Heroina to wysoce uzależniający narkotyk, który jest przetwarzany z morfiny, która pochodzi z nasion azjatyckiej rośliny maku lekarskiego. Jego stosowanie jest poważnym problemem w Stanach Zjednoczonych. Ostatnie badania sugerują przejście od wstrzykiwania heroiny do wciągania i palenia z powodu zwiększonej czystości i błędnego przekonania, że te formy zażywania nie prowadzą do uzależnienia.
Znany również jako: Nazwy ulic dla heroiny to smack, H, ska, śmieci, duże H, czarna smoła, brązowy cukier, narkotyki, koń, błoto i skag.
Klasa leku: Heroina jest środkiem depresyjnym hamującym ośrodkowy układ nerwowy.
Częste skutki uboczne: Krótkotrwałe skutki uboczne mogą obejmować zaczerwienienie skóry, nudności, wymioty, silny swędzenie i suchość w ustach. Po początkowym haju zwykle następuje skrajna senność, a czasem niebezpiecznie spowolniona czynność oddechowa. Długofalowe skutki uboczne mogą obejmować zmiany fizyczne i fizjologiczne oraz zaburzenia równowagi w mózgu, które są bardzo trudne do odwrócenia.
Jak rozpoznać heroinę?
Heroina w swojej najczystszej postaci jest zwykle białym proszkiem. Formy mniej czyste mają zróżnicowaną barwę od bieli do brązu. Heroina „czarna smoła” jest ciemnobrązowa lub czarna i ma lepką lepkość.
Co robi heroina?
Użytkownicy, którzy wstrzykują heroinę, poczują euforyczny przypływ lub „pośpiech”, jak to się często nazywa. Ludzie często zaczynają lub kontynuują zażywanie heroiny z powodu przypływu szczęścia i pozytywnych uczuć, które pochodzą z początkowego haju. Po tym okresie euforii ludzie często opisują, że są w stanie przypominającym sen, w którym czują się bezpieczni i wolni od zmartwień. Efekty heroiny utrzymują się od trzech do czterech godzin po podaniu każdej dawki.
Co mówią eksperci
Po latach spadku zażywania w Stanach Zjednoczonych, w 2006 r. zażywanie heroiny zaczęło stale rosnąć w różnych kręgach kulturowych i geograficznych w całym kraju. Wzrost ten zbiegł się w czasie z ogólnokrajową represją na temat używania leków na receptę. Niektórzy obserwatorzy uważają, że wynikający z tego spadek podaży i rosnące ceny leków przeciwbólowych, a mianowicie opioidów, skłoniły użytkowników do korzystania z bardziej dostępnej i tańszej heroiny.
Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) w latach 2000-2014 śmiertelność z powodu przedawkowania narkotyków w Stanach Zjednoczonych wzrosła o 137%, a odsetek zgonów spowodowanych przedawkowaniem opioidowych środków przeciwbólowych i heroiny wzrósł o 200%.
Euforyczne działanie heroiny często skłania ludzi do używania tego narkotyku jako sposobu na samoleczenie stresu, lęku lub depresji. Jednak po początkowych przyjemnych efektach zwykle następują nieprzyjemne lub niebezpieczne skutki uboczne. Dalsze zażywanie heroiny może nie tylko nasilać objawy depresji i lęku, ale może również prowadzić do innych negatywnych konsekwencji zdrowotnych i prawnych.
Osoby w każdym wieku i w każdym stylu życia zażywały heroinę. Według DEA około 1,2% populacji zgłosiło zażycie heroiny przynajmniej raz w życiu.
Częste skutki uboczne
Oprócz początkowego haju, osoby używające heroiny odczują fizyczne skutki uboczne. Ich usta mogą wyschnąć. Mogą zacząć przychylać się i wychylać, a ich ręce i nogi będą ciężkie i gumowate. Mogą również doświadczać zmniejszonej zdolności umysłowej i przytępionych emocji.
Istnieje wiele zagrożeń dla zdrowia związanych z używaniem heroiny. Zagrożenia krótkoterminowe obejmują śmiertelne przedawkowanie i wysokie ryzyko infekcji, takich jak HIV/AIDS. Długoterminowy użytkownik ma dodatkowe zagrożenia, takie jak:
- Zwinięte żyły
- Infekcja wyściółki serca i zastawek
- ropnie
- Cellulit
- Choroba wątroby
- Powikłania płucne, w tym różne rodzaje zapalenia płuc
- Przedawkować
Używanie heroiny może również prowadzić do dodatkowych problemów zdrowotnych. Ponieważ zażywanie heroiny hamuje oddychanie, u wielu użytkowników rozwijają się powikłania płucne, które wraz z ogólnym złym stanem zdrowia mogą skutkować gruźlicą i niektórymi rodzajami zapalenia płuc.
Nadużywanie heroiny podczas ciąży zwykle ma niekorzystne konsekwencje, w tym niską masę urodzeniową, która jest ważnym czynnikiem ryzyka późniejszego rozwoju dziecka.
Oprócz działania samego narkotyku, heroina uliczna może zawierać dodatki, które nie rozpuszczają się i powodują zatykanie naczyń krwionośnych prowadzących do płuc, wątroby, nerek lub mózgu. Może to spowodować infekcję lub nawet śmierć małych kępek komórek w ważnych narządach.
Długotrwałe zażywanie heroiny może prowadzić do pogorszenia istoty białej mózgu, co wpływa na zdolność podejmowania decyzji, regulowania zachowania i odpowiedniego reagowania na stresujące sytuacje.
Oznaki użytkowania
Zażywaniu heroiny zazwyczaj towarzyszą znaczące i zauważalne zmiany w zachowaniu. Po uzależnieniu ludzie często zmieniają wszystko w swoim życiu, aby skupić się na dalszym używaniu heroiny.
Niektóre typowe oznaki, że ktoś może zażywać heroinę, to:
- Obecność akcesoriów związanych z narkotykami
- Zmiany nastroju
- Wycofanie się z przyjaciół i bliskich
- Nagłe pojawienie się nowych, tajemniczych przyjaciół
- Ślady igieł na ciele
- Krwotok z nosa
- Utrata masy ciała
- Problemy finansowe
- Tajemniczość i kłamstwo
- Problemy prawne
Oznaki przedawkowania heroiny obejmują słaby puls, płytki oddech i utratę przytomności. Przedawkowanie można leczyć naloksonem, dlatego ważne jest, aby natychmiast skontaktować się ze służbami ratunkowymi.
Mity i często zadawane pytania
Jednym z mitów związanych z heroiną jest to, że jest to przede wszystkim narkotyk używany przez młodsze osoby z niższych środowisk społeczno-ekonomicznych. CDC informuje, że największy wzrost używania heroiny w ostatnich latach dotyczy kobiet, osób ubezpieczonych prywatnie oraz osób o wyższych dochodach.
Innym uporczywym mitem jest to, że przyjmowanie opioidowych środków przeciwbólowych na receptę to droga do zażywania heroiny. National Survey on Drug Use and Health wykazało, że większość osób przyjmujących opioidy rekreacyjnie otrzymywała je ze źródeł bez recepty, co oznacza, że nie były przepisywane w celu leczenia ostrego lub przewlekłego bólu. I tylko niewielka część tych osób używających opioidów – około 4% – kończy zażywanie heroiny w ciągu pięciu lat.
Tolerancja, uzależnienie i wycofanie
Używanie heroiny może skutkować tolerancją i uzależnieniem od narkotyku. Kiedy pojawia się tolerancja, oznacza to, że ludzie potrzebują więcej leku, aby osiągnąć ten sam efekt. Uzależnienie oznacza, że ludzie muszą używać heroiny, aby zapobiec objawom odstawienia.
Jak długo heroina pozostaje w twoim systemie?
Heroinę można wstrzykiwać dożylnie, palić lub wciągać nosem. Działa szybko i ma niezwykle szybki okres półtrwania wynoszący zaledwie od dwóch do sześciu minut. To, jak długo lek pozostaje wykrywalny w organizmie, zależy od wielu czynników, w tym masy ciała, metabolizmu i ilości użytego leku. Przy lekkim użyciu heroina pozostaje w organizmie przez dzień lub dwa. Przy intensywnym lub długotrwałym użytkowaniu może pozostawać w systemie do tygodnia.
Uzależnienie
Gdy heroina dostanie się do mózgu, organizm przekształca ją z powrotem w morfinę i wiąże się z receptorami opioidowymi, zlokalizowanymi w wielu obszarach mózgu i ciała. Zmiany, które powoduje heroina w mózgu, są odpowiedzialne za wysokie ryzyko uzależnienia heroiny i przewlekłe nawroty, które mogą wystąpić po leczeniu.
Tolerancja na heroinę rozwija się przy regularnym stosowaniu. Oznacza to, że potrzeba więcej heroiny, aby wytworzyć ten sam poziom intensywności, co z czasem może prowadzić do fizycznego uzależnienia. Po uzależnieniu ludzie będą doświadczać zarówno fizycznego, jak i psychicznego uzależnienia od narkotyku.
Heroina zwiększa ilość dopaminy i porywa mózgowy system przyjemności. Ponieważ do osiągnięcia tych samych efektów euforycznych potrzebne są coraz większe ilości leku, prowadzi to do nieustannego dążenia do częstszych lub bardziej intensywnych wzlotów.
Wycofanie
Kiedy lek zostanie odstawiony, użytkownik odczuje fizyczne wycofanie. Wycofanie może rozpocząć się w ciągu kilku godzin od ostatniego podania.
Objawy odstawienia obejmują:
- Niepokój
- Bezsenność
- Biegunka
- Wymioty
- Przebłyski zimna z gęsią skórką
- Ruchy kopania
- Ból mięśni i kości
Główne objawy odstawienia osiągają szczyt między 48 a 72 godziną po ostatniej dawce i ustępują po około tygodniu.
Jak uzyskać pomoc
Istnieje szereg opcji leczenia uzależnienia od heroiny, w tym leki i terapie behawioralne. Kiedy leczenie farmakologiczne jest połączone z innymi usługami wspomagającymi, pacjenci często są w stanie skutecznie przestać zażywać heroinę.
Zabiegi obejmują:
- Metadon: Metadon to syntetyczny opiat, który ma udokumentowane sukcesy w pomaganiu osobom uzależnionym od heroiny. Lek blokuje działanie heroiny na około 24 godziny.
- Buprenorfina: Buprenorfina to najnowszy opracowany lek. Różni się od metadonu tym, że oferuje mniejsze ryzyko uzależnienia i może być dozowany w zaciszu gabinetu lekarskiego.
- Nalokson i naltrekson: Inne zatwierdzone leki obejmują nalokson, który jest stosowany w leczeniu przypadków przedawkowania oraz naltrekson, który blokuje działanie morfiny, heroiny i innych opiatów.
- Leczenie behawioralne: Istnieje wiele skutecznych metod leczenia uzależnienia od heroiny. Mogą one obejmować stacjonarną i ambulatoryjną opiekę psychologiczną.
Jeśli Ty lub Twoja bliska osoba zmagacie się z używaniem substancji lub uzależnieniem, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
