Kluczowe dania na wynos
- Nowe badanie pokazuje, że Covid-19 może rozprzestrzeniać się w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływając na mózg i rdzeń kręgowy.
- To może wyjaśniać objawy neurologiczne, które rozwijają się u niektórych osób, które zarażają się Covid-19, w tym długoterminowe objawy neurologiczne niektórych osób cierpiących na „długotrwałe” objawy, które nie odczuwały objawów oddechowych.
Ponad rok po pandemii Covid-19 naukowcy wciąż dowiadują się o chorobie i jej wpływie na organizm. Chociaż jest on głównie klasyfikowany jako wirus układu oddechowego, naukowcy wiedzą teraz, że Covid-19 może wpływać na inne układy organizmu, powodując różne skutki, w tym objawy neurologiczne.
Nowe badania z Louisiana State University zostały zaprezentowane na Experimental Biology 2021, dorocznej konferencji Amerykańskiego Towarzystwa Fizjologicznego. Wyniki pokazują, że niektóre z tych objawów – w tym zmiany w poznawaniu, poruszaniu się i doświadczeniach czuciowych – można przypisać obecności wirusa w mózgu i rdzeniu kręgowym, znanych razem jako ośrodkowy układ nerwowy, układ organizmu odpowiedzialny za przetwarzanie i reagowanie na wejście sensoryczne.
Te nowe odkrycia mogą później pomóc w opiece profilaktycznej oraz podejściu do powrotu do zdrowia i leczenia, ale ci, którzy wyzdrowieli z choroby, wciąż mają przed sobą długą drogę. Wiele osób, które żyją z „długotrwałymi” objawami neurologicznymi, uczy się żyć z bardziej uporczywymi zmianami funkcji i mobilności, zmysłów i percepcji.
Jak Covid-19 atakuje centralny układ nerwowy?
Dr Ricardo Costa i dr Diana Cruz-Topete z Louisiana State University badali, w jaki sposób Covid-19 wchodzi do ośrodkowego układu nerwowego. Istnieje wiele dróg, którymi wirus dociera do mózgu i rdzenia kręgowego, a ich badania pokazują, że jedna droga prowadzi przez barierę krew-mózg – półprzepuszczalną granicę, która selektywnie umożliwia przepływ składników odżywczych do i z mózgu.
Bariera krew-mózg istnieje, aby zapobiec przedostawaniu się patogenów i toksyn obecnych w krwiobiegu do mózgu w celu powstrzymania rozprzestrzeniania się choroby lub choroby. W barierze krew-mózg komórki glejowe wspierają homeostazę i przejmują rolę ochrony i obrony mózgu i neuronów. Podtyp komórek glejowych, astrocyty, są najliczniejszymi komórkami glejowymi w ośrodkowym układzie nerwowym i mózgu.
dr Costa
Nasze wyniki wskazują, że zarówno astrocyty, jak i neurony – komórki, które tworzą większość naszego mózgu – są podatne na zakażenie SARS-CoV-2, wirusem wywołującym COVID-19.
- dr Costa, drW układzie oddechowym wirus Covid-19 chwyta określone białko na powierzchni każdej komórki. Ten zespół badawczy odkrył, że komórki mózgowe również zawierają to białko, czego eksperci wcześniej nie potwierdzili.
Astrocyty, które chronią barierę krew-mózg i neurony przed infekcją, są bardziej odporne na Covid-19 niż neurony, komórki odbierające bodźce czuciowe i wysyłające wiadomości z mózgu do innych części ciała. Ale wystarczy kilka zainfekowanych astrocytów, aby rozprzestrzenić wirusa na sąsiednie neurony.
Costa mówi, że astrocyty są infekowane w ciągu kilku dni od ekspozycji, a zespół nie określił jeszcze, ile czasu zajmuje rozprzestrzenienie się infekcji na neurony, ale ponieważ neurony są bardziej podatne na infekcję, wirus prawdopodobnie rozprzestrzenia się szybciej, gdy tylko się pojawi. dociera do nich.
Wirusy potrzebują wsparcia komórek, które infekują, aby się namnażać. Po zainfekowaniu neuronów i astrocytów wirus Covid-19 kopiuje materiał genetyczny komórek, naśladując jego fizyczne i chemiczne składniki, aby oszukać sąsiednie komórki w celu ich zakażenia. To kontynuuje rozprzestrzenianie się infekcji – w ten sam sposób, w jaki wirus replikuje się w układzie oddechowym.
Jakie objawy neurologiczne mogą powodować Covid-19?
Neurony odgrywają istotną rolę w systemie komunikacji wewnętrznej organizmu. W ramach swojej roli w obronie bariery krew-mózg astrocyty wspierają neurony, pomagając kierować wiadomościami do zamierzonych celów, wspierając komunikację między neuronami i regulując stan zapalny w mózgu. Każdy z tych procesów pomaga utrzymać optymalne środowisko dla neuronów do prawidłowej sygnalizacji i funkcjonowania.
Jeśli neurony nie funkcjonują prawidłowo, prawdopodobnie pojawią się wyzwania neurologiczne. U pacjentów z Covid-19 objawy neurologiczne zwykle obejmują bóle mięśni, bóle głowy, splątanie i dezorientację, zawroty głowy oraz zmiany w doświadczeniach zmysłowych, takich jak smak lub zapach.
Zgłaszano również udary, zmiany w ruchu i funkcji motorycznej, a także percepcję i drgawki, ale te doświadczenia są mniej powszechne.
Stany długoterminowe lub po Covid to szereg objawów – wiele neurologicznych – których pacjenci doświadczają w wyniku infekcji Covid-19, które trwają lub regularnie powracają. Według CDC objawy są uważane za część stanu po Covid, jeśli problemy zdrowotne utrzymują się dłużej niż cztery tygodnie po początkowej infekcji.
Powiązane: Oddzielanie mitu od twarzy z ujawnieniem Covid na długim dystansie Gwenyth Paltrow
Skąd pacjenci wiedzą, czy wirus dotarł do ośrodkowego układu nerwowego?
Pacjenci powinni monitorować postęp choroby, aby zwracać uwagę na objawy neurologiczne, których nie mieli przed zdiagnozowaniem Covid-19. Nowe objawy są prawdopodobnie związane z infekcją.
Costa mówi, że niektórzy ludzie mogą być narażeni na większe ryzyko, wyjaśniając: „Istnieją pewne stany, takie jak stwardnienie rozsiane, w których bariera krew-mózg jest zwykle naruszona. To w zasadzie może sprawić, że ośrodkowy układ nerwowy będzie bardziej podatny na infekcje wirusowe”.
Costa mówi, że nie jest jasne, jak długo wirus pozostaje aktywny w ośrodkowym układzie nerwowym, ale wirus może zmienić sposób, w jaki komórki zachowują się przez znaczną ilość czasu, powodując czynniki zapalne, które przeciwdziałają zdrowiu i uszkadzają komórki. Może to prowadzić do dłuższych czasów regeneracji lub długotrwałych doświadczeń.
Dr Diana Cruz-Topete, PhD
Nasilenie stanu zapalnego może wywołać uszkodzenie aksonów, dysfunkcję sieci neuronalnych i śmierć komórki. Zdarzenia te mogą prowadzić do utraty pamięci, splątania, bólów głowy, utraty węchu i smaku, wśród innych objawów zgłaszanych przez pacjentów z COVID-19.
- dr Diana Cruz-TopeteCentralny układ nerwowy, chociaż jest zagrożony, nie zawsze zostanie zainfekowany, jeśli ktoś zachoruje na Covid-19. Niektóre objawy neurologiczne mogą nawet nie być spowodowane infekcją docierającą do mózgu i rdzenia kręgowego. Zamiast tego może to być stan zapalny.
Jeśli ktoś, kto zaraził się Covid-19, traci na przykład zmysł smaku lub węchu, może to być spowodowane zakażeniem neuronów, co wpływa na sposób wysyłania i odbierania wiadomości sensorycznych. Lub może to być spowodowane zapaleniem ogólnoustrojowym, które wpływa na mózg, nigdy go nie infekując. Obecnie potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, która z tych dwóch możliwych przyczyn prowadzi do objawów neurologicznych u poszczególnych pacjentów.
Jak zapobieganie i odzyskiwanie skutków nowych ustaleń
Ponieważ astrocyty są bardziej odporne na infekcje, Costa mówi, że komórki te mogą odgrywać kluczową rolę w opracowywaniu środków ochronnych dla ośrodkowego układu nerwowego. Naukowcy wyjaśniają, że wiadomo, że na astrocyty wpływają inne wirusy, w tym HIV, i ostrożnie wyjaśniają, że te nowe dane to tylko wstępny element układanki.
Jest jeszcze za wcześnie, aby powiedzieć, jak to badanie wpłynie na sposób leczenia objawów neurologicznych u pacjentów z Covid-19.
dr Ricardo Costa
W tej chwili badamy ścieżki infekcji do ośrodkowego układu nerwowego i mamy nadzieję, że nasze wyniki pozwolą odkryć możliwe cele dla terapii, aby temu zapobiec.
- dr Ricardo CostaEksperci nie ustalili jeszcze, czy wyzdrowienie z tych objawów neurologicznych jest trudniejsze niż skutki choroby układu oddechowego. Zauważają, że potrzeba więcej dowodów, aby zrozumieć najlepsze opcje terapii zapobiegawczych i leczenia.
Na razie Costa wyjaśnia, że niektórzy pacjenci dobrze reagują na leczenie sterydami. Ta grupa leków naśladuje hormon kortyzol, aby szybko zmniejszyć stan zapalny podczas nadprodukcji.
Costa mówi, że nie jest jasne, czy obecne szczepionki pomogą chronić tych, którzy zetkną się z wirusem, przed objawami neurologicznymi, czy zapobiegną rozprzestrzenianiu się infekcji do ośrodkowego układu nerwowego, ale Cruz-Topete ma nadzieję, że dane kliniczne z trwających badań dostarczą większej jasności.
Co to oznacza dla ciebie
Pacjenci, u których zdiagnozowano Covid-19 i wyzdrowieli z niego, powinni być świadomi możliwych neurologicznych skutków wirusa. Porozmawiaj z lekarzem o możliwym leczeniu sterydami i monitoruj objawy, jeśli wystąpią objawy neurologiczne. Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę straty dla zdrowia psychicznego, które możesz napotkać, gdy dostosujesz się do zmian w swoim ciele. Stwórz sieć wsparcia i zwróć się o pomoc podczas swojej podróży zdrowotnej.
Czy COVID-19 może powodować psychozę? Oto, co wiemy do tej pory