Szybka jazda na rowerze jest formą choroby afektywnej dwubiegunowej charakteryzującej się częstymi wahaniami nastroju. Rozpoznaje się ją, gdy osoba z chorobą afektywną dwubiegunową doświadcza czterech lub więcej epizodów nastroju w ciągu dwunastu miesięcy. Epizod może składać się z depresji, manii lub hipomanii. Aby zostać formalnie zdiagnozowanym, epizody te muszą być odgraniczone przez okres remisji lub przełączyć się na przeciwną biegunowość.
U niektórych osób z chorobą afektywną dwubiegunową epizody maniakalne i depresyjne występują naprzemiennie raz lub dwa razy w roku. Inni mogą tego doświadczać tylko raz na kilka lat. Jednak niewielka podgrupa ludzi będzie miała szybką jazdę na rowerze, w której zmiany nastroju pojawiają się szybko i często.
Szybka jazda na rowerze jest uważana za jedną z cięższych postaci choroby afektywnej dwubiegunowej. Stan ten może poważnie upośledzić zdolność do funkcjonowania, a także jakość życia.
Charakterystyka zaburzeń afektywnych dwubiegunowych szybkich cykli
W szybko zmieniającej się chorobie afektywnej dwubiegunowej wahania nastroju mogą być przypadkowe i nieprzewidywalne. Zwykle nie ma ustalonego wzorca, kiedy może wystąpić epizod i jaką może przybrać formę. W niektórych przypadkach epizody mogą się powtarzać co kilka miesięcy; w innych jazda na rowerze może odbywać się co miesiąc lub co tydzień.
Szybka jazda na rowerze nie jest diagnozą, ale opisem lub określeniem przebiegu choroby. Podobnie objawy szybkiej jazdy na rowerze nie różnią się od jakiejkolwiek innej formy choroby afektywnej dwubiegunowej. Inna jest tylko szybkość, z jaką się zmieniają.
Nie wiemy, dlaczego pojawia się szybka jazda na rowerze i czy będzie to trwający wzór, czy też taki, który w końcu się rozwiąże. Szybka jazda na rowerze może w niektórych przypadkach być prekursorem cięższych objawów choroby, w tym psychozy.
Czynniki ryzyka dla szybkiej jazdy na rowerze
Według niektórych szacunków od 5% do 10% osób z chorobą afektywną dwubiegunową spełnia kryteria diagnostyczne dla szybkiej jazdy na rowerze. Chociaż naukowcy nie określili jeszcze przyczyny choroby, zidentyfikowali szereg powszechnych czynników ryzyka.
- Seks: Kobiety wydają się być bardziej zagrożone niż mężczyźni, co niektórzy uważają, że można przypisać wahaniom hormonalnym podczas cyklu menstruacyjnego.
- Wiek: Ludzie, u których objawy afektywne dwubiegunowe występują u nastolatków, częściej stają się szybkimi rowerzystami.
- Typ bipolarny: Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową 2 mogą częściej doświadczać szybkiej jazdy na rowerze.
Niektóre badania sugerują również, że może przyczynić się do tego długotrwałe stosowanie leków przeciwdepresyjnych. Może to częściowo wyjaśniać, dlaczego osoby, u których zdiagnozowano nastolatki, są bardziej narażone, biorąc pod uwagę, że są bardziej narażone na działanie antydepresantów przez wiele lat. Inne badania sugerują, że słaba funkcja tarczycy odgrywa rolę, biorąc pod uwagę, że osoby z szybkimi cyklami są znacznie bardziej narażone na diagnozę niedoczynności tarczycy.
Wpływ na jakość życia
Choroba afektywna dwubiegunowa o szybkim cyklu nie tylko naraża osoby na większe ryzyko nadużywania alkoholu i substancji, ale także zwiększa prawdopodobieństwo samobójstwa i samookaleczenia. Badanie przeprowadzone w 2009 roku na Uniwersytecie w Barcelonie wykazało, że szybka jazda na rowerze jako niezależny czynnik ryzyka wiązała się z prawie dwukrotnym wzrostem liczby prób samobójczych w porównaniu z osobami, które nie poruszają się szybko na rowerze.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Szybka jazda na rowerze prawie na pewno pogorszy jakość życia. Większość dotkniętych chorobą nie będzie w stanie utrzymać lub zobowiązać się do ustalonego harmonogramu, biorąc pod uwagę dużą zmienność ich nastroju. Zwykle ucierpi na tym ich wydajność w pracy i może się okazać, że trudno będzie na nich polegać, zarówno zawodowo, jak i osobiście. O ile nie istnieją jakieś sposoby na ograniczenie wahań nastroju, szybki cyklista zwykle będzie miał trudności ze znalezieniem lub utrzymaniem pracy.
Możliwości leczenia
Prawie bez wyjątku, choroba afektywna dwubiegunowa o szybkim nawrotach jest trudniejsza do leczenia niż zaburzenie afektywne dwubiegunowe bez gwałtownej zmiany cyklu. Ale niektóre leki mogą być pomocne.
Środki przeciwdepresyjne, takie jak Paxil (paroksetyna), Prozac (fluoksetyna) i Zoloft (sertralina) okazały się nieskuteczne w przerywaniu cyklu. Leki te mogą w rzeczywistości zwiększyć szybkość, z jaką zachodzą cykle.
Stabilizatory nastroju okazały się znacznie bardziej skuteczne, szczególnie jeśli są stosowane w połączeniu z lekami przeciwpsychotycznymi w celu opanowania objawów manii/hipomanii. Lit to leczenie pierwszego rzutu. Inne opcje to Depakote (walproinian), Lamictal (lamotrygina) lub Tegretol (karbamazepina). Stabilizatory nastroju mogą być przepisywane bezterminowo, aby zapobiec przyszłym epizodom.
W celu wsparcia terapii można zastosować atypowe leki przeciwpsychotyczne, takie jak Seroquel (kwetiapina) lub Zyprexa (olanzapina). Jeśli zastosowano antydepresanty, zostałyby one zatrzymane, gdy tylko ustąpił epizod depresyjny.
Słowo od Verywell
Jeśli jesteś leczony z powodu szybko zmieniającej się choroby afektywnej dwubiegunowej, ważne jest, aby być cierpliwym i podejmować je krok po kroku. Znalezienie właściwej kombinacji leków może być procesem prób i błędów, a znalezienie odpowiedniej kombinacji leków może wymagać kilku prób.
Co więcej, po rozpoczęciu leczenia może upłynąć trochę czasu, zanim zaczniesz odczuwać pełne korzyści z terapii. W tym celu ważne jest, aby szukać wsparcia, uczęszczać na grupy wsparcia i kontynuować pracę z terapeutą, dopóki nie będziesz w stanie uzyskać lepszej kontroli nad wahaniami nastroju.