Schizotypowe zaburzenie osobowości charakteryzuje się wszechobecnym wzorcem deficytów społecznych i interpersonalnych. Osoby ze schizotypowym zaburzeniem osobowości mają niewielkie możliwości – a może nawet potrzebę – nawiązywania bliskich relacji.
Często opisuje się je jako ekscentryczne lub dziwaczne. Mogą być podejrzliwi i paranoidalni w stosunku do innych. Wydają się być „sztywni” i nie pasują do miejsca, do którego się udają.
Objawy schizotypowych zaburzeń osobowości
Osoby ze schizotypowymi zaburzeniami osobowości doświadczają skrajnego dyskomfortu podczas interakcji interpersonalnych.
W przeciwieństwie do fobii społecznej, w której z czasem dana osoba może czuć się bardziej komfortowo, osoby ze schizotypowym zaburzeniem osobowości pozostają niekomfortowe, nawet gdy wchodzą w interakcje z tymi samymi ludźmi w tym samym środowisku w kółko.
Zaburzenie obejmuje również zniekształcone myślenie i ekscentryczne zachowanie, które odpycha ludzi i powoduje jeszcze większą izolację.
Przesądne wierzenia
Czasami osoby ze schizotypowym zaburzeniem osobowości są przesądne lub zaabsorbowane zjawiskami paranormalnymi, które wykraczają poza to, czego można by oczekiwać w ich kulturze.
Mogą myśleć, że mają specjalne moce lub magiczną kontrolę nad innymi (na przykład myślą, że powodem, dla którego ich współpracownik wyjeżdża wcześniej, jest to, że życzyli sobie choroby). Mogą również wierzyć, że ich zachowanie zapobiega szkodliwym skutkom, takim jak myślenie, że mogą zapobiec złym rzeczom, umieszczając przedmiot w określonym miejscu.
Mogą doświadczać przemian percepcyjnych, takich jak słyszenie kogoś mamroczącego jego imię lub wyczuwanie obecności ducha.
Ich mowa może być czasami niejasna lub niespójna. Mogą używać dziwnych zwrotów lub mówić w sposób, który dezorientuje innych.
Dziwne zachowanie
Mogą również wydawać się skrępowane i wykazywać niewiele emocji podczas interakcji. Mogą mieć niezwykłe maniery, takie jak zaniedbany sposób ubierania się.
Osoba z tym zaburzeniem może nosić źle dopasowane ubrania lub dziwaczne kombinacje ubrań (buty zimowe z szortami) i może nie być w stanie uczestniczyć w normalnym daniu i brania w rozmowie.
Czasami mogą wyrażać smutek z powodu braku bliskich związków, ale ich zachowanie sugeruje, że nie mają ochoty na bliskie związki. Często kontaktują się z ludźmi, kiedy muszą, ale wolą trzymać się z dala od siebie.
Mogą również doświadczać przejściowych epizodów psychotycznych w okresach skrajnego stresu (trwających od kilku minut do kilku godzin), ale nie mają regularnych halucynacji ani urojeń (takich jak w przypadku schizofrenii).
Kryteria diagnostyczne DSM-5
Zgodnie z piątym wydaniem Podręcznika diagnostyczno-statystycznego objawy muszą pojawić się we wczesnej dorosłości. Aby spełnić kryteria diagnozy, osoby muszą doświadczyć co najmniej pięciu z następujących objawów:
- Pomysły odniesienia (nieprawidłowe interpretacje zdarzeń lub zdarzeń przyczynowych jako mające nietypowe znaczenie specjalnie dla danej osoby)
- Dziwne przekonania lub magiczne myślenie, które wpływa na zachowanie i jest niezgodne z normami subkulturowymi
- Niezwykłe doświadczenia percepcyjne, w tym złudzenia cielesne
- Dziwne myślenie i mowa
- Podejrzliwość i paranoidalne idee
- Nieodpowiedni i ograniczony afekt
- Zachowanie lub wygląd, który jest dziwny, ekscentryczny lub osobliwy
- Brak bliskich przyjaciół lub powierników innych niż krewni pierwszego stopnia
- Nadmierny niepokój społeczny, który nie zmniejsza się wraz ze znajomością i zwykle wiąże się z paranoidalnymi lękami, a nie z negatywnymi ocenami samego siebie
Objawy mogą rozpocząć się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Objawy widoczne w dzieciństwie mogą obejmować:
- Słabe relacje z rówieśnikami
- Lęk społeczny, izolacja
- Słabe osiągnięcia w szkole
- Nadwrażliwość
- Osobliwe myśli i język
- Dziwaczne fantazje
Przyczyny
W badaniach społecznych częstość występowania schizotypowego zaburzenia osobowości waha się od 0,6 procent populacji w Norwegii do 4,6 procent w próbkach pobranych w Stanach Zjednoczonych.
Nie ma jednej znanej przyczyny schizotypowego zaburzenia osobowości. Wydaje się jednak, że istnieje silny składnik genetyczny.
Osoby z biologicznymi krewnymi pierwszego stopnia ze schizofrenią są bardziej narażone na schizotypowe zaburzenie osobowości.
Diagnoza
Specjalista zdrowia psychicznego może zdiagnozować schizotypowe zaburzenie osobowości. Podobnie jak w przypadku wszystkich zaburzeń osobowości, klinicysta musi wziąć pod uwagę, jakiego rodzaju zaburzenia są spowodowane objawami.
Ktoś, kto jest ekscentrykiem z kilkoma przyjaciółmi, niekoniecznie musi mieć schizotypowe zaburzenie osobowości. Aby spełnić kryteria diagnozy, objawy muszą kolidować z funkcjonowaniem społecznym, zawodowym lub edukacyjnym osoby.
Nie ma testu, który określiłby, czy ktoś ma zaburzenie osobowości. Zamiast tego lekarz przeprowadzi dokładny wywiad, który zgromadzi historię objawów i oceni upośledzenie. Klinicysta obserwuje również osobę podczas wywiadu, szukając oznak choroby.
Narzędzia oceny mogą być wykorzystywane jako część procesu diagnostycznego. Osoba może otrzymać kwestionariusz do wypełnienia lub może zostać poproszona o odpowiedź na określone pytania diagnostyczne.
Czasami przesłuchuje się również bliskich członków rodziny.
Wykluczenie innych zaburzeń
Zanim można postawić diagnozę, klinicysta musi wykluczyć inne zaburzenia, które mogą powodować u kogoś objawy podobne do objawów schizotypowego zaburzenia osobowości. Schizofrenię, chorobę afektywną dwubiegunową, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia neurorozwojowe i inne zaburzenia osobowości można pomylić ze schizotypowym zaburzeniem osobowości, ponieważ mają pewne cechy wspólne.
Leczenie schizotypowych zaburzeń osobowości
Podobnie jak inne zaburzenia osobowości, nie ma lekarstwa na schizotypowe zaburzenie osobowości. Podobnie jak wszystkie zaburzenia osobowości, objawy prawdopodobnie utrzymują się przez całe życie. Nie oznacza to jednak, że nie możesz zmniejszyć nasilenia objawów ani poprawić swojego funkcjonowania.
Ponad połowa osób ze schizotypowym zaburzeniem osobowości może mieć historię przynajmniej jednego epizodu depresyjnego. Czasami ludzie szukają leczenia depresji, a nie objawów związanych z zaburzeniem osobowości.
Leczenie schizotypowego zaburzenia osobowości może obejmować połączenie psychoterapii i leków.
Psychoterapia może obejmować terapię poznawczo-behawioralną, aby zająć się zniekształconymi wzorcami myślenia i uczyć określonych umiejętności społecznych. Może również pomóc w rozwiązaniu problematycznego zachowania.
Terapia rodzinna może być również stosowana, aby pomóc członkom rodziny zrozumieć objawy i pomóc wszystkim w lepszej komunikacji i we wspieraniu danej osoby.
Chociaż nie ma konkretnego leku stosowanego w leczeniu schizotypowego zaburzenia osobowości, leki mogą być stosowane w leczeniu depresji, lęku lub objawów psychotycznych. Niektóre leki mogą zmniejszać zniekształcone myślenie.
9 najlepszych programów terapii online Wypróbowaliśmy, przetestowaliśmy i napisaliśmy bezstronne recenzje najlepszych programów terapii online, w tym Talkspace, Betterhelp i Regain.Korona
Pozytywne doświadczenia życiowe mogą być kluczem do radzenia sobie ze schizotypowym zaburzeniem osobowości. Nawiązywanie relacji – nawet jeśli jest to trudne – może zmniejszyć stres związany ze schizotypowym zaburzeniem osobowości.
Dodatkowo poczucie spełnienia może również zmniejszyć objawy. Pomocne może być znalezienie pracy, wolontariat, pójście do szkoły lub zaangażowanie w działalność społeczną.
Słowo od Verywell
Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć schizotypowe zaburzenie osobowości, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Lekarz może skierować Cię do specjalisty zdrowia psychicznego w celu oceny i leczenia. Uzyskanie odpowiedniego wsparcia i leczenia jest kluczem do dobrego życia ze schizotypowym zaburzeniem osobowości.
