Kluczowe dania na wynos
- PTSD i przewlekłe reakcje na stres zwiększają ryzyko choroby.
- Kobiety są bardziej narażone na stres.
- Przewlekłe stresory mają bezpośredni związek z przedwczesną śmiercią.
Ostatnie badanie opublikowane w JAMA przeprowadzone przez Harvard T. Chan School of Public Health wykazało, że kiedy zespół stresu pourazowego (PTSD) współistnieje z objawami depresyjnymi u kobiet, drastycznie zwiększa to ryzyko zgonu z wielu przyczyn w porównaniu z kobietami, które nie doświadczają żadnej z tych warunkach.
Kobiety tradycyjnie były wykluczane z badań nad PTSD, ze względu na zwyczajowe skupienie się na zdrowiu psychicznym weteranów, co sprawia, że wyniki tego długoterminowego badania są jeszcze ważniejsze. Wyniki tych badań podkreślają również potrzebę dalszych badań nad związkiem między zdrowiem psychicznym i fizycznym.
Co pokazało badanie?
W badaniu skompilowano dane na podstawie 51 602 kobiet cispłciowych w wieku 43-64 lat i prowadzono obserwację z uczestnikami przez dziewięć lat (2008-2017), obejmując osoby z zgłoszonymi wysokimi objawami PTSD i depresją.
Naukowcy odkryli, że osoby, które zgłosiły zarówno PTSD, jak i depresję, miały namacalne zwiększone ryzyko zgonu z powodu cukrzycy typu 2, chorób układu krążenia, chorób układu oddechowego i samobójstw w porównaniu z osobami, które nie miały żadnego zgłoszonego narażenia na uraz lub zdiagnozowanej depresji.
Dr Roseann Capanna-Hodge, interaktywny ekspert w dziedzinie zdrowia psychicznego i psycholog, mówi: „Badania jasno pokazują, że przewlekły stres może prowadzić do problemów ze zdrowiem fizycznym, w tym poważnych problemów medycznych, takich jak udar, zawał serca i choroby autoimmunologiczne. Im lepiej się uczymy radzić sobie ze stresem, tym mniej prawdopodobne jest, że będziemy mieć problemy ze zdrowiem fizycznym i psychicznym”.
Kara Dean-Assael, DSW, LMSW
Trauma wpływa na nas na wiele sposobów i zaczyna się od tego, jak fizycznie doświadczamy traumy w naszych ciałach. Kiedy doświadczamy zagrażających życiu i niesamowicie przerażających wydarzeń, nasz mózg jest uruchamiany, aby rozpocząć naszą reakcję walki lub ucieczki.
- Kara Dean-Assael, DSW, LMSWKara Dean-Assael, DSW, LMSW, dyrektor Departamentu Edukacji Klinicznej i Innowacji Instytutu McSilver oraz kierownik kliniczny Community Technical Assistance Center of New York State (CTAC), odwołuje się do badania przeprowadzonego w 1998 roku przez badacza traumy Vincenta J. Felitti, które omawia rolę dzieciństwa narażenia na dysfunkcje i nadużycia w gospodarstwie domowym. „Niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa i ich nagromadzenie są skorelowane z wieloma złymi wynikami zdrowotnymi, takimi jak rak, choroby sercowo-naczyniowe i choroby płuc” – mówi Dean-Assael. „Takie wyniki obejmują współwystępujące problemy i inne wyzwania związane ze zdrowiem psychicznym , które mają tendencję do zakłócania zdrowego rozwoju w ciągu życia i często przyczyniają się do zagrożeń dla zdrowia w późniejszym życiu”.
Skutki stresu
Chociaż badanie to koncentrowało się na kobietach w średnim wieku, wpływ stresu na organizm można znaleźć również u osób młodszych . Dean-Assael omawia obciążenie allostatyczne, które jest używane do opisu „zużycia” występującego podczas długotrwałych prób adaptacji do stresorów. „Wykazano, że prowadzi do przedwczesnej śmierci i zwiększa się wraz z wiekiem”.
Dean-Assael kontynuuje: „Można to wykryć u stosunkowo młodych kobiet z historią wysokiego stresu, a zwłaszcza tych z zespołem stresu pourazowego. To związane ze stresem zużycie może z czasem prowadzić do różnych problemów zdrowotnych”.
Rodzaje traumy
Chociaż nikt nie jest zwolniony z fizjologicznych żniw, jakie mogą zebrać trauma i stres, cispłci mężczyźni i kobiety są często narażeni na różne rodzaje urazów, a następnie w różny sposób. Dean-Assael mówi: „Stwierdzono, że kobiety i mężczyźni są narażeni na różnego rodzaju urazy. Na przykład mężczyźni są często narażeni na więcej wypadków, są świadkami obrażeń i śmierci, katastrof, wojen lub bitew oraz napaści o charakterze nieseksualnym. Tymczasem, jak wykazały badania, kobiety są często narażone na więcej nadużyć i napaści na tle seksualnym”.
Dean-Assael cytuje badania opublikowane w Dziennik Agresji, Maltretowania i Traumy i wyjaśnia, w jaki sposób nasze metody socjalizacji są prawdopodobną przyczyną zarówno diagnozy, jak i leczenia zaburzeń zdrowia psychicznego. Dane pokazują, że zdiagnozowano więcej kobiet, ale wiemy również, że mężczyźni rzadziej omawiają swoje objawy lub otrzymują leczenie.
Capanna-Hodge omawia, w jaki sposób ta socjalizacja powoduje traumę, która w różny sposób dotyka mężczyzn i kobiety. „Trauma w różny sposób wpływa na mężczyzn i kobiety, ponieważ kobiety są bardziej skłonne do internalizacji swoich problemów” – mówi. „Kiedy internalizujemy stresory i traumę, zauważysz wyższe wskaźniki lęku, depresji, zachowań samookaleczających i izolacji. Kobiety mają również wyższy wskaźnik chorób autoimmunologicznych, a ich skłonność do „cichych cierpień” może się przyczyniać czynnik."
Fizjologiczne konsekwencje zwiększonych hormonów stresu
Niebezpieczeństwa wynikające z ciągłego stresu są realne, ponieważ podwyższony poziom hormonów, takich jak kortyzol, powoduje z czasem problemy zdrowotne. Ważną kwestią przy omawianiu skutków traumy, zwłaszcza długoterminowej, jest to, że stres może wyglądać inaczej dla każdego.
„Trauma może przybierać różne formy i często myślimy tylko o traumie w jej skrajnych postaciach. W rzeczywistości trauma może wynikać z doświadczeń medycznych, żalu i straty, zastraszania, zdrady i mnóstwa doświadczeń, które są niezwykle stresujące. poszerzamy nasze zrozumienie tego, w jaki sposób trauma wpływa na mózg i ciało, możemy przekazać wiadomość osobom, które mogą nie łączyć swoich problemów ze zdrowiem psychicznym lub fizycznym z wydarzeniami, które powstrzymują ich przed uzdrowieniem”. mówi Capanna-Hodge.
Podwyższony poziom kortyzolu powiązano z chorobami przewlekłymi, takimi jak choroby układu krążenia i cukrzyca. Dean-Assael przypomina nam, że dodatkowe możliwe skutki stresu, w tym szybkie bicie serca i spowolnione trawienie, mogą być trudne dla organizmu i potencjalnie prowadzić do dalszych problemów.
„Trauma wpływa na nas na wiele sposobów i zaczyna się od tego, jak doświadczamy traumy w naszych ciałach. Kiedy doświadczamy przerażających wydarzeń, nasz mózg jest uruchamiany, aby rozpocząć naszą reakcję walki lub ucieczki. To również wyzwala hormony w naszych ciałach, aby chronić nasze życie” – mówi Dean-Assael.
Dyskryminacja jako czynnik zdrowia
Kobiety biorące udział w badaniu były głównie białe i w średnim wieku. Chociaż jest to luka w tym konkretnym badaniu, istnieją dane związane ze stresem związanym z poruszaniem się po marginalizowanej tożsamości i traumie pokoleniowej.
Dean-Assael przytacza badanie przeprowadzone przez Maryam Jernigan z 2015 roku oraz artykuł Adriany Umaña-Taylor z 2016 roku, który omawia, w jaki sposób trauma w bezpośrednim związku z rasą ma namacalne objawy fizyczne, w tym bezsenność, nadmierną czujność, depresję i lęk. .
„Badania wykazały, że stres i urazy związane z rasizmem mogą objawiać się fizycznymi dolegliwościami, które mogą przyczyniać się do przedwczesnej śmierci z powodu ostrego stresu… Przewlekły stres powoli szkodzi ludziom i zwiększa ryzyko różnych chorób w całym ciele”mówi dziekan Assael.
Ci, którzy mieszkają na zmarginalizowanych skrzyżowaniach, są narażeni na wyższy poziom stresu i traumy, co zwiększa ryzyko chorób przewlekłych i przedwczesnej śmierci. Wiedza ta może jednak wpłynąć na sposób, w jaki zarówno specjaliści od zdrowia psychicznego, jak i lekarze podchodzą do pracy z kobietami, osobami kolorowymi i członkami społeczności LGBTQ+, zachęcając zarówno pacjentów, jak i lekarzy do spojrzenia na jednostkę jako na całość, biorąc pod uwagę wszystkie skutki negatywnego zdrowia psychicznego.
Co to oznacza dla ciebie
Nadal istnieje piętno, jeśli chodzi o dbanie o zdrowie psychiczne, które często traktuje się jako odrębne od twojego fizycznego lub ogólnego dobrego samopoczucia. Te dane wspierają ideę, że zdrowie psychiczne jest zdrowie i troska o siebie we wszystkich aspektach jest niezwykle ważna.
Nadaj priorytet swojej samoopiece i zdrowiu psychicznemu w taki sam sposób, w jaki chronisz swoje zdrowie fizyczne, i podejmij wszelkie niezbędne kroki, aby to zrobić, niezależnie od tego, czy oznacza to stworzenie solidnego systemu wsparcia, znalezienie terapeuty w swojej okolicy, czy zmianę środowiska.