Masz drozd? Stopa sportowca? Infekcja pochwy? Grzybica pachwiny? Zanim zaczniesz się leczyć, musisz wiedzieć, czy którykolwiek z przyjmowanych leków będzie oddziaływał z leczeniem schorzeń, takich jak stopa sportowca. W szczególności niektóre leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne mogą źle reagować na leki przeciwgrzybicze.
Przegląd
Niektóre leki przeciwgrzybicze są przeznaczone do przyjmowania doustnego – na przykład w leczeniu infekcji drożdżakowych w jamie ustnej i gardle, takich jak pleśniawki. Ryzyko interakcji leków jest wyższe w przypadku leków doustnych niż w przypadku miejscowych aplikacji sprzedawanych bez recepty
Stopa sportowca jest wywoływana przez grzyby, podobnie jak infekcje pochwy i świąd pachwin. Powszechne leczenie tych stanów, zwane środkami przeciwgrzybiczymi, zwykle obejmuje kremy, spraye i proszki. Istnieją dziesiątki dostępnych bez recepty leków na grzyby, z których najbardziej znane to Lotrimin, Monistat, Lamisil, Tinaktyna i Desenex.
Mniej znane marki są liczne, a duże sieci drogerii często mają własne wersje generyczne. Dostępność leków przeciwgrzybiczych sprawia, że wydaje się, że muszą być całkowicie bezpieczne w użyciu, a jeśli spojrzysz na przykład na „ostrzeżenia Lotrimin”, okaże się, że jest napisane „nie zgłoszono żadnych interakcji z żywnością i lekami”. Jeśli jednak zajrzysz głębiej, odkryjesz, że istnieją znane interakcje leków i jest ich wiele.
Aktywne składniki
Najczęstsze składniki aktywne leków przeciwgrzybiczych to: are
- Klotrimazol
- Mikonazol
- Terbinafina
- Tolnaftate
Niektóre leki na grzyby zawierają inne składniki aktywne, takie jak ketokonazol i butenafina.
Tylko tolnaftat i butenafina nie powinny wchodzić w interakcje z innymi lekami. Klotrimazol, mikonazol, terbinafina i ketokonazol wymieniają umiarkowane do ciężkich interakcje między lekami, w tym z lekami psychiatrycznymi.
Interakcje z lekami psychiatrycznymi
Wszystkie „azole” mogą wchodzić w interakcje z niektórymi lekami psychiatrycznymi, jeśli są regularnie stosowane. Na przykład:
- Azole stosowane z Seroquel (kwetiapina) mogą zwiększać poziom w osoczu do punktu, w którym osoba stosująca oba może odczuwać nadmierną senność, szybkie lub nieregularne bicie serca, zawroty głowy, omdlenia lub pozapiramidowe skutki uboczne.
- Azole stosowane z blokerami kanału wapniowego mogą powodować takie objawy, jak obrzęk kończyn dolnych, nagły, niewyjaśniony przyrost masy ciała, trudności w oddychaniu, ból lub ucisk w klatce piersiowej oraz zawroty głowy lub omdlenia.
- Ketokonazol stosowany codziennie przez 14 dni zwiększał stężenie preparatu Abilify (arypiprazol) w osoczu o około 70%.
- Etykiety produktów dla Xanax (alprazolam) i Halcion (triazolam) odradzają stosowanie jakiegokolwiek azolowego środka przeciwgrzybiczego. Etykieta Valium wyraźnie wymienia ketokonazol.
- Leki te mogą powodować znaczny wzrost poziomu trazodonu w osoczu krwi
To tylko próbka możliwych interakcji leczenia grzybami azolowymi w stanach takich jak stopa atlety z lekami psychiatrycznymi.
Ponadto, aktywny składnik terbinafina może zwiększać poziomy kilku leków przeciwdepresyjnych w osoczu, zwłaszcza trójpierścieniowych. Zatrucie nortryptyliną odnotowano po stałym stosowaniu leków przeciwgrzybiczych z terbinafiną
Jedynym lekiem na pleśniawki uznawanym za bezpieczny jest nystatyna, którą rozprowadza się w ustach, a następnie połyka. Nie jest wchłaniany do krwiobiegu.
Dolna linia
Zapytaj farmaceutę o możliwe interakcje i/lub skonsultuj się z lekarzem. Mogą zalecić stosowanie leczenia zawierającego butenafinę i tolnaftat i/lub może być konieczne dostosowanie dawki jednego lub więcej leków, które obecnie przyjmujesz w czasie, gdy konieczne jest zastosowanie leczenia przeciwgrzybiczego. Jeśli przepisano Ci doustny lek przeciwgrzybiczy, upewnij się, że Twój lekarz wie o wszystkich istniejących lekach.
Niezależnie od tego, czy zachorujesz na grzybicę stóp, czy inną infekcję grzybową, nie sięgaj na ślepo po leki dostępne bez recepty, jeśli bierzesz każdy leki, nie tylko leki psychiatryczne.
