Nieprawidłowości w procesie myślenia w schizofrenii

Osoby chore na schizofrenię mają dość często problemy z utrzymaniem porządku w myślach i wyrażaniem tego, co jest w ich umysłach. Zdezorganizowane myślenie jest jednym z głównych objawów schizofrenii i może prowadzić do różnych zaburzeń procesu myślowego, które powodują chaotyczne myśli, załamanie lub nagłe zatrzymanie procesu myślowego, przypadkowo wypowiadane słowa i niespójność.

Czym jest zdezorganizowane myślenie?

Myślenie odnosi się do naszej zdolności do podejmowania decyzji, rozwiązywania problemów, rozumowania i zapamiętywania. W szerszym sensie myślenie to całość doświadczeń, które dzieją się w umyśle. Zazwyczaj przetwarzamy nasze myśli w logiczny i spójny sposób. Jednak u osób ze schizofrenią proces ten jest zaburzony, co prowadzi do dezorganizacji myśli i zaburzonej mowy.

Przyczyny

Nie jest jasne, co powoduje dezorganizację myślenia (lub co powoduje schizofrenię). Może być związany z różnymi czynnikami, takimi jak genetyka i historia rodziny, środowisko i przeszła trauma. Istnieją dowody na to, że ludzie o zdezorganizowanym myśleniu mają strukturalne różnice w mózgu, ponieważ wykazują niezwykłą aktywację w regionach zaangażowanych w:

• Przetwarzanie języka i mowy
• Percepcja słuchowa
• Interakcji społecznych
• Funkcje poznawcze wyższego rzędu, takie jak podejmowanie decyzji, ocena, burza mózgów i uczenie się

Twoje myśli, emocje, doznania, wspomnienia i fantazje są podstawowymi elementami składowymi sposobu, w jaki myśli Twój mózg. Wszelkie zakłócenia w twoim procesie myślowym lub sposób, w jaki te bloki są ze sobą połączone, wpłyną na inne obszary twojego życia.

Treść myśli a proces myślowy

Sensowne jest zrozumienie dezorganizacji myślenia z dwóch perspektyw: treści myśli i procesu myślowego. Podczas gdy zmiany w czyjejś treści myślowej wpływają na to, co postrzegają lub o czym myślą, zmiany w procesie myślowym wpływają na sposób, w jaki formułują swoje pomysły i je wyrażają.

Nieprawidłowości treści myśli

• Halucynacje słuchowe (słuchanie dźwięków niezwiązanych z rzeczywistością)

• Złudzenia (stałe zestawy pomysłów, które są sprzeczne z rzeczywistością)

• Depersonalizacja lub derealizacja

• Wspaniałość

Nieprawidłowości w procesie myślowym

• Myślenie okolicznościowe

• stowarzyszenia klangowe

• Wykolejenie

• Rozproszenie

• Myślenie styczne

• Sałatka słowna (niespójność)

Rodzaje zaburzonego myślenia

Oto bardziej dogłębne spojrzenie na te nieprawidłowości w procesie myślowym.

Rozproszenie

Niektóre osoby z zaburzonym myśleniem doświadczają rozpraszania uwagi. Mogą zacząć mówić o jednej rzeczy, a następnie całkowicie zmienić tematy przed ukończeniem zdania. Często wynika to z pobliskich bodźców, które zakłócają proces myślowy.

• Na przykład: – Przeprowadziłem się do Nowego Jorku po studiach. Co jesz na lunch?

Myślenie okolicznościowe

Myślenie poszlakowe ma miejsce, gdy osoba mówi w kółko, dostarczając nadmiernych i niepotrzebnych szczegółów przed przejściem do sedna. Oto przykład od neurobiologa i neuropsychiatry Nancy Coover Andreasen:

• Pytanie: "Jak masz na imię?"
• Odpowiedź: „Cóż, czasami, gdy ludzie mnie pytają, muszę się zastanowić, czy odpowiem, czy nie, ponieważ niektórzy uważają, że to dziwne imię, mimo że tak naprawdę nie, ponieważ moja mama dała mi je i myślę, że mój tata pomógł, ale Moim zdaniem to tak dobre imię jak inne, ale tak, to Tom.

Myślenie styczne

Myślenie styczne pojawia się, gdy ktoś przechodzi od myśli do myśli, ale wydaje się, że nigdy nie dochodzi do głównego punktu. Zamiast tego myśli są nieco połączone, ale w sposób powierzchowny lub styczny.

• Na przykład: „Naprawdę wkurzyłam się, czekając w kolejce w sklepie spożywczym. Nie znoszę kolejek. Czekam i czekam. Długo czekałam na prawo jazdy. Jazda w dzisiejszych czasach jest po prostu szalona”.

Wykolejenie lub luźne skojarzenia

W przypadku poważnie zaburzonego myślenia, myśli tracą prawie wszystkie połączenia między sobą i zostają odłączone i niespójne. To nielogiczne myślenie nazywa się wykolejeniem lub „luźnymi” skojarzeniami.

• Na przykład: „Naprawdę podobały mi się niektóre społeczności i próbowałem tego, a następnego dnia, kiedy wychodziłem, wiesz, przejąłem kontrolę, jak uh, nałożyłem, hm, wybielacz na włosy, w Kalifornii. Mój współlokator pochodził z Chicago i ona chodziła do gimnazjum. Mieszkaliśmy w YMCA, więc chciała umieścić to, hm, nadtlenek na moich włosach…”

Stowarzyszenia Klangowe

Brzęczenie ma miejsce, gdy jednostka wybiera słowa na podstawie dźwięku (skojarzenia rymowane lub kalamburowe), a nie znaczenia. Mogą również używać zmyślonych słów lub neologizmów i mogą mówić płaskim lub nietypowo brzmiącym głosem.

• Na przykład: „Miałem też małą złotą rybkę, jak klaun… Wesołego Halloween”.

Brak związku

Osoby z bardzo poważnymi zaburzeniami myślenia mogą doświadczać niespójności, w której nie ma dostrzegalnych połączeń między słowami. Ta niespójność (znana również jako „sałatka słowna”) uniemożliwia zrozumienie procesu myślowego jednostki.

• Na przykład: „Niszczą zbyt wiele bydła i ropy tylko po to, by zrobić mydło. Jeśli potrzebujemy mydła, kiedy można wskoczyć do kałuży wody, a potem, gdy idziesz kupić benzynę, moi rodzice zawsze uważali, że powinni, kup, ale najlepszą rzeczą do zdobycia jest olej silnikowy i pieniądze… ”

Diagnoza

Piąte wydanie Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych zawiera kryteria, które pomogą Twojemu lekarzowi zdiagnozować schizofrenię. Twój lekarz będzie szukał typowych objawów choroby, takich jak zaburzenia mowy, urojenia, halucynacje, zdezorganizowane lub katatoniczne zachowanie oraz zmniejszona ekspresja emocjonalna. Mogą również szukać oznak dezorganizacji myślenia, badając sposób, w jaki się komunikujesz i kierujesz swoją uwagę.

Twój lekarz będzie musiał również wykluczyć inne warunki, które mogą wpływać na procesy myślowe, takie jak:

• Autyzm
• Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
• Mania
• Ciężkie zaburzenie depresyjne

Leczenie

Leczenie zaburzeń procesu myślowego w schizofrenii często obejmuje leki, psychoterapię, trening umiejętności życiowych i wsparcie rodziny.

• Lek: Odpowiednie leki mogą pomóc w zmniejszeniu zaburzeń myślenia i poprawie funkcjonowania. Może to obejmować leki przeciwdepresyjne, stabilizatory nastroju lub leki przeciwlękowe wraz z lekami przeciwpsychotycznymi do długoterminowego leczenia objawów schizofrenii.
• Psychoterapia: Terapia rozmowa, w tym terapia poznawczo-behawioralna (CBT), może pomóc lepiej zidentyfikować nieprawidłowości w procesie myślenia i znaleźć sposoby radzenia sobie z nietypowymi lub dysfunkcyjnymi sposobami myślenia.
• Trening umiejętności społecznych: Niezdolność do jasnego wyrażania swoich myśli i uczuć może mieć negatywny wpływ na życie rodzinne i towarzyskie, a także na relacje w pracy. Trening umiejętności społecznych może pomóc ci poprawić komunikację z innymi, dzięki czemu możesz lepiej nawigować w tych relacjach.
• Wsparcie rodziny: Członkowie rodziny są często kluczowymi dostawcami opieki dla osoby ze schizofrenią. Terapia rodzinna może pomóc w zapewnieniu, że Ty i Twoi bliscy zrozumiecie Twój stan i poczujesz wsparcie.

9 najlepszych programów terapii online Wypróbowaliśmy, przetestowaliśmy i napisaliśmy bezstronne recenzje najlepszych programów terapii online, w tym Talkspace, Betterhelp i Regain.

Słowo od Verywell

Zdezorganizowane myślenie może być trudne do pokonania, ale z pomocą lekarza i wsparcia bliskich Ci osób możesz zrobić wielkie postępy i sobie z tym poradzić. Dowiedzenie się więcej o objawach schizofrenii może pomóc w tym procesie, podobnie jak dołączenie do osobistej lub internetowej grupy wsparcia. Znalezienie wsparcia może zapewnić ujście do wyrażania emocji i pomóc w przyjęciu strategii, aby lepiej komunikować swoje myśli.

Życie ze schizofrenią