Klonopin (klonazepam) to lek wskazany w leczeniu lęku napadowego i zaburzeń napadowych. Czasami jest również przepisywany jako lek drugiego rzutu w przypadku zespołu lęku społecznego (SAD). Należy do klasy leków znanych jako benzodiazepiny. Klonopin występuje w postaci tabletek i opłatków i jest dostępny w mocach 0,5 mg, 1 mg i 2 mg.
Jeśli twój lekarz przepisał Klonopin, prawdopodobnie masz wiele pytań, a może nawet kilka obaw. Ważne jest, aby zrozumieć, jak lek działa, a także w jaki sposób ma być częścią twojego planu leczenia.
Podobnie jak w przypadku każdego leku, musisz również znać ryzyko związane z jego przyjmowaniem, a także sposób, w jaki Twoja dieta, inne przyjmowane leki i inne leki mogą wpływać na jego działanie lub prowadzić do komplikacji zdrowotnych.
Jak Klonopin traktuje SAD
Fobia społeczna, wcześniej nazywana fobią społeczną, jest zaburzeniem zdrowia psychicznego, w którym ktoś doświadcza intensywnego niepokoju wokół lub w związku z sytuacjami społecznymi. Może to spowodować, że osoba będzie unikać takich sytuacji.
Ktoś z SAD może odczuwać głębokie zmartwienie lub panikę, co może skutkować poceniem się i przyspieszonym biciem serca lub objawami fizycznymi, na przykład w obliczu rozmawiania z ludźmi. Osoby z SAD mają nadmierny lęk przed byciem osądzanym, postrzeganym negatywnie i zawstydzanym przez innych.
Benzodiazepiny, takie jak Klonopin, zmniejszają nieprawidłową aktywność elektryczną w mózgu, dlatego często stosuje się je w leczeniu lęku. Klonopin działa szybko na objawy lęku społecznego, ale inne potencjalne korzyści z tego leku mogą pojawić się dłużej.
Nie jest jasne, w jaki sposób Klonopin zmniejsza panikę, ale uważa się, że jest to związane z aktywacją hamującego neuroprzekaźnika zwanego kwasem gamma-aminomasłowym (GABA). Benzodiazepiny uspokajają mózg, wiążąc się z receptorami GABA.
W leczeniu SAD benzodiazepiny są często przyjmowane z lekami przeciwdepresyjnymi, takimi jak selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Te leki przeciwdepresyjne są uważane za pierwszą linię leczenia SAD. Klonopin można dodać, jeśli osoba z SAD nie zareagowała dobrze na sam SSRI.
Ponieważ działa szybko, Klonopin może być używany w razie potrzeby, na przykład gdy pojawia się lęk przed występem, powiedzmy, zanim ktoś przeprowadzi dużą prezentację lub spotka wielu nowych ludzi. Ponieważ leki przeciwlękowe, takie jak benzodiazepiny, niosą ze sobą ryzyko uzależnienia, lekarz może przepisać je tylko na krótki okres.
Przeciwwskazania
Zawsze powinieneś porozmawiać z lekarzem o swojej historii medycznej i współpracować z nim, aby znaleźć odpowiednie dla siebie leczenie. Osoby, które mają określone schorzenia lub znajdują się w określonych okolicznościach, które wpływają na ich zdrowie, mogą nie być w stanie przyjmować leku Klonopin lub muszą podjąć środki ostrożności.
Nie należy przyjmować leku Klonopin, jeśli:
- Masz historię wrażliwości na benzodiazepiny (takie jak Ativan, Xanax lub Valium)
- Masz poważną chorobę wątroby
- Zdiagnozowano ostrą jaskrę z wąskim kątem
Porozmawiaj z lekarzem o Klonopin i wszelkich środkach ostrożności, o których powinieneś wiedzieć, szczególnie jeśli:
- Masz chorobę układu oddechowego lub jakiekolwiek problemy z płucami
- Masz depresję lub historię depresji
- Mieć myśli i zachowania samobójcze lub je mieć
- Czy lub planujesz zajść w ciążę; jesteś lub planujesz rozpocząć karmienie piersią
- Masz problemy z nerkami lub wątrobą
- Zdiagnozowano porfirię
- Mają mniej niż 18 lat lub więcej niż 64
Klonopin może nasilać objawy depresji u niektórych osób. Jeśli masz depresję w wywiadzie, będziesz musiał być uważnie obserwowany przez lekarza, który przepisuje ci leki.
Skutki uboczne
Skutki uboczne związane z Klonopin są zwykle zależne od dawki, co oznacza, że im więcej dana osoba bierze, tym bardziej prawdopodobne jest, że wystąpią skutki uboczne. Łagodne skutki uboczne zwykle ustępują po kilku dniach lub tygodniach.
Częste skutki uboczne
Najczęstsze działania niepożądane, których doświadczają ludzie podczas przyjmowania leku Klonopin to:
- Senność
- Zawroty głowy
- Problemy z koordynacją i chodzeniem
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Depresja
Inne skutki uboczne Klonopin obejmują:
- Rozmazany obraz
- Zmiany popędu płciowego lub sprawności seksualnej
- Częste oddawanie moczu
- Zwiększona produkcja śliny
- Ból mięśni lub stawów
- Niestabilność
- Problemy z zatokami lub oddychaniem
Po rozpoczęciu stosowania leku Klonopin lekarz skontaktuje się z Tobą i zada pytania o to, jak się czujesz, odkąd zacząłeś go przyjmować. Ta rozmowa pomoże im określić skuteczność leku w leczeniu twoich objawów i da ci szansę poinformowania ich o wszelkich skutkach ubocznych, które masz. Lekarz może wtedy zdecydować, czy należy dostosować dawkę.
Ciężki: Silny
Niektóre potencjalne skutki uboczne Klonopin są poważne, a nawet zagrażają życiu. Jeśli zażyjesz Klonopin z alkoholem, nielegalnymi narkotykami lub niektórymi innymi lekami, takimi jak opioidowe środki przeciwbólowe, zwiększy to ryzyko poważnych działań niepożądanych. Jeśli ktoś przyjmujący Klonopin wykazuje następujące objawy, natychmiast poszukaj pomocy medycznej:
- Skrajna senność, utrata przytomności lub brak reakcji. Mogą to być oznaki, że ktoś zażył zbyt dużo leku Klonopin lub zmieszał go z innym lekiem lub substancją, która powoduje reakcję.
- Problemy z oddychaniem, wysypka, pokrzywka i obrzęk twarzy, gardła i oczu. Mogą to być objawy reakcji alergicznej.
Chociaż nie jest to powszechne, Klonopin może również powodować myśli i myśli samobójcze. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe zmiany w zachowaniu lub nastroju, takie jak:
- Problemy ze snem lub bezsennością
- Nowy lub nasilający się lęk lub depresja
- Myślenie o śmierci
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Ostrzeżenia i interakcje
Podczas przyjmowania Klonopin ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z ryzyka. Na przykład może uzależniać i może nadużywać, dlatego jest klasyfikowana jako substancja kontrolowana.
W 2020 roku FDA zaktualizowała ostrzeżenie przed czarną skrzynką dotyczące benzodiazepin, aby wskazać na ich potencjał uzależnienia, uzależnienia, nadużywania i wycofania.
Ponadto, jeśli przyjmujesz inne leki oprócz Klonopin, powinieneś zdawać sobie sprawę z tego, jak te leki mogą na siebie wpływać. Interakcje między lekami mogą być łagodne, umiarkowane lub ciężkie i nie ograniczają się do leków na receptę.
Musisz także zdawać sobie sprawę z wszelkich dostępnych bez recepty produktów, ziół lub suplementów, których przyjmowanie z Klonopin nie jest bezpieczne. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli nie masz pewności, czy przyjmowanie leków lub suplementów za pomocą Klonopin jest bezpieczne.
Powiązane ryzyka
Klonopin stwarza poważne ryzyko niewłaściwego użycia, nadużyć i uzależnienia. Może to prowadzić do przedawkowania, a nawet śmierci, zwłaszcza w przypadku jednoczesnego stosowania innych substancji, takich jak opioidy czy alkohol.
Istnieje również ryzyko uzależnienia fizycznego i psychicznego podczas przyjmowania leku Klonopin. Przyjmowanie leku codziennie przez dłużej niż dwa tygodnie zwiększa ryzyko rozwoju uzależnienia fizycznego.
Nagłe zatrzymanie Klonopin może spowodować objawy odstawienia, takie jak drgawki, które mogą zagrażać życiu. Jeśli chcesz zmniejszyć lub zatrzymać dawkę, porozmawiaj z lekarzem. Mogą one pomóc Ci powoli zażywać mniej leków w miarę upływu czasu, co jest podejściem znanym jako tapering.
Nigdy nie przerywaj nagle stosowania leku Klonopin bez konsultacji z lekarzem, nawet jeśli występują działania niepożądane.
Osoby starsze mogą być bardziej narażone na skutki uboczne leków, w tym te, które często występują podczas stosowania benzodiazepin. Starsi ludzie również mieli problemy z upadkiem z powodu wpływu tych leków na funkcje poznawcze.
Kiedy zaczynasz przyjmować Klonopin, unikaj czynności, które mogą być niebezpieczne dla Ciebie lub innych, dopóki nie przyzwyczaisz się do leku. Poczekaj, aż będziesz wiedział, jak się czujesz, biorąc go i jak wpływa na twoje ciało, zanim:
- Napęd
- Obsługiwać ciężkie maszyny
- Weź udział w jakichkolwiek potencjalnie niebezpiecznych działaniach
Leki na receptę
Istnieje kilka rodzajów lub klas leków na receptę, których nie należy łączyć z Klonopin. Obejmują one:
- Inne leki przeciwlękowe
- Leki przeciwpsychotyczne (klasy tioksantenu i butyrofenonu)
- Barbiturany i niebarbiturany nasenne
- Narkotyki
- Fenotiazyny (takie jak Torazyna)
Wiadomo, że kilka konkretnych leków na receptę wchodzi w interakcje z Klonopin. Leki te mogą zmienić ilość Klonopin w twoim ciele, a także skuteczność działania leku. Leki, które mogą: zwiększać poziomy i efekty Klonopin obejmują:
- Luvox (fluwoksamina)
- Ketokonazol
- Sporanoks (itrakonazol)
- Nefazodon
Leki, które mogą: zmniejszać poziomy i efekty Klonopin obejmują:
- Dilantin (fenytoina)
- Fenobarbital
- Tegretol (karbamazepina)
Niektóre osoby z fobią społeczną przyjmują również antydepresant. Powinieneś wiedzieć, że inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA) mogą wzmacniać depresyjne lub uspokajające działanie Klonopin.
Efekty Klonopin mogą być nasilone, jeśli są połączone z innymi lekami lub alkoholem. Upewnij się, że poinformujesz swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, a także o wszelkich stosowanych substancjach, w tym o wszelkich produktach dostępnych bez recepty, lekach ziołowych i suplementach.
Leki i suplementy OTC
Leki dostępne bez recepty (OTC) lub suplementy ziołowe lub środki zaradcze mogą wchodzić w interakcje z lekiem Klonopin. Przykłady zawierają:
- Leki przeciwhistaminowe
- Środki łagodzące objawy przeziębienia, kaszlu i grypy, zwłaszcza te zawierające pewne składniki, takie jak dekstrometorfan
- Kawa kawa
- Siarczan magnezu (sole Epsom)
- Inhibitory pompy protonowej (PPI)
- ziele dziurawca
- Środki nasenne, w tym alternatywne środki zawierające waleriana
- Tagamet HB (cymetydyna)
Również sok grejpfrutowy może stanowić zagrożenie. Grejpfrut zawiera związki, które mogą zmienić działanie niektórych leków. Być może nie będziesz musiał całkowicie zrezygnować, ale lekarz może zalecić ograniczenie ilości, którą masz. Skontaktuj się z nimi, aby sprawdzić, czy powinieneś tego unikać podczas przyjmowania Klonopin.
Właściwa utylizacja
Jeśli masz leki, których nie potrzebujesz, upewnij się, że wiesz, jak je odpowiednio usunąć. Leki na receptę niekoniecznie muszą być wyrzucane do kosza lub spuszczane do kanalizacji.
Niewłaściwe usuwanie leków może zaszkodzić ludziom, zwierzętom i środowisku. Na przykład, narkotyki, które są spłukiwane w toalecie, trafiają do lokalnych wodociągów, a kiedy lekarstwa są wyrzucane do śmieci, mogą trafić do osoby, która mogłaby zostać poszkodowana poprzez ich zabranie lub wylądować na ulicy, gdzie zostałyby sprzedane nielegalnie.
Aby zapobiec takim wynikom, wiele szpitali, klinik, aptek i innych organizacji społecznych oferuje programy zwrotu niewykorzystanych lub przeterminowanych leków.
Jeśli lekarz nie przekazał Ci instrukcji, co zrobić z niewykorzystanym lekiem Klonopin, poproś farmaceutę. Mogą ci powiedzieć, jak prawidłowo pozbyć się leków.
Słowo od Verywell
Jeśli przepisano Ci Klonopin na SAD, Twój lekarz zdecydował, że może to być pozytywna część Twojego planu leczenia. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące leku, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Jeśli nie uważasz, że Klonopin pomaga Ci w łagodzeniu objawów lub doświadczasz niemożliwych do zniesienia skutków ubocznych, możesz wypróbować inne leki i opcje leczenia.
Oprócz leków lekarz może zalecić terapię, taką jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT), podczas której pracujesz z terapeutą, aby nauczyć się monitorować i zmieniać swoje wzorce myślowe, aby pomóc Ci radzić sobie z sytuacjami w bardziej adaptacyjny sposób. Wykazano, że terapia poznawczo-behawioralna jest skuteczna w przypadku niektórych osób z SAD i innymi schorzeniami psychicznymi.
