Życie z zaburzeniami lękowymi podczas ciąży dodaje stresu w i tak już trudnym okresie Twojego życia. W przypadku zespołu lęku uogólnionego (GAD) chroniczne zmartwienie związane z tym zaburzeniem może uniemożliwić Ci czerpanie radości z bycia w ciąży – od momentu, gdy się o tym dowiesz, aż do długiego czasu po narodzinach dziecka.
Jeśli doświadczasz chronicznego niepokoju, który wydaje się być poza Twoją kontrolą, pomyśl o tym, jak się czujesz swojemu lekarzowi lub innemu pracownikowi służby zdrowia.
Rozpowszechnienie
Wiemy, że około 6% populacji będzie doświadczać GAD w ciągu swojego życia, a w ciągu każdego roku około 1 do 3% osób będzie żyło z GAD. Zaburzenie występuje dwa razy częściej u kobiet niż mężczyzn, co sprawia, że szczególnie istotne w przypadku ciąży.
Wykazano, że wskaźnik GAD podczas ciąży mieści się w zakresie od 8,5% do 10,5%.
GAD ma tendencję do niedodiagnozowania i może być trudny do odróżnienia od normalnego martwienia się. Podobnie u kobiety, która zawsze się zamartwiała, może rozwinąć się GAD w czasie ciąży, prawdopodobnie w związku ze zmianami hormonalnymi, stanem psychicznym i obowiązkami społecznymi (np. odejście z pracy, przygotowanie do założenia rodziny).
Badanie z 2011 r. wykazało, że objawy lękowe są zwykle najwyższe w pierwszym trymestrze ciąży i zmniejszają się w trakcie ciąży. Jednak wiele kobiet ma GAD nakładające się na inne zaburzenia, takie jak depresja, co może sprawić, że one i ich nienarodzone dzieci będą wyjątkowo podatne na zagrożenia.
Zagrożenia i komplikacje
Przeprowadzone w 2015 r. badanie podłużne kobiet z poważnymi zaburzeniami depresyjnymi i GAD wykazało, że osoby z GAD oprócz depresji miały gorszą jakość życia i doświadczały bardziej uporczywego niepokoju.
Nieleczona GAD może prowadzić do powikłań ciąży, takich jak niska masa urodzeniowa, poród przedwczesny, wysokie ciśnienie krwi, problemy z rozwojem neurologicznym dziecka i brak postępów w czasie porodu.
Po narodzinach dziecka możesz również mieć problemy z sprostaniem wymaganiom noworodka i nawiązaniem więzi z dzieckiem.
Możliwości leczenia
Leczenie GAD w czasie ciąży może obejmować psychoedukację, terapię i/lub leki. Zazwyczaj leczenie będzie dostosowane do wyjątkowej sytuacji matki, biorąc pod uwagę nasilenie objawów i historię lęku:
- Psychoedukacja jest ważne we wczesnych stadiach i podczas diagnozy, aby pomóc w zmniejszeniu zaprzeczeń i stygmatyzacji i prowadzić do skutecznego leczenia.
- Terapia takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest najczęściej stosowana samodzielnie w łagodnych przypadkach GAD lub w połączeniu z lekami w cięższych przypadkach. CBT może obejmować restrukturyzację poznawczą, ekspozycje, trening relaksacyjny i terapię uważności.
- Lek może być stosowany w cięższych przypadkach. Zazwyczaj przepisuje się selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) (np. Prozac, Lexapro). Benzodiazepiny mogą być stosowane do krótkotrwałego leczenia lęku.
- Wsparcie jest również ważnym elementem radzenia sobie. Jeśli masz GAD i jesteś w ciąży, poszukaj wsparcia rodziny, przyjaciół i społeczności, aby sobie z tym poradzić.
Jeśli Ty lub ktoś bliski zmaga się z uogólnionym zaburzeniem lękowym, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Czy mogę przyjmować leki na GAD podczas ciąży?
Jeśli masz GAD i jesteś w ciąży, możesz się zastanawiać, czy przyjmowanie leków jest bezpieczne. Chociaż tę decyzję najlepiej pozostawić lekarzowi, zazwyczaj leki są przepisywane, gdy uważa się, że korzyści przewyższają ryzyko. Innymi słowy, jeśli cierpisz na paraliżujący lęk, który prawie na pewno negatywnie wpłynie na twoją ciążę, leki mogą być dobrym rozwiązaniem.
SSRI przenikają przez łożysko, ale są uważane za dość bezpieczne w czasie ciąży. Niemowlęta matek, które przyjmowały SSRI w czasie ciąży, mogą cierpieć na zespół adaptacji noworodków, z objawami, takimi jak drżenie, problemy z karmieniem i drażliwość.
Jeśli regularnie zażywałaś benzodiazepiny w czasie ciąży, Twoje dziecko będzie również monitorowane pod kątem skutków ubocznych leku.
Możesz również zastanawiać się nad karmieniem piersią. Wszystkie SSRI mają niskie stężenie w mleku matki i są kompatybilne z karmieniem piersią. Istnieje również wiele danych potwierdzających długoterminowe bezpieczeństwo i brak negatywnych skutków neurokognitywnych.
Słowo od Verywell
Możesz po prostu zastanawiać się, czy zajście w ciążę jest odpowiedzialne za GAD. Po skutecznym leczeniu nie ma powodu, dla którego kobieta z GAD nie powinna mieć dzieci. Zaplanuj z lekarzem, jak radzić sobie z objawami, jeśli się pojawią, i utrzymuj regularny kontakt, aby utrzymać lęk w ryzach.