Intuniv jest lekiem nie stymulującym zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD). Jest to długo działająca forma guanfacyny, którą wcześniej stosowano w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi.
Lek został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) we wrześniu 2009 roku. Początkowo został zatwierdzony do stosowania raz dziennie dla dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 17 lat z ADHD. Guanfacine była już stosowana poza wskazaniami do leczenia dzieci z ADHD, które mają również tiki, problemy ze snem lub agresję.
W 2011 roku Intuniv otrzymał nowe wskazanie do stosowania jako terapia wspomagająca ADHD. Oznaczało to, że można go stosować z lekami pobudzającymi ADHD, takimi jak Concerta, Focalin, Adderall XR lub Vyvanse itp. Może być również stosowany samodzielnie (monoterapia) w leczeniu ADHD.
Intuniv dla ADHD
Ważne czynniki, które należy wziąć pod uwagę przy przyjmowaniu Intuniv to:
- Tabletkę należy połykać w całości. Intuniv to pigułka, ale w przeciwieństwie do niektórych innych leków na ADHD, nie można jej kruszyć, żuć ani łamać.
- To nie jest substancja kontrolowana. Podobnie jak Strattera i Kapvay, inne niestymulanty dla ADHD, Intuniv nie jest substancją kontrolowaną, co może ułatwić rodzicom doładowanie.
- Nie powoduje znacznego tłumienia apetytu. W przeciwieństwie do innych leków na ADHD - zwłaszcza stymulantów, takich jak Adderall, Concerta lub Vyvanse - zaletą Intuniv jest to, że nie powoduje znacznego tłumienia apetytu. Może to sprawić, że będzie to dobry wybór dla dzieci, które mają problemy z przybieraniem na wadze podczas przyjmowania środka pobudzającego.
Dawkowanie
Intuniv jest dostępny w czterech mocach dawkowania:
- 1 miligram
- 2 miligramy
- 3 miligramy
- 4 miligramy
Większość dzieci rozpocznie leczenie Intuniv od dawki 1 miligrama, a następnie zwiększa się o 1 miligram co tydzień, aż osiągną docelową dawkę 3 lub 4 miligramy.
Należy pamiętać, że ponieważ może być konieczne zwiększenie dawki, może upłynąć trzy lub cztery tygodnie, aby zauważyć poprawę objawów ADHD u dziecka po rozpoczęciu przyjmowania leku Intuniv.
W 2014 roku FDA zezwoliła na bardziej elastyczne dawkowanie pediatryczne w oparciu o wagę, z maksymalnymi dawkami do 7 miligramów dla starszych nastolatków. Dawki docelowe oparte na wadze wahają się od 0,05 do 0,12 miligrama/kilogram/dzień.
Skutki uboczne
Skutki uboczne Intuniv najczęściej obejmują:
- Senność (która może wystąpić nawet u 38% pacjentów)
- Bóle głowy
- Zmęczenie
- Ból w górnej części brzucha
- Nudności
- Letarg
- Zawroty głowy
- Drażliwość
- Obniżone ciśnienie krwi
- Zmniejszony apetyt
Chociaż senność pojawia się u dużej liczby dzieci po rozpoczęciu przyjmowania leku Intuniv, wydaje się, że ustępuje ona w miarę dalszego przyjmowania tego leku. Dla niektórych dzieci jest to korzyść, ponieważ pomaga im zasnąć, jeśli otrzymują dawkę przed snem. (Intuniv można podawać rano lub wieczorem.)
Ostrzeżenia
Ostrzeżenia dotyczące Intuniv obejmują:
- Powinien być stosowany ostrożnie, jeśli Twoje dziecko jest zagrożone pewnymi schorzeniami. Należą do nich niskie ciśnienie krwi, bradykardia (niskie tętno), blok serca lub omdlenia (omdlenia).
- Należy go stosować ostrożnie, jeśli Twoje dziecko również przyjmuje pewne leki. Należą do nich ketokonazol, ryfampicyna, kwas walproinowy, leki przeciwnadciśnieniowe lub depresyjne na OUN (środki uspokajające, przeciwpsychotyczne itp.).
- Nie należy go przyjmować z posiłkiem o dużej zawartości tłuszczu. Można go przyjmować z wodą, mlekiem lub innymi płynami.
- Nie należy go nagle zatrzymywać. Zamiast tego lek należy odstawiać powoli, zmniejszając lub zmniejszając dawkę w ciągu kilku tygodni.
Pediatric Focused Safety Review przeprowadzony przez FDA w 2018 r. zalecił rutynowe monitorowanie produktu Intuniv.
Czy Twoje dziecko z ADHD powinno wypróbować Intuniv?
Intuniv może być szczególnie dobrym rozwiązaniem, jeśli obecne leki Twojego dziecka po prostu nie działają dobrze, dziecko nie było w stanie tolerować innych stymulantów z powodu skutków ubocznych lub jeśli obawiałeś się stosować stymulant.
Podobnie jak w przypadku Tenex, guanfacyny o natychmiastowym uwalnianiu, Intuniv może być stosowany w leczeniu dzieci z ADHD i tikami, problemami ze snem lub agresją, samodzielnie lub ze środkiem pobudzającym.
