Fentanyl jest syntetycznym opioidowym lekiem przeciwbólowym. Nazwy marek doustnych zastosowań fentanylu obejmują Abstral, Actiq, Fentora i Onsolis, które są pastylkami do ssania, filmami i tabletkami. Plastry transdermalne z fentanylem obejmują marki Duragesic i Ionsys.
Fentanyl jest substancją kontrolowaną według Schedule II w Stanach Zjednoczonych, co oznacza, że zaakceptował zastosowanie medyczne i ma wysoki potencjał uzależnienia. Fentanyl jest od 50 do 100 razy silniejszy niż morfina.
Jeśli nie masz pewności, ile bierzesz, przedawkowanie może być bardzo łatwe. Już 2 mg fentanylu może być śmiertelne. W użyciu znaleziono również nowe analogi fentanylu, które są silniejsze niż fentanyl. Chociaż fentanyl nie jest testowany na standardowych testach narkotykowych, jest testowany przez określonych pracodawców.
Według CDC w 2017 r. 28 400 osób zmarło z powodu przedawkowania syntetycznych opioidów innych niż metadon. CDC cytuje następnie National Center for Health Statistics, stwierdzając, że 29% wszystkich zgonów spowodowanych przedawkowaniem narkotyków w 2016 r. dotyczyło fentanylu, co stanowi wzrost o 1045% od 2012 r.
Jak długo trwa odczuwanie efektów?
Fentanyl jest przepisywany pacjentom z bólem tolerującym opioidy w postaci pastylki lub plastra przezskórnego, czasami sprzedawanego pod marką Duragesic. Ostre skutki fentanylu mogą obejmować:
- Zawroty głowy
- Senność
- Euforia
- Nudności
- Ulga w bólu
Pastylka zaczyna działać szybko. Po zastosowaniu plastra może minąć kilka godzin, zanim zaczniesz odczuwać efekty. Nie nakładaj dodatkowych plastrów, jeśli czujesz, że od razu nie są skuteczne.
Jak długo utrzymuje się fentanyl?
Plastry z fentanylem zawierają od 12 do 100 mikrogramów na godzinę i są zwykle zmieniane co 72 godziny. Fentanyl jest rozkładany głównie w wątrobie na norfentanyl i wydalany głównie przez nerki.
Według jednego badania, norfentanyl można wykryć do czterech dni po ostatnim użyciu. Fentanyl można wykryć za pomocą badań moczu, włosów i krwi. Testy narkotykowe powszechnie stosowane do wykrywania fentanylu zazwyczaj wykorzystują techniki chromatograficzne i spektrometrii masowej.
Krew
Fentanyl może pojawić się w badaniu krwi od pięciu do 48 godzin po ostatnim użyciu.
Mocz
Możesz uzyskać pozytywny wynik testu na fentanyl w teście moczu od jednego do trzech dni po ostatnim użyciu. Jest to najczęstszy test stosowany przez pracodawcę.
Włosy
Testy włosów są rzadziej stosowane przez pracodawców, ale mogą wykryć fentanyl do trzech miesięcy po ostatnim użyciu.
Fałszywie pozytywne testy
Obecność Benadrylu (difenhydraminy) i niektórych innych leków może prawdopodobnie wywołać fałszywie pozytywny wynik dla fentanylu. Poinformuj swoją agencję badawczą, jeśli niedawno zażywałeś Benadryl lub inne leki, jeśli będą testować Cię na obecność opiatów. Jeśli przepisano Ci fentanyl i musisz wykonać badanie moczu na obecność narkotyków, mądrze jest również poinformować o tym laboratorium testowe.
Czynniki wpływające na czas wykrywania
Chociaż żaden z tych czynników nie ma znaczącego wpływu na to, jak długo dana osoba musi przestać brać przed testem narkotykowym, aby wynik testu był negatywny, to jak długo fentanyl jest obecny w organizmie, zależy od kilku czynników.
- Dawka: Im więcej fentanylu w organizmie, tym dłużej zajmie całkowite usunięcie z organizmu.
- Metabolizm: Upośledzenie czynności nerek lub wątroby prowadzi do wolniejszego metabolizmu fentanylu.
- Lokalizacja łatki: Różnice w grubości skóry i tłuszczu podskórnego w różnych miejscach ciała oznaczają, że szybkość wchłaniania fentanylu jest różna w zależności od miejsca przyklejenia plastra.
Jak usunąć fentanyl z systemu?
Picie dużej ilości wody, ćwiczenia fizyczne i inne mity dotyczące eliminacji nie pomogą w usunięciu fentanylu lub innych opiatów z organizmu w celu pokonania testu narkotykowego. Jedynym sposobem na usunięcie fentanylu z organizmu jest zaprzestanie przyjmowania leku i pozostawienie organizmowi czasu na jego metabolizowanie i eliminację.
Jeśli chcesz usunąć fentanyl ze swojego organizmu, ponieważ uważasz, że przyjąłeś za dużo i nie chcesz być narażony na zatrzymanie oddechu, natychmiast zgłoś się do lekarza.
Podczas gdy Narcan (nalokson), spray do nosa stosowany w leczeniu przedawkowania opioidów w sytuacji awaryjnej, w rzeczywistości nie usunie fentanylu z organizmu, podanie go zablokuje receptory opiatowe w organizmie, powodując wycofanie. Jest to nieprzyjemne, ale zdecydowanie lepsze niż przedawkowanie.
Objawy przedawkowania
Fentanyl może wywoływać niebezpieczne reakcje krzyżowe z innymi środkami uspokajającymi, takimi jak Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam), Ativan (lorazepam) i alkohol, które nasilają depresyjne działanie na ośrodkowy układ nerwowy. Oto objawy przedawkowania opiatów, takich jak fentanyl:
- Obudzony, bez możliwości mówienia
- Ciało jest bezwładne
- Zmiany w kolorze skóry (osoby o ciemniejszej karnacji wyglądają na szarawe lub popielate, a osoby o jaśniejszej karnacji wyglądają na niebieskofioletowe)
- Twarz jest blada lub lepka
- Paznokcie i usta stają się niebieskie lub fioletowo czarne
- Utrata przytomności
- Puls (bicie serca) jest powolny, nieregularny lub w ogóle go nie ma
- Wydawanie bulgoczącego dźwięku przypominającego chrapanie lub „grzechotania śmierci”, dławiących dźwięków
- Brak reakcji na bodziec zewnętrzny
- Bardzo wolno, płytko, nieregularnie lub przestało oddychać
- Wymioty
W przypadku przedawkowania należy natychmiast leczyć naloksonem. Nalokson jest dostępny w wielu aptekach oraz w lokalnym wydziale zdrowia. Jeśli wiele osób w Twojej okolicy używa opiatów lub narkotyków zakupionych nielegalnie, które mogły zostać zmieszane z fentanylem, dobrym pomysłem jest noszenie naloksonu. Możesz uratować życie.
Fentanyl jest tak silny, że zdecydowanie zaleca się, aby nie odbiegać od przepisanej dawki, ponieważ nawet nieco większa ilość może znacznie wzmocnić efekty i zwiększyć ryzyko przedawkowania.
Otrzymywać pomoc
Fentanyl niesie ze sobą wysokie ryzyko uzależnienia, nawet jeśli jest przyjmowany zgodnie z zaleceniami. Jeśli nagle przerwiesz przyjmowanie fentanylu, mogą wystąpić objawy odstawienia opioidów, takie jak niepokój, bóle mięśni, nadmierne pocenie się i bezsenność. Odstawienie może rozpocząć się od sześciu do 30 godzin po ostatniej dawce i trwać do 10 dni.
Jeśli chcesz przerwać przyjmowanie fentanylu, skonsultuj się z lekarzem. Uzależnienie od fentanylu lub innych opiatów nie jest powodem do wstydu. Powiedz komuś, komu ufasz i poszukaj wsparcia.
Podczas odstawiania opioidów, takich jak fentanyl, lekarz może przepisać inne leki, aby złagodzić objawy odstawienia i zapobiec bólowi przebijającemu. Uzależnienie od opioidów można również leczyć innymi lekami, które pomagają skrócić i złagodzić objawy odstawienia. Opcje leczenia zaburzeń związanych z używaniem opiatów obejmują:
- Leczenie wspomagane lekami (MAT) za pomocą buprenorfiny lub metadonu
- Psychoterapia redukcji szkód
- Programy opracowane, aby pomóc w zrównoważonym pozbyciu się opiatów
Jeśli cierpisz na przewlekły ból i martwisz się zaprzestaniem przyjmowania leków, Twój lekarz może współpracować z Tobą, aby uzyskać dostęp do środków przeciwbólowych, które są mniejszym problemem w przypadku Twojego zaburzenia związanego z używaniem substancji.
Jeśli nie jesteś w stanie przestać używać lub przejść do programu leczenia, upewnij się, że stosujesz metody redukcji szkód:
- Weź tylko przepisaną dawkę
- Dąż do bezpiecznego zaopatrzenia
- Korzystaj z recepty zamiast kupować substancję o nieznanej czystości
- Poszukaj bezpiecznej przestrzeni, w której możesz być nadzorowany
- Niech ukochana osoba, która nosi i wie, jak używać naloksonu, wie, że używasz
Jeśli Ty lub Twoja bliska osoba zmagacie się z używaniem substancji lub uzależnieniem, skontaktuj się z Krajową Infolinią Administracji ds. Nadużywania Substancji i Usług Zdrowotnych Psychicznych (SAMHSA) pod numerem 1-800-662-4357, aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
