Kluczowe dania na wynos
- Nowe badanie sugeruje, że depresja prenatalna może potencjalnie zmienić łączność mózgu dziecka, a to może wpływać na zachowanie.
- Aż 1 na 5 kobiet doświadcza objawów depresji w czasie ciąży, co sprawia, że jest to powszechny problem.
- Oznaki depresji, takie jak zmęczenie i drażliwość, mogą nakładać się na problemy związane z ciążą, co sprawia, że trudniej je zauważyć.
Depresja w czasie ciąży może zmienić mózg rozwijającego się płodu i zwiększyć ryzyko wystąpienia depresji w późniejszym życiu, zgodnie z nowym badaniem opublikowanym w sierpniu w Dziennik Neuronauki.
Odkryli, że płody kobiet z większymi objawami depresji prenatalnej miały słabsze połączenia istoty białej między regionami mózgu zaangażowanymi w przetwarzanie emocji. Te wnioski mogą wyjaśniać, dlaczego dzieci matek z depresją mają większe ryzyko zachorowania na depresję – podsumowali naukowcy.
Połączenia neuronowe
Naukowcy przeprowadzający badanie przyjrzeli się 54 kobietom w ciąży i poprosili je o udzielenie odpowiedzi na pytania ankietowe w Edynburskiej Skali Depresji Poporodowej (EPDS) dotyczące ich objawów depresji w drugim i trzecim trymestrze ciąży, a także w trzy miesiące po porodzie. technika obrazowania, która podkreśla strukturalne połączenia między regionami mózgu.
Analiza tych wyników MRI wykazała, że połączenia istoty białej zostały osłabione w mózgach ciężarnych kobiet, które doświadczały depresji prenatalnej.
Następnym krokiem była obserwacja samych dzieci, która pojawiła się w postaci skanów dMRI wykonanych w wieku od 4 do 5 lat. Następnie w ciągu sześciu miesięcy od tych skanów mózgu wykonali oceny behawioralne. Naukowcy odkryli, że dzieci, których matki doświadczały depresji w czasie ciąży, częściej wykazywały nieprawidłowe zachowanie i niestabilność nastroju. Ten wynik był bezpośrednio związany ze słabszą łącznością istoty białej w szlaku ciała migdałowatego-czołowego
Istota biała to rozległy system nerwowy, który łączy wszystkie cztery płaty mózgu, a także układ limbiczny, uważany za „ośrodek emocji” mózgu. Bez silnych połączeń istoty białej różne części mózgu mają trudności w komunikowaniu się ze sobą
Neuronaukowcy zauważyli, że ta łączność odgrywa znaczącą rolę w prowadzeniu zachowań . Dlatego ostatnie badania mogą wyjaśnić przyczyny związku depresji prenatalnej i późniejszego zachowania dziecka, co zostało ustalone w poprzednich badaniach.
Na przykład metaanaliza badań nad depresją prenatalną z 2018 r., która dotyczyła rozwoju dzieci do 18 roku życia, wykazała, że oprócz depresji, dzieci mogą być również bardziej narażone na lęki i problemy behawioralne.
Depresja prenatalna to powszechny problem
Szacuje się, że aż 1 na 5 kobiet cierpi na jakiś rodzaj zaburzeń nastroju lub lęku związanych z ciążą, i może to wynikać z wielu czynników ryzyka według Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, dyrektor ds. usług okołoporodowych w Szpital Lincolna w Bronksie w Nowym Jorku. Należą do nich:
- Historia depresji lub zaburzeń nastroju
- Brak wsparcia rodzinnego lub społecznego
- Problemy z innymi znaczącymi
- Problemy finansowe
- Zaburzenia nadużywania substancji
- Przemoc w rodzinie lub w rodzinie
- Przewlekły stres lub choroba
- Niepokój lub negatywne uczucia związane z ciążą
- Ciąża występująca w młodym wieku
Lekarze zajmują się depresją za pomocą pytań przesiewowych, ocen dokonywanych przez członków rodziny, monitorowania zachowania podczas wizyt prenatalnych oraz rozmów z pacjentami – mówi Gaither. Wszelkie ustalenia, które budzą alarm, są kierowane do dalszej oceny przez psychiatrę, często wraz z oceną podstawowej przyczyny medycznej problemu, takiej jak dysfunkcja tarczycy.
Potencjalne objawy depresji
Przechodzenie przez ciążę obfituje w zmiany fizyczne i emocjonalne, a czasami może być trudno zauważyć depresję. Niektóre kobiety mogą uznać to za część przejścia, zwłaszcza że objawy ciąży, takie jak zmęczenie lub drażliwość, nakładają się na objawy depresji.
„Jest to częsty problem u kobiet w ciąży, który musi zostać rozpoznany przez pacjentów, ich rodziny i lekarzy, dlatego ważne jest poznanie objawów, aby można było przeprowadzić badania przesiewowe” – mówi Gaither.
Kecia Gaither, MD
Depresja jest częstym problemem kobiet w ciąży, który musi zostać rozpoznany przez pacjentki, ich rodziny i ich lekarzy. Znajomość objawów jest niezbędna, aby można było przeprowadzić badania przesiewowe.
- Kecia Gaither, MDPonadto dominuje przekonanie, że depresja zawsze wiąże się ze smutkiem lub uczuciem przygnębienia, ale te nie zawsze są obecne, jak twierdzi Scott Dehorty, LCSW-C, pracownik socjalny z Delphi Behavioural Health Group. W rzeczywistości, zauważa, takie objawy są często obserwowane rzadziej niż inne objawy, takie jak niepokój i zmęczenie
„Uczucie przygnębienia nie jest tak powszechne u osób z depresją, jak inne objawy” – mówi Dehorty. Mogą to być:
- Brak radości lub przyjemności
- Brak zainteresowania czynnościami, które kiedyś sprawiały Ci przyjemność
- Wysoki poziom lęku, szczególnie u osób z przewlekłą chorobą
- Nagłe zmiany nastroju
- Zwiększony ból niezwiązany z normalnymi skutkami ciąży, takimi jak napięte mięśnie
- Trudności z zasypianiem lub snem w połączeniu ze zmęczeniem w ciągu dnia
- Brak motywacji
- Niższy poziom samoopieki, w tym higieny osobistej
- Brak zainteresowania powiązaniami społecznościowymi
Na szczęście leczenie jest dostępne, ale jest wysoce zindywidualizowane, mówi Gaither, dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem na temat tego, co się dzieje. Tylko dlatego, że jesteś w ciąży, nie oznacza, że nie możesz brać leków przeciwdepresyjnych, ale istnieje kilka opcji, takich jak lit i walproinian, które nie są zalecane podczas ciąży, radzi Gaither.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli zmagasz się z wyzwaniami związanymi ze zdrowiem emocjonalnym i psychicznym oraz doświadczasz oznak lęku i/lub depresji, porozmawiaj ze swoim ginekologiem/ginekologiem, lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub innym lekarzem w celu uzyskania odpowiednich skierowań.
Możesz być w stanie przeprowadzić sesje telezdrowia z terapeutą lub doradcą, nawet jako nowy pacjent. Jeśli myślisz o samookaleczeniu lub samobójstwie, pomoc jest dostępna 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, za pośrednictwem National Suicide Prevention Hotline: 1-800-273-8255.
Przegląd depresji okołoporodowej