Żal jest naturalną reakcją człowieka na utratę ukochanej osoby. Towarzyszy temu uczucie zranienia, straty i smutku. Skomplikowana żałoba, znana również jako powikłana żałoba, to stan, który może wystąpić u niektórych osób, które właśnie straciły ukochaną osobę lub przeżywają żałobę z innego powodu.
Podczas gdy intensywność żalu zwykle zanika z czasem u większości ludzi, te uczucia nie poprawiają się u osób z powikłanym żałobą. Mogą być tak intensywne, że zakłócają ich codzienne życie.
Osoba ze skomplikowaną żałobą może również wykazywać pewne dysfunkcyjne zachowania i może doświadczać irracjonalnych myśli, takich jak myśli, że zmarła osoba może wrócić do życia. To chroniczna forma żalu, która może zaszkodzić życiu. Kiedy żal się przedłuża, pojawia się żałoba skomplikowana. Około 7% osób pogrążonych w żałobie może doświadczyć skomplikowanego żalu.
Objawy
Oznaki i objawy żałoby powikłanej są podobne do żałoby normalnej. Jednakże, podczas gdy objawy żałoby zanikają wraz z upływem czasu, osoby ze żałobą powikłaną doświadczają ich intensywniej i uporczywie.
Niektóre znaki, na które należy zwrócić uwagę, to:
- Nadmierne unikanie przypomnień o ich utracie
- Obsesyjnie myśląc o swojej stracie
- Intensywna tęsknota za osobą, która zmarła
- Poczucie utraty celu w życiu
- Nadmierne poszukiwanie bliskości przypomnień o rzeczach, które przypominają im osobę, którą stracili
- Myśli samobójcze
- Niezdolność do zaakceptowania, że doszło do straty
- Doświadczanie uporczywych i natrętnych myśli o osobie, którą straciłeś
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Objawy żałoby powikłanej mogą również objawiać się fizycznie. Osoby z tym schorzeniem mogą doświadczyć:
- Utrata apetytu
- Bezsenność
- Naprężenie
- Osłabiona funkcja odpornościowa
Jak rozpoznać skomplikowaną żałobę
Żal jest normalną reakcją na utratę bliskiej osoby. Kiedy jest uporczywy i towarzyszą mu dysfunkcyjne zachowania i nieadaptacyjne myśli, staje się skomplikowany. Należy zauważyć, że skomplikowany żal nie jest wymieniony w oficjalnym podręczniku diagnostycznym Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego. Ale jest to stan rzeczywisty i potencjalnie wyniszczający.
Niektórzy uważają, że jeśli po sześciu miesiącach do roku po stracie nadal odczuwasz dotkliwy smutek, możesz mieć skomplikowany smutek. Ale to nie jest twarda i szybka zasada.
W badaniu z 1997 r. zespół ekspertów ds. zdrowia psychicznego opracował standard diagnostyczny dla powikłanej żałoby. Zaproponowali następujące kryteria diagnostyczne, aby pomóc określić, czy dana osoba ma powikłaną żałobę, czy nie. Obejmują one:
- Strata miała miejsce co najmniej 6 miesięcy temu
- Objawy uporczywego i ostrego żalu, które mogą obejmować tęsknotę za zmarłą osobą, poczucie samotności, zaabsorbowane myśli o zmarłej osobie
- Co najmniej dwa objawy szoku, złości, trudności w zaufaniu innym ludziom, niemożność zaakceptowania śmierci.
- Objawy utrzymują się dłużej niż miesiąc
- Objawy powodują znaczne upośledzenie życia osoby
Inne cechy skomplikowanej żałoby mogą obejmować:
- Masz problem z kontynuowaniem swoich codziennych zajęć
- Unikanie miejsc lub czynności, które przypominają im osobę, którą zgubili
- Problemy ze snem
- Brak zainteresowania dbaniem o siebie
- Lekkomyślne, impulsywne i potencjalnie autodestrukcyjne zachowanie
Skomplikowany żal jest czasami błędnie identyfikowany jako depresja. Chociaż obaj mogą dzielić pewne objawy, takie jak uczucie smutku i beznadziejności, depresja jest zaburzeniem psychicznym, podczas gdy powikłany żal nie jest.
Komplikacje
Wiele objawów żałoby powikłanej może wyglądać jak objawy depresji. W niektórych przypadkach powikłany żal może nawet przerodzić się w depresję. Depresja może towarzyszyć powikłanej żałobie i nasilać objawy choroby.
W przypadkach, w których śmierć jest gwałtowna i nagła, dana osoba może również doświadczyć PTSD. Kiedy skomplikowany żal nie jest leczony, mogą wystąpić pewne komplikacje, w tym:
- Samobójstwo i myśli samobójcze
- Niepokój
- Nadużywanie substancji
- Depresja
Przyczyny
Nie ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny skomplikowanej żałoby, ale niektórzy ludzie mogą być bardziej narażeni na rozwój choroby niż inni. Niektóre czynniki ryzyka mogą sprawić, że dana osoba będzie bardziej podatna na wystąpienie tego stanu, w tym:
- Osoby, które doświadczają niespodziewanej lub szokującej śmierci bliskiej osoby
- Osoby z historią zaburzeń psychicznych
- Osoby z historią nadużywania substancji odurzających
- Osoby, które doświadczyły więcej niż jednej śmierci w krótkim okresie
- Nieobecność, gdy nastąpiła strata
- Oglądanie straty w czasie rzeczywistym
Zakłócenie procesu gojenia normalnego żalu może również powodować żałobę skomplikowaną. Niektóre rodzaje strat mogą również powodować skomplikowaną żałobę, na przykład utratę dziecka lub kogoś bliskiego. Udowodniono, że powikłany żal występuje częściej u osób starszych. W badaniu z 2011 r. oceniono żałobę u 5741 osób starszych i stwierdzono występowanie żałoby powikłanej u osób starszych.
Leczenie
Leczenie żałoby powikłanej koncentruje się na pomocy osobom żyjącym z tą chorobą w rozpoczęciu procesu leczenia. Terapia żałoby jest najczęściej stosowana jako opcja leczenia tego schorzenia.
Tam, gdzie powikłany żal rozwija się lub towarzyszy mu inny stan zdrowia psychicznego, ważne jest również, aby leczyć ten stan. Na przykład, gdy towarzyszy mu depresja, leki przeciwdepresyjne mogą również pomóc złagodzić objawy powikłanej żałoby.
Doradca w żałobie zachęci cię do monitorowania swojego żalu, aby lepiej zrozumieć, gdzie jesteś emocjonalnie. Dołączenie do grupy wsparcia w żałobie może również pomóc w radzeniu sobie z uczuciem straty i smutku, które możesz odczuwać. Uczenie się, że nie jesteś sam i że są ludzie, którzy rozumieją i doświadczają twoich uczuć, może pomóc ci poczuć się lepiej. Możesz także spotkać się z terapeutą psychodynamicznym. Ten terapeuta może pomóc ci zidentyfikować przeszłe straty i ich związek z twoją obecną stratą.
Terapia żałoby pourazowej to kolejna opcja leczenia, która okazała się skuteczna w przypadku żałoby powikłanej. Tutaj terapeuta wykorzystuje metody behawioralne i techniki interpersonalne, aby pomóc Ci przezwyciężyć stratę. Twój lekarz ustali dla Ciebie najlepszy plan leczenia. Połączenie leków i terapii może być stosowane w leczeniu skomplikowanej żałoby
Korona
Smutek jest emocją trudną do przeżycia i w wielu przypadkach trudniej jest samodzielnie znieść towarzyszące mu uczucie straty i smutku. Docieranie do przyjaciół i rodziny, którzy mogą zrozumieć, przez co przechodzisz, jest czymś, przed czym nie powinieneś się wahać.
Jeśli jesteś ukochaną osobą przeżywającą skomplikowany smutek, możesz pomóc osobom pogrążonym w żałobie w znalezieniu odpowiedniego leczenia i terapii dla ich stanu.
