Epizody dużej depresji w chorobie afektywnej dwubiegunowej

Aby można było postawić diagnozę choroby afektywnej dwubiegunowej, musi również istnieć historia lub aktualny epizod maniakalny lub hipomaniakalny. W zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I nie musi występować epizod depresyjny, chociaż jest ich większość. W przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej 2 konieczne jest występowanie epizodu hipomaniakalnego i dużej depresji. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) zawiera listę specyficznych symptomów, które mogą występować i określa kilka reguł dotyczących tych symptomów.

Aby rozpoznać epizod depresji dużej w chorobie afektywnej dwubiegunowej, objawy muszą utrzymywać się przez co najmniej dwa tygodnie (oczywiście często utrzymują się znacznie, znacznie dłużej). Ponadto musi być obecny co najmniej jeden z pierwszych dwóch objawów wymienionych poniżej; co najmniej pięć lub więcej wszystkich wymienionych objawów musi być obecnych.

Objawy

Objawy wymienione w DSM-5, których Twój lekarz będzie szukał, to:

  • Depresyjny nastrój przez większość dnia, prawie codziennie, przez okres minimum dwóch tygodni. Uczucia smutku, pustki, beznadziejności lub depresji lub płaczu bez wyraźnego powodu mogą być zgłaszane przez osobę lub rodzinę i przyjaciół. Chociaż drażliwość nie jest formalnie wymieniona jako objaw poważnego epizodu depresyjnego u dorosłych z depresją, osoba ta może być nienormalnie zła, zdenerwowana i drażliwa.
  • Utrata zainteresowania w większości lub we wszystkich normalnie przyjemnych zajęciach, kontynuując przez większą część dnia prawie każdego dnia. Na przykład ktoś, kto naprawdę lubi chodzić na spacery, zacznie zostawać w domu; osoba, która uwielbia konkretne programy telewizyjne, ogląda je bez entuzjazmu lub nawet nie włącza telewizora; ktoś, kto teraz uwielbia gotować, nie może się tym przejmować i po prostu wkłada jedzenie do kuchenki mikrofalowej.

Jeden lub oba z poprzednich dwóch objawów nastroju muszą być obecne, aby można było zdiagnozować poważny epizod depresyjny. Następnie dodatkowo muszą być obecne od trzech do czterech z następujących objawów:

  • Zwiększenie lub zmniejszenie apetytu przez większość dni lub znaczny wzrost lub spadek masy ciała w ciągu miesiąca (ponad 5% masy ciała).
  • Bezsenność lub hipersomnia prawie codziennie (trudności ze snem lub zbyt dużo snu).
  • Niezwykłe pobudzenie lub niepokój lub ospałość i niezdecydowanie i/lub dezorientacja w mowie prawie codziennie (pobudzenie psychoruchowe lub opóźnienie psychoruchowe).
  • Zmęczenie lub utrata energii prawie codziennie. Może to przybrać formę bycia zbyt zmęczonym, aby wykonywać normalne codzienne czynności, takie jak prace domowe, lub braku energii, by iść do pracy. Może to być dość poważne, a nawet powodujące niepełnosprawność.
  • Poczucie bezwartościowości i/lub winy, które są nadmierne lub nie mają związku z czymkolwiek osoba, która nie jest w depresji, czułaby się winna. Ponownie, musi to mieć miejsce prawie codziennie przez okres dwóch tygodni.
  • Problemy z koncentracją i/lub podejmowaniem decyzji prawie codziennie. Na przykład pracownik, któremu nakazano sporządzenie planu wykonania wielu prac, może nie być w stanie właściwie ocenić sytuacji ani podjąć żadnych decyzji w jej sprawie.
  • Powracające myśli o śmierci lub byciu martwym; myślenie o samobójstwie bez planu (myśli samobójcze); próba samobójcza lub robienie planów odebrania sobie życia.

Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.

Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.

Czynniki wykluczające epizod depresyjny

Jeśli dana osoba doświadcza pięciu lub więcej z powyższych objawów, w tym jednego z pierwszych dwóch, nadal istnieją pewne czynniki, które albo wykluczają poważny epizod depresyjny, albo prowadzą do innej diagnozy.

  • Objawy nie mogą być spowodowane przez substancję, taką jak nielegalny lek lub lek
  • Objawy nie mogą być spowodowane stanem chorobowym, takim jak zaburzenia tarczycy, toczeń lub niedobór witamin.

Epizody depresyjne a hipomaniakalne lub maniakalne

Jedno z badań wykazało, że dni z depresją były trzy razy częstsze niż mania w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I, a inne badanie wykazało, że w naturalnym przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej II ilość czasu spędzonego w depresji była nawet ważniejsza niż czas spędzony w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I. hipomania.

Będziesz pomóc w rozwoju serwisu, dzieląc stronę ze swoimi znajomymi

wave wave wave wave wave