Wcześniejszy dostęp do opieki afirmującej płeć poprawia wyniki w zakresie zdrowia psychicznego młodzieży trans Trans

Kluczowe dania na wynos

• Według nowego badania młodzież doświadczająca dysforii płci może mieć lepsze wyniki zdrowotne, jeśli wcześniej otrzyma opiekę potwierdzającą płeć.
• Badanie uzupełnia istniejące dowody na to, że dostęp do opieki afirmującej płeć ma pozytywny wpływ na zdrowie psychiczne dla młodzieży transpłciowej lub ekspansywnej pod względem płci, doświadczającej dysforii.

Według nowego badania młodzi z dysforią płciową mają lepsze wyniki w zakresie zdrowia psychicznego, gdy mogą wcześniej uzyskać dostęp do opieki medycznej potwierdzającej płeć, takiej jak hormony lub blokery dojrzewania płciowego.

Badania opublikowane w Pediatria, odkryli, że młodzież z dysforią płciową – lub stresem spowodowanym posiadaniem innej tożsamości płciowej niż ta przypisana po urodzeniu – która otrzymała opiekę medyczną potwierdzającą płeć w późniejszym wieku, miała więcej problemów ze zdrowiem psychicznym niż ci, którzy otrzymali opiekę wcześniej.

„W szczególności bycie w późnym okresie dojrzewania po zgłoszeniu do opieki wiązało się z wyższymi wskaźnikami lęku i depresji” – mówi dr Julia Sorbara, współautorka badania i wykładowca na Uniwersytecie w Toronto. „Nasze odkrycia podkreślają, że szybki dostęp do opieki medycznej potwierdzającej płeć jest ważny dla młodzieży z dysforią płciową”.

Coraz więcej dowodów

Badanie było przekrojowym badaniem przeglądowym, wyjaśnia Sorbara, co oznacza, że ​​przeanalizowano karty pacjentów w celu zidentyfikowania powiązań, ale nie związków przyczynowo-skutkowych, między problemami ze zdrowiem psychicznym a wiekiem/etapem dojrzewania pacjenta, kiedy po raz pierwszy otrzymali lek potwierdzający płeć. opieka.

Badacze przeanalizowali wykresy 300 młodych ludzi, którzy zostali sklasyfikowani jako prezentująca młodzież w wieku poniżej 15 lat lub starsza prezentująca młodzież w wieku 15 lat lub starsza. Odkryli, że „starszy wiek i późniejszy okres dojrzewania w momencie zgłoszenia do (opieki medycznej potwierdzającej płeć) są związane ze zwiększonym wskaźnikiem stosowania leków psychoaktywnych i zwiększonym wskaźnikiem problemów ze zdrowiem psychicznym… odpowiednio” – napisali naukowcy.

Wyniki pokazują, że młodzież z dysforią płciową, która nie ma dostępu do opieki do późnego okresu dojrzewania, „są szczególnie narażonym na ryzyko podgrupą populacji”.

Julia Sorbara, MD

Wiele badań pokazuje, że opieka medyczna z afirmacją płci zapewnia znaczące korzyści psychologiczne, a ważne jest, aby młodzież z dysforią płciową miała na czas dostęp do wszystkich opcji, z których może skorzystać.

- Julia Sorbara, MD

„Dobrze opisano, że problemy ze zdrowiem psychicznym są powszechne wśród młodzieży z dysforią płciową” – mówi Sorbara. „Nasze odkrycia uzupełniają tę literaturę, sugerując, że cierpienie może być szczególnie głębokie wśród młodzieży, która zgłasza się na opiekę medyczną potwierdzającą płeć w starszym wieku i później w okresie dojrzewania”.

Badania dodają coraz więcej dowodów na to, że dostęp do opieki medycznej z afirmacją płci wiąże się z lepszymi wynikami zdrowia psychicznego osób transpłciowych. Badanie z 2020 r. obejmujące osoby transpłciowe w wieku 18 lat i starsze wykazało, że dostęp do blokerów dojrzewania w okresie dojrzewania wiązał się z niższym ryzykiem samobójstw. Odkryto również, że około dziewięciu na 10 dorosłych osób transpłciowych, które chciały blokować dojrzewanie, ale ich nie otrzymały, doświadczyło myśli samobójcze w pewnym momencie ich życia.

„Wiele badań pokazuje, że opieka medyczna z afirmacją płci zapewnia znaczne korzyści psychologiczne i ważne jest, aby młodzież z dysforią płciową miała w odpowiednim czasie dostęp do wszystkich opcji, z których może skorzystać” – mówi Sorbara.

Dlaczego dostęp do opieki medycznej wpływa na zdrowie psychiczne

Opieka medyczna, taka jak blokery dojrzewania, które opóźniają początek dojrzewania, dają młodym osobom transpłciowym czas na zbadanie swojej płci i ustalenie, co jest dla niej najlepsze, mówi Katie Greeley, LCSW, klinicysta z Filadelfii, która specjalizuje się w zapewnianiu opieki osobom, które są trans, niebinarne i ekspansywne pod względem płci.

„Jeśli umieścimy tę młodą osobę na środkach blokujących dojrzewanie, będą mieli czas na przetworzenie swojej tożsamości i tego, co wydaje się jej najbardziej autentyczne” – mówi Greeley. Jeśli ta osoba nie ma dostępu do opieki, może doświadczyć zwiększonej dysforii w wyniku dojrzewania jako przypisanej płci po urodzeniu. Dysforia może zwiększać ryzyko depresji, lęku i myśli samobójczych, mówi Greeley.

Katie Greeley, LCSW

Chcemy pomóc tej osobie w odkrywaniu tej tożsamości, pomóc jej zrobić to w sposób, który będzie dla niej naprawdę autentyczny, ale także zaufać, że młodzi ludzie doświadczający i kwestionujący swoją płeć wiedzą, co robią.

- Katie Greeley, LCSW

Świadczeniodawcy medyczni i behawioralni, a także towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych i prawodawcy w niektórych stanach stworzyli wiele barier dla opieki medycznej z afirmacją płci. Na przykład niektóre firmy ubezpieczeniowe wymagają, aby ktoś otrzymał poradnictwo psychologiczne przez kilka miesięcy do roku, jednocześnie wymagając, aby żył jako tożsamość płciowa przez określony czas, zanim będzie mógł otrzymać potwierdzającą opiekę medyczną.

Wiele barier w opiece istnieje po części dlatego, że bycie trans jest patologią, mówi Greeley, lub traktowanym jako sam stan zdrowia psychicznego, chociaż tak nie jest. Osoby trans „nie mają depresji, ponieważ są trans”, mówi Greeley. „Oni są trans i mają depresję”.

„Pomiędzy klinicystami zdrowia psychicznego a dostawcami usług medycznych odbywa się tak wiele szkoleń, komunikacji i bramek, jeśli chodzi o umożliwienie osobom transpłciowym, a zwłaszcza młodym ludziom, dostępu do opieki” – mówi Greeley. „Chcemy pomóc tej osobie w odkrywaniu tej tożsamości, pomóc jej zrobić to w sposób, który będzie dla niej naprawdę autentyczny, ale także zaufać, że młodzi ludzie doświadczający i kwestionujący swoją płeć wiedzą, co robią”.

Co to oznacza dla ciebie

Dezinformacje na temat afirmującej płci opieki nad młodzieżą transpłciową skłoniły prawodawców w kilkunastu stanach do wprowadzenia ustaw, które mogą uczynić przestępstwem zapewnianie przez lekarzy opieki takiej jak środki blokujące dojrzewanie płciowe i hormony transpłciowej młodzieży poniżej 18 roku życia. inni pokazują, że te ustawy mogą mieć negatywny wpływ na młodzież trans, jeśli staną się prawem.

Osoby transpłciowe stoją w obliczu wysokiego ryzyka problemów ze zdrowiem psychicznym, jak pokazują badania