lęk przed upokorzeniem społecznym.

Nie wszystkie fobie wymagają leczenia. Ale jeśli fobia wpływa na Twoje codzienne życie, dostępnych jest kilka rodzajów terapii, które mogą pomóc Ci przezwyciężyć lęki – często na stałe.

Wpływ

Agorafobia może być trudna zarówno dla osoby doświadczającej jej bezpośrednio, jak i dla jej bliskich lub opiekunów. Jeśli cierpisz na agorafobię, możliwe, że doświadczasz niskiej samooceny.

Często zdarza się, że osoby z agorafobią czują się samokrytyczne lub rozczarowane sobą, zwłaszcza jeśli chcą uczestniczyć w zajęciach lub chodzić do miejsc, ale są powstrzymywani przez swoją fobię.

Ponadto, jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, cierpi na agorafobię, najlepiej jest zwracać uwagę na oznaki lęku i depresji. Radzenie sobie z fobią może być wyzwaniem w życiu codziennym i na dłuższą metę. Ważne jest, aby zająć się również skutkami dla zdrowia psychicznego powodowanymi przez agorafobię.

Leczenie

Chociaż leczenie schorzenia, takiego jak agorafobia, może początkowo wydawać się onieśmielające, wiedz, że masz wiele opcji i wszystko sprowadza się do znalezienia tego, co działa dla ciebie najlepiej.

Leczenie agorafobii jest ogólnie podobne do leczenia, które można by otrzymać w przypadku innych zaburzeń lękowych. Badania wykazały, że połączenie terapii i leków jest najskuteczniejsze.

Psychoterapia

Stwierdzono, że psychoterapia jest pomocna w leczeniu agorafobii. W szczególności terapia poznawczo-behawioralna (CBT) okazała się bardzo skuteczna. Terapia poznawczo-behawioralna obejmuje zajmowanie się lękami, wzorcami myślenia i zachowaniami, które przyczyniają się do zakłócenia codziennego życia.

CBT oferuje zindywidualizowaną uwagę, skupiającą się na tobie i na tym, czego potrzebujesz, co również okazało się szczególnie pomocne dla osób doświadczających agorafobii.

Twój terapeuta będzie pracował z tobą, aby wyjaśnić powody, dla których się boisz, lepiej zrozumieć swoje uczucia i zmienić sposób, w jaki postrzegasz swoje otoczenie. Dla niektórych terapia może być podstawową metodą leczenia. Badania pokazują, że CBT może być lepiej tolerowana niż leki u niektórych pacjentów.

Terapia ekspozycji to kolejna metoda badana pod kątem agorafobii i innych zaburzeń lękowych. Możesz pracować z terapeutą, aby stopniowo stawić czoła swoim lękom, ucząc się mechanizmów radzenia sobie z lękiem, który pojawia się po drodze.

Na przykład, jeśli masz fobię przed jazdą autobusem, Twój terapeuta może zasugerować, abyś najpierw obejrzał zdjęcia autobusu. Następnie możesz dojść do przystanku autobusowego i wrócić do domu. Możesz wybrać się na krótką przejażdżkę autobusem, ostatecznie jadąc przez dłuższy czas, aż będziesz w stanie jeździć autobusem bez obaw.

Lek

Lekarze często przepisują leki przeciwdepresyjne w leczeniu agorafobii, a także w leczeniu stanów pokrewnych, takich jak lęk napadowy i uogólnione zaburzenie lękowe.

Lekarz może przepisać selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), które są klasami leków powszechnie stosowanych w leczeniu depresji.

Leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w radzeniu sobie z fizycznymi objawami lęku, takimi jak napięcie mięśni, oraz z objawami poznawczymi, takimi jak niespokojne myśli. Ponieważ depresja i lęk czasami współistnieją, leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w obu przypadkach.

Benzodiazepiny (takie jak Xanax) są czasami przepisywane przez krótki okres, zwykle po to, aby pomóc Ci poczuć spokój podczas konkretnego wydarzenia. Jednak ta klasa leków powinna być stosowana ostrożnie i pod ścisłym nadzorem, ponieważ mogą one uzależniać.

Korona

Z pewnością może być onieśmielające, aby zająć się głębokimi lękami, niepokojami i naszymi fizycznymi reakcjami na te uczucia, ale istnieje wiele mechanizmów radzenia sobie, które możesz wypróbować od razu, które mogą złagodzić twój dyskomfort.

Na przykład wykazano, że wiele technik związanych z uważnością poprawia objawy związane z agorafobią. Na przykład skupienie się na jednej rzeczy, głębokie oddechy i wizualizacja spokojnego miejsca to pozytywne metody, które mogą sprzyjać relaksacji.

Ponadto zmiany stylu życia mogą zdziałać cuda w zakresie poziomu lęku. Obejmują one:

• Ćwiczenie
• Wystarczający sen
• Unikanie narkotyków lub alkoholu
• Ograniczenie kofeiny

Jeśli objawy agorafobii powstrzymują Cię od codziennych czynności, takich jak spanie, jedzenie i praca, spróbuj zwrócić się o pomoc do specjalisty zdrowia psychicznego lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który może pomóc Ci w radzeniu sobie.

Słowo od Verywell

Oprócz wymienionych tutaj objawów i przejawów agorafobii istnieje wiele sposobów, w jakie możesz odczuwać i reagować na bodźce wokół ciebie. Pamiętaj, że zasługujesz na komfort wykonywania codziennych czynności bez zakłóceń. Jeśli doświadczasz agorafobii lub jakichkolwiek powiązanych objawów, koniecznie zgłoś swoje obawy pracownikowi służby zdrowia. Istnieje wiele sposobów powrotu do zdrowia i będziesz w stanie znaleźć tę, która będzie dla Ciebie najlepsza.