ADHD jest stanem dobrze rozpoznawanym przez większość rodziców, nauczycieli i pediatrów. Dzieci z objawami ADHD zazwyczaj mają problemy ze skupieniem uwagi, łatwo się rozpraszają i/lub są nadpobudliwe i impulsywne.
Rozpoczęcie leczenia ADHD
Często jest jasne, kiedy dziecko musi rozpocząć leczenie ADHD, ponieważ objawy ADHD powodują pewną formę upośledzenia. Oto kilka możliwych powodów, dla których warto zacząć:
- Problemy z zachowaniem w szkole i/lub w domu
- Trudności w nawiązywaniu i utrzymywaniu przyjaciół
- Problemy w zajęciach pozaszkolnych i sporcie
- Kłopoty w klasie i zaległości w szkole
W przypadku tych dzieci leki na ADHD – zwykle środek pobudzający – jest zalecanym sposobem leczenia tych podstawowych objawów ADHD. Czasami zalecana jest również terapia behawioralna, zamiast lub jako dodatek do stymulacji.
Zatrzymywanie leków na ADHD
Zwykle o wiele mniej jasne jest, czy Twoje dziecko powinno odstawić leki na ADHD po pewnym czasie, gdy ma się dobrze. Czy powinni go brać do końca życia? Niektórym rodzicom może się to wydawać rozsądne, ponieważ wielu dorosłych jest obecnie diagnozowanych i leczonych z powodu ADHD.
A może jeden z poniższych czynników spowodował, że pomyślałeś o odstawieniu leku:
- Zbyt wiele skutków ubocznych leków ADHD, takich jak zmniejszony apetyt, bezsenność lub nastrój
- Kiedy nie chcą już tego brać, często gdy stają się nastolatkiem
- Na początku każdego roku szkolnego, aby sprawdzić, czy rzeczywiście nadal tego potrzebują
Żaden z tych powodów sam w sobie nie jest dobrym powodem, aby dziecko przestało brać leki na ADHD. Na przykład, jeśli Twoje dziecko ma po prostu zbyt wiele skutków ubocznych, niższa dawka lub zmiana leku może być lepsza niż całkowite zaprzestanie przyjmowania leków.
Znaki do rozważenia
Niestety, gdy dziecko przyjmuje leki na ADHD i ma się dobrze, wielu rodziców i pediatrów nie chce „kołysać łodzią” i będzie kontynuować leczenie z roku na rok, nigdy nie zastanawiając się, czy jest to nadal konieczne. Jednak leki ADHD powinny być nadal monitorowane, nawet po początkowym ustaleniu właściwej dawki.
W ramach okresowej oceny lekarz i rodzina powinni szukać oznak wskazujących, że dziecko może odstawić leki na ADHD. Niektóre możliwe powody, aby przestać to:
- Twoje dziecko było dobrze kontrolowane i wolne od objawów ADHD przez co najmniej rok podczas przyjmowania leków.
- Nie trzeba było zwiększać dawki leku, mimo że dziecko urosło i przybrało na wadze w ciągu ostatniego roku lub dwóch.
- Objawy ADHD nie są zauważalne w dni, w których nie podajesz dziecku leków lub gdy zapomina o ich zażyciu.
Pamiętaj, że nie każde dziecko będzie w stanie przestać brać leki na ADHD, gdy dorośnie. Objawy ADHD prawdopodobnie nigdy nie wyrastają, chociaż objawy nadpobudliwości często zmniejszają się wraz z wiekiem dziecka.
Niektóre dzieci, w zależności od nasilenia objawów ADHD, mogą poradzić sobie bez leków. Inni kontynuują przyjmowanie leków przez cały czas trwania szkoły średniej, a nawet po skończeniu studiów.
Kiedy przestać przyjmować leki na ADHD?
Jeśli wraz z pediatrą i dzieckiem zdecydujecie, że odstawienie leków na ADHD może być dobrym pomysłem, ważne jest, aby wybrać odpowiedni czas na ich wypróbowanie.
Poczekaj na czas bezstresowy, kiedy twoje dziecko jest w dobrej rutynie w szkole - być może po rundzie testów, kiedy szkoła może być trochę łatwiejsza. Nawet wakacje mogą nie być dobrym czasem, ponieważ Twoje dziecko nie będzie miało takich samych wymagań jak w szkole, takich jak czytanie, chodzenie na lekcje, nauka itp.
Zaprzestanie przyjmowania leków na ADHD na początku nowego roku szkolnego lub w innym okresie stresującym rzadko jest dobrym momentem i może sprawić, że Twoje dziecko nie przejdzie próbnego odstawienia leku.
Jak zatrzymać leki na ADHD?
Bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę potencjalne ryzyko związane z przerwaniem leczenia ADHD i jak to zrobić tak bezpiecznie, jak to możliwe. Na przykład, nie stymulujący lek klonidyna nie powinien być nagle odstawiany, ponieważ może powodować wysokie ciśnienie krwi. Skonsultuj się z lekarzem, aby mógł bezpiecznie nadzorować proces.
Po zaprzestaniu przyjmowania leków regularnie sprawdzaj i upewniaj się, że Twoje dziecko nadal dobrze sobie radzi.
Jeśli objawy ADHD Twojego dziecka stają się bardziej widoczne i wpływają na jego pracę szkolną, sposób interakcji z przyjaciółmi i rodziną lub inne elementy życia, rozważ rozmowę z pediatrą o ponownym rozpoczęciu leczenia.
Nie czekaj jednak tylko na kolejny raport swojego dziecka. Zamiast tego daj każdemu nauczycielowi Twojego dziecka kwestionariusz ADHD do wypełnienia w ciągu około dwóch tygodni, taki jak formularz uzupełniający oceny Vanderbilt. Dostępny jest również formularz dla rodziców, a pediatra może je ocenić, aby upewnić się, że próba leczenia ADHD Twojego dziecka naprawdę działa.
Nastolatki i leki na ADHD
Ponieważ niemedyczne stosowanie stymulantów lub nadużywanie Ritalinu i Adderallu jest coraz większym problemem u nastolatków i młodych dorosłych, większość rodziców prawdopodobnie nie sądzi, że skłonienie nastolatków do przyjmowania przepisanych leków ADHD będzie problemem.
Niestety, dostosowanie się do przyjmowania leków na ADHD często staje się problemem dla nastolatków, zarówno tych, które od lat biorą leki, jak i tych, które dopiero zaczynają coś brać. W rzeczywistości rosnące poczucie niezależności wśród nastolatków często czyni je odpornymi na przyjmowanie jakichkolwiek leków na przewlekłe schorzenia.
Jeśli próbne odstawienie leków nie jest dobrym rozwiązaniem, możesz poprawić przestrzeganie zaleceń przez nastolatka w przyjmowaniu leków poprzez:
- Zaangażowanie nastolatka w decyzję czy kontynuować przyjmowanie leków, zamiast po prostu próbować je zmusić
- Upewnienie się, że nastolatek rozumie, że jego leki nie są lekarstwem lub o kulach i jest jak przyjmowanie jakichkolwiek innych leków na przewlekłą chorobę, takich jak używanie inhalatora na astmę
- Rozmowa z pediatrą, aby upewnić się, że nastolatek nie ma innego problemu, takich jak depresja, lęk, zaburzenie opozycyjno-buntownicze, zażywanie narkotyków itp., które przyczyniają się do ich nieprzestrzegania
- Dostosowywanie dawki lub zmiana leków nastolatka jeśli skutki uboczne są problemem, nawet pogodzenie się z redukcją objawów ADHD zamiast próby całkowitego ich pozbycia się
- Rozważ umożliwienie nastolatkowi robienia przerw od leków na ADHD w weekendy i inne przerwy w szkole
- Uzyskiwanie pomocy w szkole lub po lekcjach, takich jak dodatkowe korepetycje, podczas próbnego odstawienia leków ADHD
Dodatkowe porady i terapia behawioralna są również dobrymi opcjami, jeśli nastolatek opiera się przyjmowaniu leków, a jego oceny, relacje i zachowanie w domu zaczynają cierpieć.
