Co to jest przeciwprzeniesienie?

W teorii psychoanalitycznej przeciwprzeniesienie występuje, gdy terapeuta projektuje na klienta swoje nierozwiązane konflikty. Może to być reakcja na coś, co klient odkrył.

Chociaż obecnie wielu uważa, że jest to nieuniknione, przeciwprzeniesienie może być szkodliwe, jeśli nie jest odpowiednio zarządzane. Jednak przy odpowiednim monitorowaniu niektóre źródła pokazują, że przeciwprzeniesienie może odgrywać produktywną rolę w relacji terapeutycznej.

Przeniesienie kontra przeciwprzeniesienie

Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne (APA) definiuje ten termin jako reakcję na przeniesienie klienta lub klienta, kiedy klient projektuje swoje własne konflikty na terapeutę.

Przeniesienie jest normalną częścią terapii psychodynamicznej. Jednak zadaniem terapeuty jest rozpoznanie przeciwprzeniesienia i zrobienie tego, co konieczne, aby pozostać neutralnym.

Cztery rodzaje przeciwprzeniesienia

Istnieją cztery przejawy przeciwprzeniesienia:

Subiektywny: Przyczyną są nierozwiązane problemy terapeuty. Może to być szkodliwe, jeśli nie zostanie wykryte.
Cel: Przyczyną jest reakcja terapeuty na nieprzystosowawcze zachowania klienta. Może to korzystnie wpłynąć na proces terapeutyczny.
Pozytywny: Terapeuta jest nadmiernie wspierający, zbyt mocno stara się zaprzyjaźnić z klientem i zbyt wiele ujawnia. Może to uszkodzić relację terapeutyczną.
Negatywny: Terapeuta reaguje na nieprzyjemne uczucia w negatywny sposób, w tym jest nadmiernie krytyczny i karze lub odrzuca klienta.

Przeciwprzeniesienie jest szczególnie powszechne u początkujących terapeutów, więc superwizorzy zwracają baczną uwagę i pomagają im stać się bardziej świadomymi siebie. Społeczność zajmująca się zdrowiem psychicznym wspiera doświadczonych klinicystów, zachęcając ich, aby w razie potrzeby szukali wzajemnych ocen i wskazówek nadzorczych.

Zamiast całkowicie wyeliminować przeciwprzeniesienie, celem jest produktywne wykorzystanie tych uczuć.

Znaki ostrzegawcze przeciw-przeniesienia

Skąd terapeuta wie, że doświadcza przeciwprzeniesienia? Skąd wiesz, czy twój terapeuta wykazuje tego oznaki? Jeśli martwisz się obecnością przeciwprzeniesienia w twojej relacji terapeutycznej, jest kilka rzeczy, na które możesz zwrócić uwagę.

W terapii dorosłych

Ogólnie rzecz biorąc, zastanów się, czy klientka reaguje niewłaściwie emocjonalnie. Dokładniej:

Nieuzasadniona niechęć do klienta lub nadmierne pozytywne odczucia wobec klienta
Stawanie się zbyt emocjonalnym i zaabsorbowanym sprawą klienta między sesjami
Obawa przed sesją terapeutyczną lub uczucie dyskomfortu podczas sesji

W terapii dzieci

Znaki ostrzegawcze w imieniu terapeuty obejmują:

Fantazje ratowania dziecka z jego sytuacji
Ignorowanie dewiacyjnego zachowania dziecka
Zachęcanie dziecka do działania

Przykład

Oto przykład tego, jak mogłoby wyglądać przeciwprzeniesienie: Terapeuta zaczyna się martwić, gdy rozwija uczucia ochronne wobec klienta. W rozmowach z kolegą zdał sobie sprawę, że klient przypomina mu siostrę, co prowadzi do przeciwprzeniesienia tych uczuć.

Wpływ na terapię

Chociaż pierwotnie była to koncepcja psychoanalityczna, przeciwprzeniesienie zostało przyjęte i jest dziś używane w innych formach terapii.

Chociaż ważne jest, aby twój terapeuta strzegł się przed uczuciami przeciwprzeniesienia wobec ciebie, przeciwprzeniesienie również okazało się korzystne. W systematycznym przeglądzie 25 badań przeciwprzeniesieniowych naukowcy odkryli związek z pozytywnym przeciwprzeniesieniem, takim jak uczucie bliskości z klientem i pozytywnymi wynikami, w tym poprawą objawów i dobrą relacją terapeutyczną.

Dodatkowo metaanaliza z 2018 roku opublikowana w: Psychoterapia zbadali wpływ przeciwprzeniesienia na terapię i zaobserwowali potencjalne negatywne skutki, a także korzystne wyniki, gdy było dobrze zarządzane.

Co robić

Co powinieneś zrobić, jeśli uważasz, że twój terapeuta doświadcza przeciwprzeniesienia? Możesz o tym porozmawiać z nimi, jeśli i kiedy nadejdzie odpowiedni czas. Twój terapeuta powinien być otwarty na twoją troskę. Jeśli jednak czujesz się nieswojo i przeszkadza ci to w skutecznej terapii, być może nadszedł czas, aby przejść do nowego lekarza.

I odwrotnie, terapeuci mogą podjąć kroki w celu opanowania przeciwprzeniesienia. Wspomniana wcześniej metaanaliza z 2018 r. zaleca terapeucie baczną obserwację siebie, pracę nad swoimi konfliktami – wspominając o korzyściach płynącej z psychoterapii osobistej, medytacji i dbania o siebie. Mogą również rozważyć nadzór kliniczny.

Historia przeciwprzeniesienia

W 1910 Zygmunt Freud jako pierwszy omówił przeciwprzeniesienie. Postawy koncepcji zmieniały się z biegiem czasu. Freud najpierw zdefiniował to jako reakcję na przeniesienie od klienta i uważano, że jest to w dużej mierze szkodliwe dla terapii.

Jednak to myślenie zmieniło się około lat pięćdziesiątych, kiedy postrzegano je również jako coś, co może być pozytywne. Definicja przeciwprzeniesienia została również poszerzona o ogólniejszą reakcję terapeuty na klienta.

Słowo od Verywell

Przeciwprzeniesienie jest powszechne i nie zawsze jest złe. Jeśli uważasz, że jest to coś, co może mieć wpływ na twoją relację terapeutyczną, poczuj się upoważniony, aby porozmawiać o tym ze swoim terapeutą. Jest jednak zrozumiałe, że ta rozmowa sprawia, że czujesz się nieswojo. Być może nadszedł czas, aby przejść dalej i znaleźć terapeutę, który będzie dla ciebie lepiej dopasowany.