PTSD i depresja zwiększają ryzyko wczesnej śmiertelności

Kluczowe dania na wynos

  • PTSD i przewlekłe reakcje na stres zwiększają ryzyko choroby.
  • Kobiety są bardziej narażone na stres.
  • Przewlekłe stresory mają bezpośredni związek z przedwczesną śmiercią.

Ostatnie badanie opublikowane w JAMA  przeprowadzone przez Harvard T. Chan School of Public Health wykazało, że kiedy zespół stresu pourazowego (PTSD) współistnieje z objawami depresyjnymi u kobiet, drastycznie zwiększa to ryzyko zgonu z wielu przyczyn w porównaniu z kobietami, które nie doświadczają żadnej z tych warunkach.

Kobiety tradycyjnie były wykluczane z badań nad PTSD, ze względu na zwyczajowe skupienie się na zdrowiu psychicznym weteranów, co sprawia, że ​​wyniki tego długoterminowego badania są jeszcze ważniejsze. Wyniki tych badań podkreślają również potrzebę dalszych badań nad związkiem między zdrowiem psychicznym i fizycznym.

Co pokazało badanie?

W badaniu skompilowano dane na podstawie 51 602 kobiet cispłciowych w wieku 43-64 lat i prowadzono obserwację z uczestnikami przez dziewięć lat (2008-2017), obejmując osoby z zgłoszonymi wysokimi objawami PTSD i depresją.

Naukowcy odkryli, że osoby, które zgłosiły zarówno PTSD, jak i depresję, miały namacalne zwiększone ryzyko zgonu z powodu cukrzycy typu 2, chorób układu krążenia, chorób układu oddechowego i samobójstw w porównaniu z osobami, które nie miały żadnego zgłoszonego narażenia na uraz lub zdiagnozowanej depresji.

Dr Roseann Capanna-Hodge, interaktywny ekspert w dziedzinie zdrowia psychicznego i psycholog, mówi: „Badania jasno pokazują, że przewlekły stres może prowadzić do problemów ze zdrowiem fizycznym, w tym poważnych problemów medycznych, takich jak udar, zawał serca i choroby autoimmunologiczne. Im lepiej się uczymy radzić sobie ze stresem, tym mniej prawdopodobne jest, że będziemy mieć problemy ze zdrowiem fizycznym i psychicznym”.

Kara Dean-Assael, DSW, LMSW

Trauma wpływa na nas na wiele sposobów i zaczyna się od tego, jak fizycznie doświadczamy traumy w naszych ciałach. Kiedy doświadczamy zagrażających życiu i niesamowicie przerażających wydarzeń, nasz mózg jest uruchamiany, aby rozpocząć naszą reakcję walki lub ucieczki.

- Kara Dean-Assael, DSW, LMSW

Kara Dean-Assael, DSW, LMSW, dyrektor Departamentu Edukacji Klinicznej i Innowacji Instytutu McSilver oraz kierownik kliniczny Community Technical Assistance Center of New York State (CTAC), odwołuje się do badania przeprowadzonego w 1998 roku przez badacza traumy Vincenta J. Felitti, które omawia rolę dzieciństwa narażenia na dysfunkcje i nadużycia w gospodarstwie domowym. „Niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa i ich nagromadzenie są skorelowane z wieloma złymi wynikami zdrowotnymi, takimi jak rak, choroby sercowo-naczyniowe i choroby płuc” – mówi Dean-Assael. „Takie wyniki obejmują współwystępujące problemy i inne wyzwania związane ze zdrowiem psychicznym , które mają tendencję do zakłócania zdrowego rozwoju w ciągu życia i często przyczyniają się do zagrożeń dla zdrowia w późniejszym życiu”.

Skutki stresu

Chociaż badanie to koncentrowało się na kobietach w średnim wieku, wpływ stresu na organizm można znaleźć również u osób młodszych  . Dean-Assael omawia obciążenie allostatyczne, które jest używane do opisu „zużycia” występującego podczas długotrwałych prób adaptacji do stresorów. „Wykazano, że prowadzi do przedwczesnej śmierci i zwiększa się wraz z wiekiem”.

Dean-Assael kontynuuje: „Można to wykryć u stosunkowo młodych kobiet z historią wysokiego stresu, a zwłaszcza tych z zespołem stresu pourazowego. To związane ze stresem zużycie może z czasem prowadzić do różnych problemów zdrowotnych”.

Rodzaje traumy

Chociaż nikt nie jest zwolniony z fizjologicznych żniw, jakie mogą zebrać trauma i stres, cispłci mężczyźni i kobiety są często narażeni na różne rodzaje urazów, a następnie w różny sposób. Dean-Assael mówi: „Stwierdzono, że kobiety i mężczyźni są narażeni na różnego rodzaju urazy. Na przykład mężczyźni są często narażeni na więcej wypadków, są świadkami obrażeń i śmierci, katastrof, wojen lub bitew oraz napaści o charakterze nieseksualnym. Tymczasem, jak wykazały badania, kobiety są często narażone na więcej nadużyć i napaści na tle seksualnym”.

Dean-Assael cytuje badania opublikowane w Dziennik Agresji, Maltretowania i Traumy  i wyjaśnia, w jaki sposób nasze metody socjalizacji są prawdopodobną przyczyną zarówno diagnozy, jak i leczenia zaburzeń zdrowia psychicznego. Dane pokazują, że zdiagnozowano więcej kobiet, ale wiemy również, że mężczyźni rzadziej omawiają swoje objawy lub otrzymują leczenie.

Capanna-Hodge omawia, w jaki sposób ta socjalizacja powoduje traumę, która w różny sposób dotyka mężczyzn i kobiety. „Trauma w różny sposób wpływa na mężczyzn i kobiety, ponieważ kobiety są bardziej skłonne do internalizacji swoich problemów” – mówi. „Kiedy internalizujemy stresory i traumę, zauważysz wyższe wskaźniki lęku, depresji, zachowań samookaleczających i izolacji. Kobiety mają również wyższy wskaźnik chorób autoimmunologicznych, a ich skłonność do „cichych cierpień” może się przyczyniać czynnik."

Fizjologiczne konsekwencje zwiększonych hormonów stresu

Niebezpieczeństwa wynikające z ciągłego stresu są realne, ponieważ podwyższony poziom hormonów, takich jak kortyzol, powoduje z czasem problemy zdrowotne. Ważną kwestią przy omawianiu skutków traumy, zwłaszcza długoterminowej, jest to, że stres może wyglądać inaczej dla każdego.

„Trauma może przybierać różne formy i często myślimy tylko o traumie w jej skrajnych postaciach. W rzeczywistości trauma może wynikać z doświadczeń medycznych, żalu i straty, zastraszania, zdrady i mnóstwa doświadczeń, które są niezwykle stresujące. poszerzamy nasze zrozumienie tego, w jaki sposób trauma wpływa na mózg i ciało, możemy przekazać wiadomość osobom, które mogą nie łączyć swoich problemów ze zdrowiem psychicznym lub fizycznym z wydarzeniami, które powstrzymują ich przed uzdrowieniem”. mówi Capanna-Hodge.

Podwyższony poziom kortyzolu powiązano z chorobami przewlekłymi, takimi jak choroby układu krążenia i cukrzyca. Dean-Assael przypomina nam, że dodatkowe możliwe skutki stresu, w tym szybkie bicie serca i spowolnione trawienie, mogą być trudne dla organizmu i potencjalnie prowadzić do dalszych problemów.

„Trauma wpływa na nas na wiele sposobów i zaczyna się od tego, jak doświadczamy traumy w naszych ciałach. Kiedy doświadczamy przerażających wydarzeń, nasz mózg jest uruchamiany, aby rozpocząć naszą reakcję walki lub ucieczki. To również wyzwala hormony w naszych ciałach, aby chronić nasze życie” – mówi Dean-Assael.

Dyskryminacja jako czynnik zdrowia

Kobiety biorące udział w badaniu były głównie białe i w średnim wieku. Chociaż jest to luka w tym konkretnym badaniu, istnieją dane związane ze stresem związanym z poruszaniem się po marginalizowanej tożsamości i traumie pokoleniowej.

Dean-Assael przytacza badanie przeprowadzone przez Maryam Jernigan z 2015 roku oraz artykuł Adriany Umaña-Taylor z 2016 roku, który omawia, w jaki sposób trauma w bezpośrednim związku z rasą ma namacalne objawy fizyczne, w tym bezsenność, nadmierną czujność, depresję i lęk. .

„Badania wykazały, że stres i urazy związane z rasizmem mogą objawiać się fizycznymi dolegliwościami, które mogą przyczyniać się do przedwczesnej śmierci z powodu ostrego stresu… Przewlekły stres powoli szkodzi ludziom i zwiększa ryzyko różnych chorób w całym ciele”mówi dziekan Assael.

Ci, którzy mieszkają na zmarginalizowanych skrzyżowaniach, są narażeni na wyższy poziom stresu i traumy, co zwiększa ryzyko chorób przewlekłych i przedwczesnej śmierci. Wiedza ta może jednak wpłynąć na sposób, w jaki zarówno specjaliści od zdrowia psychicznego, jak i lekarze podchodzą do pracy z kobietami, osobami kolorowymi i członkami społeczności LGBTQ+, zachęcając zarówno pacjentów, jak i lekarzy do spojrzenia na jednostkę jako na całość, biorąc pod uwagę wszystkie skutki negatywnego zdrowia psychicznego.

Co to oznacza dla ciebie

Nadal istnieje piętno, jeśli chodzi o dbanie o zdrowie psychiczne, które często traktuje się jako odrębne od twojego fizycznego lub ogólnego dobrego samopoczucia. Te dane wspierają ideę, że zdrowie psychiczne jest zdrowie i troska o siebie we wszystkich aspektach jest niezwykle ważna.

Nadaj priorytet swojej samoopiece i zdrowiu psychicznemu w taki sam sposób, w jaki chronisz swoje zdrowie fizyczne, i podejmij wszelkie niezbędne kroki, aby to zrobić, niezależnie od tego, czy oznacza to stworzenie solidnego systemu wsparcia, znalezienie terapeuty w swojej okolicy, czy zmianę środowiska.

Będziesz pomóc w rozwoju serwisu, dzieląc stronę ze swoimi znajomymi

wave wave wave wave wave