Chociaż objawy zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego (OCD) mogą pojawić się niemal w każdym wieku, badania sugerują, że istnieją dwa odrębne okresy, w których objawy OCD są najbardziej prawdopodobne. Badania różnią się dokładnym wiekiem zachorowania, ale ogólnie rzecz biorąc, pierwszy okres występuje w późnym dzieciństwie lub wczesnej młodości, a drugi występuje u późnych nastolatków do wczesnych lat 20.
Uważa się, że osoby, u których OCD rozwiną się we wcześniejszym życiu, mają wczesny początek OCD, podczas gdy osoby, u których OCD rozwinie się później, są uważane za osoby z późnym początkiem OCD. Co ciekawe, mogą występować wyraźne różnice w objawach, reakcjach na leczenie, nakładających się chorobach, strukturze mózgu i wzorcach myślenia osób z OCD o wczesnym i późnym początku.
OCD o wczesnym początku-
Więcej mężczyzn niż kobiet
-
Cięższe objawy
-
Objawy pojawiają się stopniowo
-
Wyższe wskaźniki zaburzeń tikowych
-
Równi mężczyźni i kobiety
-
Typowa waga
-
Objawy pojawiają się nagle, często związane z wyzwalaczem
-
Wyższe wskaźniki depresji i zaburzeń lękowych
Różnice płci
Jedną z największych różnic między OCD o wczesnym i późnym początku jest stosunek mężczyzn do kobiet. Badania konsekwentnie wykazały, że mężczyźni są znacznie bardziej podatni na rozwój OCD o wczesnym początku niż kobiety. Ta różnica płci wydaje się równoważyć wśród osób, u których rozwinie się OCD w późniejszym życiu, przy czym mężczyźni i kobiety są równie podatni na rozwój tego zaburzenia.
Nasilenie objawów i odpowiedź na leczenie
Zauważono również, że im wcześniej pojawiają się objawy OCD, tym są one cięższe. Niektóre badania sugerują również, że im wcześniej wystąpią objawy OCD, tym trudniej będzie je leczyć zarówno za pomocą leczenia psychologicznego, jak i medycznego. Innymi słowy, osoby z wczesnym OCD mogą potrzebować wypróbować więcej leków, zanim znajdą ulgę w ich leczeniu. objawy i mogą potrzebować więcej prób psychoterapii niż osoby, u których OCD zaczyna się w późniejszym życiu.
Jednak badanie, w którym przebadano ponad 300 dzieci z OCD o wczesnym początku (przed 10 rokiem życia) i OCD o późnym początku (10 lat lub starszych) wykazało, że chociaż istniały różnice w objawach między tymi dwoma typami OCD Innymi słowy, wiek dzieci w tym konkretnym badaniu nie wpłynął na ich reakcję na terapię poznawczo-behawioralną dostosowaną do ich wieku, z lekami lub bez.
Wygląda na to, że ława przysięgłych wciąż nie jest obecna, jeśli chodzi o odpowiedź na leczenie i nasilenie objawów w zaburzeniu obsesyjno-kompulsywnym o wczesnym początku i późnym początku. Potrzebne są dalsze badania na ten temat.
Rozwój objawów
Inną różnicą jest to, że osoby z OCD o wczesnym początku często mają stopniowe pojawianie się objawów, podczas gdy osoby, u których OCD rozwijają się w późniejszym życiu, zwykle mają objawy, które pojawiają się szybko, ponieważ zwykle są związane z jakimś czynnikiem wyzwalającym, takim jak stresujące wydarzenie życiowe takich jak śmierć bliskiej osoby, utrata pracy lub porzucenie szkoły.
Wyjątkiem od tej reguły są pediatryczne autoimmunologiczne zaburzenia neuropsychiatryczne związane z infekcjami paciorkowcowymi (PANDAS), autoimmunologiczna postać OCD, która dotyka tylko dzieci i w której objawy pojawiają się bardzo szybko.
OCD i choroby współistniejące
Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne często występuje z innymi chorobami, które nazywane są chorobami współistniejącymi. Niektóre z najczęstszych rodzajów zaburzeń występujących przy OCD to duże zaburzenia depresyjne, ADHD, zaburzenia lękowe i zaburzenia opozycyjno-buntownicze. Istnieje również podtyp OCD zwany OCD związanym z tikami, który występuje częściej u mężczyzn i ma wcześniejszy wiek zachorowania.
Różnice w mózgu
Mózgi osób z OCD o wczesnym i późnym początku mogą się również różnić od siebie. Badania wykazały, że osoby z OCD o późnym początku mają inne wzorce deficytów neuropsychologicznych niż osoby z OCD o wczesnym początku. Nie jest jeszcze jasne, dlaczego tak się dzieje i czy ma to jakikolwiek wpływ na leczenie.