Podczas gdy czarnoskórzy Amerykanie mają szeroki zakres postaw wobec leczenia zdrowia psychicznego, istnieje piętno związane z chorobami psychicznymi, które uniemożliwiają niektórym osobom uzyskanie pomocy.
Ważne jest, aby zastanowić się, w jaki sposób piętno – i siły, które go tworzą – mogą utrudniać osobom dotarcie do specjalisty od zdrowia psychicznego.
Przekonania na temat choroby psychicznej
Niektóre społeczności akceptują pogląd, że choroby psychiczne to problemy zdrowotne wymagające leczenia. Ale w innych społecznościach istnieje poważne piętno, które sugeruje, że problem ze zdrowiem psychicznym jest oznaką słabości i powinien być ukrywany przed innymi.
Przekonania na temat chorób psychicznych kształtują się poprzez doświadczenie, tradycje kulturowe i formalną edukację. Ważną rolę odgrywają również historie przyjaciół i rodziny.
Jeśli członkowie rodziny mówią o „szalonym” wujku, który musiał trafić do szpitala, młodsze pokolenia mogą uwierzyć, że choroba psychiczna oznacza, że nie możesz funkcjonować w społeczeństwie.
Podobnie, jeśli ktoś, kto popełnia przestępstwo, ma chorobę psychiczną, może to utrwalać przekonanie, że osoby chore psychicznie są agresywne. Każdy, kto popełni przestępstwo lub wykazuje jakiś rodzaj niepożądanego „złego” zachowania, zostanie napiętnowany jako cierpiący na chorobę psychiczną lub na tym spektrum, co niekoniecznie jest prawdą.
Tego typu przekonania wzmacniają pogląd, że choroba psychiczna jest haniebna.
Idee dotyczące chorób psychicznych, które mogą wzmocnić piętno, obejmują przekonania o:
- Tożsamość: To odnosi się do objawów choroby psychicznej. Czy ktoś wierzy, że objawy depresji są normalną częścią życia? Czy uważają, że objawy związane z lękiem są oznaką problemu ze zdrowiem fizycznym?
- Przyczyna: Czy objawy wynikają z duchowej słabości, osobistej słabości lub wady charakteru? Albo czy ktoś może rozwinąć chorobę psychiczną w taki sam sposób, w jaki może rozwinąć się problem ze zdrowiem fizycznym?
- Oś czasu: Odnosi się to do przekonań o tym, czy choroba jest ostra, cykliczna czy przewlekła. Ktoś może więc założyć, że depresja powinna ustąpić w określonym czasie lub może wierzyć, że lęk we wszystkich przypadkach trwa całe życie.
- Konsekwencje: Czy ludzie myślą, że nieleczona choroba psychiczna ma konsekwencje? A może uważają, że choroba psychiczna służy pomocą (tak jak depresja pobudza kreatywność)?
- Sterowanie: Na ile dana osoba ufa, że chorobę można wyleczyć? Czy uważają, że można go wyleczyć, czy też wierzą, że leczenie nie pomoże?
Istnieje wiele czynników kulturowych, presji społecznych i stereotypów, które mogą wpływać na przekonania o zdrowiu psychicznym w społeczności czarnoskórych.
Ponadto kwestie takie jak rasizm systemowy i brak kulturowo wrażliwego leczenia przez świadczeniodawców mogą również odgrywać rolę w sposobie, w jaki społeczność czarnoskóra postrzega choroby psychiczne i leczenie. Nie jest znormalizowany tak, jak powinien. Ludzie często postrzegają to jako osobistą i/lub moralną wadę. W rezultacie pole zdrowia psychicznego jest postrzegane w ten sam sposób, co inne systemy, które wyrządziły Murzynom znaczne szkody.
Czynniki wpływające na zdrowie psychiczne
Biuro Zdrowia i Opieki Społecznej Zdrowia Mniejszości informuje, że czarnoskórzy dorośli w Stanach Zjednoczonych częściej niż biali zgłaszają objawy emocjonalnego niepokoju, takie jak smutek, beznadziejność i uczucie, że wszystko jest wysiłkiem.
Osoby w czarnej społeczności prawdopodobnie doświadczają niepokojących wydarzeń, które wpływają na ich zdrowie psychiczne. Rasizm, dyskryminacja i nierówność wpływają na samopoczucie psychiczne danej osoby. Stres może zwiększać ryzyko choroby psychicznej. Niektóre doświadczenia mogą być nawet traumatyczne.
Problemy finansowe mają tendencję do zwiększania szans, że dana osoba doświadczy poważnego stresu psychicznego. Czarnoskórzy dorośli żyjący poniżej granicy ubóstwa dwa razy częściej zgłaszają poważne problemy psychiczne niż osoby żyjące powyżej tej granicy.
Ważne jest również, aby pamiętać, że wszystkie te społeczne determinanty zdrowia są wielowarstwowe, a rasizm dodaje kolejną istotną warstwę.
Różnice w leczeniu zdrowia psychicznego
Tylko 1 na 3 czarnoskórych Amerykanów, którzy mogliby skorzystać z leczenia zdrowia psychicznego, otrzymuje go. Może to częściowo wynikać z różnic w leczeniu zdrowia psychicznego.
Osoby czarnoskóre często nie mają dostępu do opieki kompetentnej kulturowo. W rezultacie leczenie, które otrzymują, jest często gorsze.
Osoby czarne są rzadziej włączane do badań, co oznacza, że ich doświadczenia z objawami lub leczeniem są mniej brane pod uwagę.
Są również bardziej skłonni do udania się na pogotowie lub porozmawiania ze swoim lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, gdy mają problemy ze zdrowiem psychicznym, niż do specjalisty ds. zdrowia psychicznego.
Osoby czarnoskóre są również bardziej narażone na błędną diagnozę przez dostawców usług terapeutycznych. Może to podsycać nieufność wobec specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym, ponieważ błędna diagnoza może prowadzić do słabych wyników leczenia
Do rozbieżności przyczynia się fakt, że czarnoskórzy częściej poddawani są leczeniu przymusowemu, niezależnie od tego, czy jest to przymusowe leczenie szpitalne, czy ambulatoryjne. Przyczynia się to do napiętnowania, wrogości i braku chęci dobrowolnego szukania opieki
Stygmat społeczności
Wiele badań wykazało, że społeczność czarnoskóra ma wysoki stopień napiętnowania związanego z chorobami psychicznymi. W latach 90. sondaż opinii publicznej wykazał, że 63% Afroamerykanów uważało depresję za osobistą słabość, a tylko 31% uważało, że jest to problem zdrowotny.
Inne badania wykazały, że społeczność czarnoskóra jest bardziej skłonna powiedzieć, że choroba psychiczna wiąże się ze wstydem i zakłopotaniem. Osoby i rodziny w społeczności Czarnych są również bardziej skłonne do ukrywania choroby.
Osoby w społeczności czarnoskórych mogą być bardziej skłonne do uwierzenia, że skoro przeżyły tyle przeciwności, są silni – i nikt nie ma prawa im mówić, że coś jest z nimi nie tak (ponieważ mogą mieć problem ze zdrowiem psychicznym problem jako słabość).
Badania, które konkretnie badają wierzenia czarnych kobiet, są nieliczne. Jednak jedno z badań wykazało, że czarne kobiety częściej wierzyły, że osoby rozwijają depresję z powodu „słabego umysłu, złego stanu zdrowia, niespokojnego ducha i braku miłości do siebie”.
Ale nie wszystkie badania wskazują na wysoki stopień napiętnowania wśród czarnoskórych kobiet. Jedno z badań, przeprowadzone w 2009 roku, wykazało, że większość czarnych kobiet nie miała piętna związanego z chorobą psychiczną. Naukowcy odkryli, że kobiety rozumiały przyczyny chorób psychicznych, trafnie identyfikowały wiele objawów, były świadome potencjalnych konsekwencji i wierzyły, że choroby psychiczne można leczyć za pomocą leczenia i motywacji osobistej.
Wiele kobiet biorących udział w badaniu zidentyfikowało różne pozytywne umiejętności radzenia sobie. Oprócz stwierdzenia, że będą szukać leczenia, zidentyfikowali także wiarę, modlitwę i wsparcie ze strony przyjaciół i rodziny jako podstawowe strategie radzenia sobie.
Przełamywanie piętna
Zmniejszenie piętna może zwiększyć prawdopodobieństwo, że osoby z problemami ze zdrowiem psychicznym będą szukać leczenia. Leczenie może pomóc im żyć szczęśliwszym, bardziej satysfakcjonującym życiem.
Przełamanie piętna prawdopodobnie będzie wymagało dwutorowego podejścia; zwiększenie liczby świadczeniodawców kompetentnych kulturowo i zmiana narracji otaczającej choroby psychiczne.
Edukacja związana z chorobami psychicznymi i normalizowanie problemów ze zdrowiem psychicznym może pomóc jednostkom zrozumieć, że leczenie problemu ze zdrowiem psychicznym nie musi być bardziej wstydliwe niż leczenie problemu ze zdrowiem fizycznym.
Ważne jest również, aby dostawcy leczenia zdrowia psychicznego byli przygotowani do opieki nad osobami z czarnej społeczności. Terapeuci i psychiatrzy kompetentni kulturowo mogą pomóc złagodzić nieufność i zapewnić lepszą opiekę.
Publikacja niektórych ostatnich książek może pomóc zmniejszyć piętno zdrowia psychicznego wśród Afroamerykanów. Niektóre tytuły obejmują:
- The Unapologetic Guide to Black Mental Health: Poruszaj się po nierównym systemie, naucz się narzędzi dla dobrego samopoczucia emocjonalnego i uzyskaj pomoc, na którą zasługujesz
- Zaangażowanie społeczności w zakresie zdrowia psychicznego z populacjami zróżnicowanymi rasowo
- Mind Matters: Przewodnik po psychiatrii dla czarnych społeczności (tom 1)
- Zdrowie psychiczne osób czarnoskórych: pacjenci, dostawcy i systemy
W mediach społecznościowych pojawiają się również podcasty i wpływowe osoby, które pomagają przełamać piętno. Raperzy stworzyli wiele piosenek omawiających problemy ze zdrowiem psychicznym, w tym G Herbo, Polo G i Quando Rondo. Inne celebrytki wykorzystały swoje platformy do podnoszenia świadomości i rozwiązywania niektórych problemów.
Istnieją również odpowiednie kulturowo aplikacje i strony internetowe, do których ludzie mogą zwrócić się po porady, zasoby, a nawet terapię online. Wszystkie te rzeczy przyczyniają się do zmniejszenia stygmatyzacji wśród Afroamerykanów.
Słowo od Verywell
Jeśli doświadczasz pogorszenia stanu zdrowia psychicznego lub podejrzewasz, że możesz mieć objawy choroby psychicznej, skontaktuj się z kimś. Możesz zacząć od rozmowy z lekarzem o możliwościach leczenia.
Jeśli podejrzewasz, że ukochana osoba ma problem ze zdrowiem psychicznym, porozmawiaj z nią. Otwarte rozmowy na temat zdrowia psychicznego mogą pomóc przełamać piętno i zachęcić więcej osób do szukania pomocy.
Jak znaleźć najlepszego terapeutę dla zdrowia psychicznego?
