Co to jest hipomania?
Hipomania to nienormalnie podkręcony stan umysłu, który wpływa na nastrój, myśli i zachowanie i jest potencjalnym objawem choroby afektywnej dwubiegunowej, szczególnie typu II.
Epizod hipomaniakalny często objawia się niezwykłą wesołością, podnieceniem, ekstrawagancją lub drażliwością, a także potencjalnymi drugorzędnymi cechami, takimi jak niepokój, skrajna gadatliwość, zwiększona dystrakcja, zmniejszona potrzeba snu i intensywne skupienie się na pojedynczej czynności.
Objawy
Konkretne oznaki i objawy doświadczane podczas hipomanii różnią się w zależności od osoby. Przykłady zachowań i cech hipomaniakalnych obejmują:
- Niewłaściwe zachowanie, na przykład wygłaszanie wulgarnych uwag na przyjęciu
- Ubieranie się i/lub ekstrawaganckie zachowanie
- Hiperseksualność, która może obejmować stawianie nietypowych wymagań partnerowi, niewłaściwe zaloty seksualne, wchodzenie w romans lub wydawanie dużych pieniędzy na seks telefoniczny, pornografię lub osoby świadczące usługi seksualne
- Przeskakiwanie z jednego tematu na niezwiązany temat podczas mówienia
- Zmniejszona potrzeba snu
- Wydawanie lekkomyślnie, jak kupowanie samochodu, na który cię nie stać
- Ryzykując, że normalnie bym tego nie zrobił, bo „czujesz się szczęśliwy”
- Mówienie tak szybko, że innym trudno jest nadążać za tym, co zostało powiedziane
- Niezwykła drażliwość, podekscytowanie, wrogość lub agresja
Diagnoza
Rozpoznanie hipomanii zależy od obecności kombinacji kluczowych objawów i cech. Musi istnieć uporczywy i nienormalnie podwyższony, ekspansywny lub drażliwy nastrój, któremu towarzyszy niezwykle zwiększona aktywność i energia przez większość dnia przez co najmniej cztery dni.
Nastrój, aktywność i zachowania towarzyszące hipomanii wyraźnie różnią się od normalnego, codziennego stanu danej osoby i są łatwo zauważalne dla otoczenia. Brak fluktuacji nastroju i utrzymywanie się stanu nastroju pomaga odróżnić epizod hipomaniakalny od normalnej zmienności nastroju.
Z definicji pewne cechy i cechy wykluczają diagnozę hipomanii i często zamiast tego wskazują na epizod maniakalny. Na przykład objawy psychozy, takie jak halucynacje lub urojenia, wykluczają możliwość epizodu hipomaniakalnego.
Ponadto objawy tak poważne, że znacząco zakłócają codzienne funkcjonowanie lub wymagają hospitalizacji, wykluczają hipomanię jako możliwą diagnozę.
Hipomania afektywna dwubiegunowa
Aby zdiagnozować chorobę afektywną dwubiegunową typu I lub afektywną dwubiegunową typu II, osoba na ogół musi doświadczyć epizodów depresyjnych, a także maniakalnych i/lub hipomaniakalnych. Doświadczanie objawów związanych z hipomanią i depresją, ale nie manią, sugeruje zaburzenie dwubiegunowe typu II. Inne czynniki mogą określić, czy inna diagnoza, taka jak cyklotymia, jest bardziej odpowiednia.
Hipomania dwubiegunowa jest uważana za obecną, gdy dana osoba doświadcza trzech z następujących objawów, którym towarzyszy uporczywie podwyższony nastrój, lub czterech z tych objawów w połączeniu z utrzymującym się drażliwym nastrojem:
- Łatwo się rozprasza
- Nadmierne zaangażowanie w działania związane z wysokim potencjałem negatywnych konsekwencji, takich jak wydawanie pieniędzy, hazard, niedyskrecje seksualne lub ryzykowne inwestycje finansowe
- Uczucie intensywnej motywacji do osiągnięcia określonych celów
- Niespokojność, tempo lub niepokój, znane również jako pobudzenie psychoruchowe
- Lot pomysłów lub uczucie, że myślisz goni
- Wspaniałe myślenie, czyli nierealistyczne myślenie o swoich mocach, talentach lub zdolnościach
- Zmniejszona potrzeba snu bez uczucia zmęczenia
- Niezwykła gadatliwość lub poczucie presji, by mówić dalej
Hipomanię i chorobę afektywną dwubiegunową diagnozuje się oddzielnie, więc postawienie diagnozy hipomanii nie musi oznaczać również zdiagnozowania choroby afektywnej dwubiegunowej.
Przyczyny
Chociaż hipomania może być objawem choroby afektywnej dwubiegunowej, stan ten może wystąpić z innych powodów, w tym:
- Używanie alkoholu lub narkotyków
- Zmiany we wzorcach snu
- Depresja
- Wysoki poziom stresu
- Efekt uboczny leków
Leczenie
Nawet przy braku psychozy i szalenie przesadnych nastrojów związanych z manią, hipomania może mieć poważne, długoterminowe konsekwencje. Na przykład hiperseksualność może prowadzić do zrujnowanych związków i infekcji przenoszonych drogą płciową (STI). Lekkomyślne wydawanie pieniędzy może skutkować poważnymi trudnościami finansowymi, a niewłaściwe zachowanie może spowodować utratę pracy lub zrazić bliskich.
Stosowanie leków zwanych stabilizatorami nastroju jest najczęstszym i najskuteczniejszym sposobem leczenia hipomanii; Twój lekarz może przepisać jedno lub więcej z poniższych:
- Leki przeciwpsychotyczne (mogą zmniejszać objawy hipomanii do momentu pełnego działania litu lub kwasu walproinowego)
- Benzodiazepiny (leki przeciwlękowe)
- Lit (stabilizator nastroju o działaniu przeciwdepresyjnym)
- Kwas walproinowy (lek przeciwdrgawkowy)
Ponadto istnieją holistyczne podejścia i zmiany stylu życia, które mogą pomóc, w tym:
- Unikanie stymulantów, które mogą działać jako wyzwalacze, takich jak kofeina, cukier i głośne, zatłoczone sceny towarzyskie
- Ćwiczenia codziennie
- Od siedmiu do ośmiu godzin snu każdej nocy
- Regularne spożywanie posiłków
Korona
Jeśli doświadczasz objawów związanych z hipomanią, umów się na wizytę u psychiatry. Ustalą, czy diagnoza hipomanii jest trafna i czy jest to objaw choroby afektywnej dwubiegunowej.
Tymczasem oto kilka wskazówek, które pomogą Ci poradzić sobie z hipomanią:
- Kształcić się. Im więcej dowiesz się o hipomanii oraz indywidualnych objawach i wyzwalaczach, tym łatwiej będzie Ci zarządzać swoim stanem.
- Prowadź dziennik nastroju. Pisanie dziennika lub korzystanie z aplikacji może pomóc w określeniu nastrojów, dzięki czemu Ty i Twój lekarz możecie współpracować, aby kontrolować epizody hipomaniakalne.
- Zostań na kursie leczenia. Jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową, przestrzeganie leczenia będzie kluczem do opanowania hipomanii.
- Poproś o wsparcie. Niezależnie od tego, czy skontaktujesz się z zaufanymi przyjaciółmi i rodziną, czy dołączysz do grupy wsparcia dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową, ważne jest, aby poprosić o pomoc.
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich zmaga się z hipomanią, skontaktuj się z Krajową Infolinią Administracji ds. Nadużywania Substancji i Usług Zdrowotnych Psychicznych (SAMHSA) pod numerem 1-800-662-4357, aby uzyskać informacje na temat wsparcia i placówek leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.