Lamictal: zastosowania, skutki uboczne, dawki, środki ostrożności

Lamictal jest stosowany jako stabilizator nastroju u osób z chorobą afektywną dwubiegunową oraz jako lek przeciwdrgawkowy u osób z padaczką. Stosowany w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej pomaga zmniejszyć występowanie epizodów nastroju. U osób z padaczką Lamictal zapobiega napadom i może być stosowany samodzielnie lub razem z innym lekiem przeciwdrgawkowym.

Lamictal należy do klasy leków przeciwdrgawkowych fenylotriazyny. Nie wiadomo dokładnie, jak to działa, ale może stabilizować nastrój, działając na kanały sodowe w mózgu.

Lamictal przyjmuje się doustnie w postaci tabletki, którą należy połykać w całości, tabletki do żucia lub tabletki rozpadającej się umieszczanej na języku. Ogólna postać leku Lamictal nazywa się lamotryginą.

Zastosowania

W przypadku stosowania w chorobie afektywnej dwubiegunowej Lamictal jest wskazany w leczeniu podtrzymującym choroby afektywnej dwubiegunowej u osób w wieku 18 lat i starszych w celu opóźnienia wystąpienia epizodów nastroju. Chociaż nie jest to formalnie wskazane, Lamictal może być również przepisywany w przypadku innych aspektów choroby afektywnej dwubiegunowej i innych zaburzeń nastroju.

Lamictal stosuje się również do kontrolowania napadów padaczkowych u osób z padaczką. W przypadku dzieci w wieku 2 lat i starszych jest często przepisywany razem z innym lekiem przeciwdrgawkowym, ale może być stosowany samodzielnie u młodzieży i dorosłych w wieku 16 lat i starszych.

Zastosowania poza etykietą

Chociaż Lamictal jest wskazany jako lek podtrzymujący, niektóre badania pokazują, że może on również pomóc osobom cierpiącym na ostrą depresję dwubiegunową. Czasami lek Lamictal może być również przepisywany w leczeniu depresji jednobiegunowej.

Przed podjęciem

Zanim lekarz rozważy przepisanie leku Lamictal, będzie musiał ocenić, czy pacjent nie ma choroby afektywnej dwubiegunowej. Twój lekarz sprawdzi, czy występują u Ciebie objawy takie jak:

  • Podniecenie
  • Złudzenia lub halucynacje
  • Trudności z koncentracją lub zapamiętywaniem rzeczy
  • Rozproszenie
  • Nadmierne zmęczenie
  • Nadmierna rozmowa
  • Poczucie winy lub beznadziejność
  • Impulsywne podejmowanie ryzyka
  • Nieodpowiednie zachowanie
  • Zwiększone pożądanie seksualne
  • Drażliwość, wrogość lub agresja
  • Utrata zainteresowania czynnościami, które zwykle sprawiają Ci przyjemność
  • Utrata zainteresowania zdrowiem, odżywianiem lub wyglądem fizycznym
  • Przedłużające się okresy smutku
  • Wyścigi myśli
  • Zaburzenia snu, śpiące mniej niż zwykle lub za dużo
  • Myśli samobójcze

Jeśli Ty lub ktoś bliski doświadcza obecnie myśli samobójczych lub pragnienia samookaleczenia, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 1-800-273-8255 w celu uzyskania pomocy. Jeśli uważasz, że niebezpieczeństwo jest bezpośrednie, zadzwoń pod numer 911.

Twój lekarz określi również, czy spełniasz kryteria afektywne dwubiegunowe I lub II i wykluczy inne podobne schorzenia.

Ponieważ Lamictal jest lekiem podtrzymującym, lekarz prawdopodobnie upewni się, że obecnie nie występuje ostry epizod maniakalny lub depresyjny przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem. Twój lekarz powinien również okresowo dokonywać ponownej oceny, aby upewnić się, że nadal potrzebujesz leczenia podtrzymującego choroby afektywnej dwubiegunowej.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

W pewnych sytuacjach nie należy przyjmować leku Lamictal ze względu na istniejące wcześniej schorzenia i inne obecnie przyjmowane leki.

Jeśli kiedykolwiek w przeszłości wystąpiła nadwrażliwość na lamotryginę, nie należy przyjmować leku Lamictal, ponieważ lek ten niesie ryzyko poważnej, potencjalnie zagrażającej życiu wysypki.

Powinieneś porozmawiać z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub próbujesz zajść w ciążę. Lamictal jest lekiem kategorii C, co oznacza, że ​​dane z badań na zwierzętach wskazują na ryzyko dla płodu, ale tych wyników nie zaobserwowano u ludzi. Ostrożność jest uzasadniona, ale należy omówić ten problem z lekarzem. W niektórych przypadkach korzyści z przyjmowania leku Lamictal mogą przewyższać potencjalne ryzyko.

Wydaje się, że Lamictal przenika przez mleko matki, więc karmienie piersią podczas przyjmowania tego leku nie jest zalecane.

Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz problemy z wątrobą i/lub nerkami. W takich przypadkach może być uzasadnione zachowanie ostrożności, a lekarz może zmienić dawkę leku Lamictal.

Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich lekach, suplementach i witaminach, które obecnie przyjmujesz. Podczas gdy niektóre leki stwarzają niewielkie ryzyko interakcji, inne mogą być wręcz przeciwwskazane lub skłaniać do starannego rozważenia, czy zalety leczenia przeważają w twoim przypadku.

Niektóre leki mogą powodować problemy z lekiem Lamictal, takie jak:

  • Specyficzne leki przeciwdrgawkowe, które mogą zmniejszać stężenie leku Lamictal we krwi, takie jak Dilantin (fenytoina), Mysoline (primidon), fenobarbital i Tegretol (karbamazepina)
  • Doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny, które mogą również zmniejszać stężenie leku Lamictal
  • Walproinian, który może zwiększać stężenie leku Lamictal we krwi, może zwiększać ryzyko wystąpienia zagrażającej życiu wysypki

W niektórych przypadkach lekarz może potrzebować dostosować dawkę, podczas gdy w innych może zalecić inny lek zamiast leku Lamictal.

Inne leki przeciwdrgawkowe

Leki przeciwdrgawkowe, znane również jako leki przeciwpadaczkowe lub LPP, są czasami stosowane jako stabilizatory nastroju u osób z chorobą afektywną dwubiegunową. Inne powszechne leki przeciwdrgawkowe stosowane w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej to:

  • Depakote (sól sodowa diwalproeksu)
  • Eketro lub Tegretol (karbamazepina)
  • Okstellar lub Trileptal (okskarbazepina)
  • Topamax (topiramat)

Lamictal dawkowanie

Lamictal jest oferowany w postaci tabletek i jest dostępny w wielu różnych postaciach i mocach:

  • Tabletki Lamictal o mocy 25, 100, 150 i 200 miligramów (mg)
  • Tabletki Lamictal ulegające rozpadowi w jamie ustnej (ODT), dostępne w dawkach 25, 50, 100 i 200 mg
  • Lamictal tabletki rozpuszczalne do żucia (CDT), dostępne w mocach 2, 5 i 25 mg

Aby uniknąć ryzyka reakcji nadwrażliwości, Lamictal jest zwykle rozpoczynany od mniejszej dawki i stopniowo zwiększany przez okres kilku tygodni. Docelowa dawka leku Lamictal wynosi zwykle 200 mg na dobę, chociaż może się to różnić, szczególnie w przypadku przyjmowania niektórych innych leków.

Zestawy startowe są dostępne zarówno dla Lamictal, jak i Lamictal ODT. Zestawy te zawierają instrukcje dotyczące tego, jak i kiedy zwiększać dawki, a instrukcje różnią się w zależności od tego, czy pacjent przyjmuje lek Lamictal sam, czy z innymi lekami. Zestaw startowy może być przydatny w przypadku pierwszego uruchomienia produktu Lamictal.

Wszystkie wymienione dawki są według producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dla siebie dawkę.

Modyfikacje

Lamictal CDT można rozpuścić w płynie, aby ułatwić ich przyjmowanie. Aby to zrobić, po prostu:

  1. Dodaj tabletki do wystarczającej ilości płynu, aby pokryć lek (około 1 łyżeczki).
  2. Odczekaj minutę lub do rozpuszczenia leku.
  3. Zakręć miksturą, aby upewnić się, że lek jest równomiernie rozprowadzony.

Następnie należy wziąć całą mieszankę (nie brać częściowej).

Jak wziąć i przechowywać

Tabletki Lamictal należy połykać w całości. Można je przyjmować z wodą lub bez jedzenia lub bez, ale jeśli masz działania niepożądane, takie jak nudności, pomocne może być przyjmowanie leków z małą przekąską.

Lamictal CDT można połykać w całości, żuć lub rozcieńczyć w wodzie lub soku owocowym. Jeśli będziesz żuć te tabletki, możesz wypić niewielką ilość wody lub rozcieńczonego soku owocowego, aby ułatwić sobie połykanie.

Lamictal ODT należy umieścić na języku i poruszać w jamie ustnej, aż do rozpuszczenia. Szybko się rozpuszczą i można je połknąć z wodą lub bez. Można je również przyjmować z jedzeniem lub bez.

Jeśli przegapisz dawkę tego leku, zażyj ją, gdy tylko sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, nie podwajaj dawki. Po prostu poczekaj na następną dawkę.

Może minąć kilka tygodni, zanim zaczniesz odczuwać pozytywne skutki tego leku. Pamiętaj, aby nadal przyjmować zalecaną dawkę; nie przestawaj, ponieważ nie zauważyłeś żadnej zmiany.

Możliwe jest przedawkowanie leku Lamictal. Jeśli Ty lub Twoja ukochana osoba podejrzewasz przedawkowanie tego leku, natychmiast zadzwoń do Centrum Kontroli Zatruć pod numer 1-800-222-1222 lub 911, aby uzyskać pomoc. Lamictal jest szybko wchłaniany, dlatego ważne jest, aby działać szybko.

Skutki uboczne

Wspólny

U osób z chorobą afektywną dwubiegunową najczęstsze działania niepożądane leku Lamictal to:

  • Ból brzucha
  • Ból pleców
  • Suchość w ustach
  • Zmęczenie
  • Bezsenność
  • Nudności
  • Senność
  • Zatkany nos

Ciężki: Silny

Lamictal bardzo rzadko wiązał się z ciężkimi, a nawet zagrażającymi życiu stanami, takimi jak:

  • Ostra niewydolność wielonarządowa
  • Zaburzenia krwi, takie jak anemia
  • Gorączka lub powiększone węzły chłonne, które mogą być objawami nadwrażliwości
  • Poważna wysypka
  • Zachowania i myśli samobójcze
  • Nasilenie objawów dwubiegunowych lub pojawienie się nowych objawów

Objawy przedawkowania leku Lamictal mogą obejmować:

  • Nieprawidłowości w elektrokardiogramie lub EKG
  • Śpiączka
  • Zaburzenia koordynacji, niewyraźna mowa, potykanie się i upadki
  • Utrata przytomności
  • Niekontrolowane, powtarzalne ruchy gałek ocznych

Ostrzeżenia i interakcje

Lamictal zawiera ostrzeżenie o czarnej skrzynce dotyczące potencjalnie zagrażającej życiu wysypki na lek z nadwrażliwości. W niektórych przypadkach może rozwinąć się ciężka wysypka i prowadzić do stanów znanych jako zespół Stevensa-Johnsona (SJS) lub toksyczna martwica naskórka (TEN), które wymagają natychmiastowego leczenia.

Ryzyko wystąpienia poważnej wysypki może być zwiększone, jeśli:

  • Obecnie przyjmujesz leki walproinianowe (takie jak Depacon, Depakote, Depakene lub Stavzor)
  • Masz historię nadwrażliwości na inne leki przeciwdrgawkowe
  • pacjent przyjmuje większą niż zalecana dawkę leku Lamictal lub zwiększa dawkę szybciej niż zalecana than

Dzieci mogą również być bardziej narażone na wystąpienie poważnej wysypki niż dorośli.

Jeśli zauważysz jakikolwiek rodzaj wysypki podczas przyjmowania tego leku, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Ciężkie przypadki wymagają hospitalizacji, a po wystąpieniu reakcji nadwrażliwości, bez względu na jej łagodną postać, nigdy nie należy wznawiać leczenia produktem Lamictal.

Inne potencjalne problemy z produktem Lamictal obejmują:

  • Problemy z krwią i ostra niewydolność narządów: Lamictal może prowadzić do potencjalnie zagrażających życiu zaburzeń krwi i narządów. Może być możliwa niewydolność wątroby, zakrzepy krwi, rozpad mięśni i nieprawidłowości krwi, takie jak anemia.
  • Zwiększone ryzyko myśli i/lub zachowań samobójczych: To ostrzeżenie towarzyszy całej kategorii leków przeciwpadaczkowych. Jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki pogłębiającej się depresji, nietypowe zmiany nastroju, nasilenie objawów afektywnych dwubiegunowych lub pojawienie się myśli samobójczych, natychmiast poszukaj pomocy.
  • Inne objawy nadwrażliwości: Chociaż wysypka jest zazwyczaj wyraźną oznaką nadwrażliwości, nie jest jedyną. Gorączka i powiększone węzły chłonne mogą również wskazywać na reakcję niepożądaną.
  • Problemy z obsługą maszyn: Ponieważ lek Lamictal może powodować zawroty głowy i senność, należy zachować ostrożność podczas obsługi pojazdów lub ciężkich maszyn podczas przyjmowania tego leku.

Podczas przyjmowania leku Lamictal należy pozostawać pod ścisłą opieką lekarza. Jeśli zdecydujesz się przerwać leczenie, może być konieczne powolne odstawienie, ponieważ możliwe są objawy odstawienia.

Dobre życie z chorobą afektywną dwubiegunową: stygmatyzacja i nie tylko

Będziesz pomóc w rozwoju serwisu, dzieląc stronę ze swoimi znajomymi

wave wave wave wave wave