Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki – nawet produkty dostępne bez recepty (OTC) – powinieneś wiedzieć, że picie alkoholu może mieć wpływ na działanie twoich leków. Mieszanie alkoholu i leków również może być niebezpieczne. Połączenie może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym przedawkowania, a nawet śmierci.
Oto, co musisz wiedzieć o możliwych niebezpiecznych interakcjach między alkoholem a powszechnie stosowanymi lekami na receptę i bez recepty.
Dlaczego leki i alkohol nie idą w parze
Według National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) istnieje kilka powodów, dla których mieszanie leków i alkoholu może być szkodliwe. Sposoby, w jakie narkotyki i alkohol wchodzą w interakcje w twoim ciele, mogą działać w obie strony: Alkohol może zmienić sposób działania leku, a niektóre leki mogą zmienić sposób, w jaki odczuwasz skutki alkoholu.
Alkohol może zmniejszać skuteczność niektórych leków, zakłócając ich wchłanianie w przewodzie pokarmowym. W niektórych przypadkach alkohol zwiększa biodostępność leku, co może podnieść stężenie leku we krwi do poziomu toksycznego.
Ponadto picie alkoholu może również pogorszyć skutki uboczne leku, a nawet wywołać nowe objawy. Jest to szczególnie ważne, jeśli zażywasz leki, które powodują senność lub powodują uspokojenie. Na przykład mieszanina opiatów i alkoholu może spowodować zatrzymanie oddechu i jest częstą przyczyną śmierci.
Etykieta na Twoim leku może nie ostrzegać przed spożywaniem alkoholu podczas przyjmowania leku, dlatego ważne jest, aby nie zakładać, że brak ostrzeżenia oznacza, że można bezpiecznie je mieszać.
Jeśli codziennie przyjmujesz leki na receptę lub zażywasz określone leki, zapytaj swojego lekarza, czy możesz pić alkohol. Możesz być w stanie bezpiecznie spożywać ograniczoną ilość, o ile przestrzegasz pewnych zasad (na przykład odczekanie co najmniej czterech godzin po przyjęciu dziennej dawki przed wypiciem napoju alkoholowego). I bądź uczciwy w kwestii swoich nawyków związanych z piciem. Jeśli zminimalizujesz ilość spożywanego regularnie alkoholu, Twój lekarz nie będzie w stanie dokładnie ocenić ryzyka i korzyści związanych z przepisywaniem konkretnego leku.
Dodatkowo, jeśli masz podstawowy stan zdrowia, taki jak choroba serca lub wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie), mieszanie alkoholu z lekami może narazić Cię na ryzyko powikłań.
Kiedy interakcja między substancjami przebiega w drugą stronę, niektóre leki mogą zmienić reakcję organizmu na napój alkoholowy. Na przykład niektóre produkty OTC mogą nasilać działanie alkoholu (takie jak senność). Bardziej intensywne skutki uboczne oznaczają, że po wypiciu jednego drinka możesz być bardziej osłabiony niż zwykle
Inne objawy, które mogą wystąpić, jeśli zmieszasz leki z alkoholem, to:
- Zmiany ciśnienia krwi
- Zmiany nastrojów, emocji i zachowania
- Zawroty głowy
- Bóle głowy
- Brak koordynacji
- Nudności i wymioty
W niektórych przypadkach mieszanie alkoholu z lekami może prowadzić do przedawkowania lub zatrucia alkoholem – oba te sytuacje są potencjalnie zagrażającymi życiu nagłymi wypadkami medycznymi.
Skutki mieszania alkoholu z lekami również zależą od pewnych czynników indywidualnych. Na przykład kobiety mogą odczuwać skutki mieszania alkoholu i leków bardziej dotkliwie niż mężczyźni z powodu różnic w metabolizmie.
Starsi dorośli (zwłaszcza ci, którzy przyjmują więcej niż jeden lek) są również bardziej narażeni na problemy, ponieważ zdolność do usuwania alkoholu i narkotyków z organizmu zmniejsza się wraz z wiekiem.
Leki, które wchodzą w interakcję z alkoholem
Istnieją setki leków, które wchodzą w interakcje z alkoholem. Oto krótka lista najczęstszych leków na receptę i leków OTC, które mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia w przypadku zmieszania z alkoholem, a także tego, co może się stać, jeśli te substancje zostaną połączone.
Należy pamiętać, że ta lista nie jest wyczerpująca i może nie obejmować wszystkich przyjmowanych leków. Jeśli nie jesteś pewien, czy możesz bezpiecznie pić alkohol podczas przyjmowania niektórych leków, przeczytaj uważnie ulotkę i skonsultuj się z farmaceutą lub lekarzem.
Leki na alergię, przeziębienie i grypę
Powinieneś unikać picia alkoholu, jeśli zażywasz leki przeciwalergiczne lub jakikolwiek inny preparat na przeziębienie i grypę.
Senność i zawroty głowy są częstymi skutkami ubocznymi leków stosowanych w leczeniu alergii, przeziębień i grypy. Objawy te są również powszechne, gdy pijesz alkohol. Gdy substancje zostaną połączone, efekt jest zintensyfikowany, a twoja ocena i koncentracja będą jeszcze bardziej osłabione.
Ryzyko związane z sennością wywołaną lekami lub alkoholem jest poważne, dlatego nigdy nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać ciężkich maszyn pod wpływem jakiejkolwiek substancji.
Unikaj alkoholu, jeśli bierzesz:
- Alavert (loratadyna)
- Allegra (feksofenadyna) lub Allegra-D (feksofenadyna/pseudoefedryna)
- Benadryl (difenhydramina)
- Clarinex (desloratadyna)
- Claritin (loratadyna) lub Claritin-D (loratadyna/pseudoefedryna)
- Dimetapp przeziębienie i alergia (bromfeniramina/fenylefryna)
- Sudafed Sinus and Allergy (chlorfeniramina/fenylefryna)
- Triaminowy przeziębienie i alergia (bromfeniramina/fenylefryna)
- Tylenol przeziębienie i grypa (acetaminofen/dekstrometorfan/gwajafenezyna/fenylefryna)
- Zirtek (cetyryzyna)
Leki na dusznicę bolesną
Angina (niedokrwienny ból w klatce piersiowej) jest spowodowana zmniejszonym dopływem krwi do serca. Jeśli masz dusznicę bolesną, możesz przepisać lek zwany nitrogliceryną
Jeśli pijesz alkohol podczas przyjmowania nitrogliceryny, może to spowodować szybkie bicie serca (tachykardię), nagłe zmiany ciśnienia krwi, zawroty głowy i omdlenia.
Unikaj alkoholu, jeśli przyjmujesz jakąkolwiek markę nitrogliceryny, w tym:
- Nitrostat
- Nitromist
- Nitroszybki
- Nitrollingowy
- Nitro-Dur
- Minitran
- Nitro-Bid
- Nitinol
Leki przeciwlękowe, przeciwpadaczkowe i przeciwpadaczkowe
Mieszanie leków przeciwlękowych i przeciwpadaczkowych z napojami alkoholowymi może powodować spowolnienie oddychania, zaburzenia kontroli motorycznej, nieprawidłowe zachowanie i utratę pamięci.
Jeśli jesteś leczony z powodu zaburzeń lękowych lub epilepsji, unikaj alkoholu, jeśli przyjmujesz którykolwiek z następujących leków:
- Atiwan (lorazepam)
- Klonopin (klonazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Dilantin (fenytoina)
Antybiotyki
Alkohol może wpływać na skuteczność niektórych antybiotyków. Możliwe, że jeśli stosujesz je razem, antybiotyki mogą być mniej skuteczne w usuwaniu infekcji, na którą jesteś leczony.
Badania nad mieszaniem alkoholu z antybiotykami są nieco ograniczone i niejasne, ale połączenie to wiąże się z objawami, takimi jak tachykardia (szybkie bicie serca), nagłe zmiany ciśnienia krwi, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bóle głowy, uderzenia gorąca i uszkodzenie wątroby.
Picie nawet niewielkiej ilości alkoholu podczas przyjmowania antybiotyku o nazwie Flagyl (metronidazol) może wywołać ciężką reakcję, powodując bardzo nudności i wymioty. Będziesz chciał unikać alkoholu przez trzy dni przed rozpoczęciem i po zaprzestaniu Flagyl
Inne antybiotyki, których nie należy mieszać z alkoholem, to:
- Amoksycylina
- Flagyl (metronidazol)
- Nizoral (ketokonazol)
- Nydrazyd (izoniazyd)
- Tindamax (tinidazol)
Antydepresanty
Oprócz pogorszenia skutków ubocznych leków przeciwdepresyjnych, mieszanie tych leków z alkoholem może również pogorszyć objawy depresji.
Jeśli jesteś leczony z powodu depresji lub innego schorzenia psychicznego, takiego jak zaburzenie lękowe, choroba afektywna dwubiegunowa, zespół stresu pourazowego lub zaburzenie obsesyjne, może być konieczne ograniczenie lub całkowite unikanie alkoholu, jeśli przyjmujesz jeden lub więcej z poniższych leki:
- Anafranil (klomipramina)
- Celexa (citalopram)
- Effexor (wenlafaksyna)
- Elavil (amitryptylina)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluwoksamina)
- Norpramina (dezypramina)
- Paxil (paroksetyna)
- Prozac (fluoksetyna)
- Serzone (nefazodon)
- Wellbutrin (bupropion)
- Zoloft (sertralina)
Leki przeciw nudnościom
Leki przepisywane w celu leczenia nudności mogą powodować senność, zawroty głowy i mogą zaburzać objawy kontroli motorycznej, które mogą być również spowodowane przez alkohol. Niektóre leki (często antyhistaminowe) stosowane w zapobieganiu i leczeniu choroby lokomocyjnej można również kupić bez recepty.
Jeśli zmieszasz jakikolwiek lek przeciw nudnościom z alkoholem, skutki uboczne leku mogą stać się bardziej intensywne.
Unikaj łączenia napojów alkoholowych z lekami stosowanymi w leczeniu nudności, takimi jak:
- Antywertyk (meklizyna)
- Atarax (hydroksyzyna)
- Dramamina (dimenhydrynat)
- Phenergan (prometazyna)
Niektóre rodzaje leków przeciw nudnościom mogą być stosowane, aby pomóc komuś, kto próbuje przestać pić alkohol. W przypadku stosowania pod nadzorem lekarza połączenie może być skutecznym sposobem leczenia odstawienia alkoholu
Leki na zapalenie stawów
Jeśli przyjmujesz leki na zapalenie stawów, ważne jest, aby wiedzieć, że mieszanie ich z alkoholem może zwiększyć ryzyko wrzodów żołądka i krwawienia z żołądka, a także problemów z wątrobą.
Powinieneś unikać alkoholu, jeśli bierzesz leki na zapalenie stawów, w tym:
- Celebrex (celekoksyb)
- Naprosyn (naproksen)
- Voltaren (diklofenak)
Rozrzedzacze krwi Blood
Jeśli masz schorzenie (takie jak migotanie przedsionków), które naraża cię na ryzyko powstania zakrzepów krwi, lekarz może przepisać leki przeciwzakrzepowe w celu „rozrzedzenia” krwi. Chociaż leki te zmniejszają prawdopodobieństwo tworzenia się skrzepów krwi, ułatwiają również krwawienie.
Jeśli zażywasz środek rozrzedzający krew, nawet sporadyczny napój może zwiększyć ryzyko krwawienia wewnętrznego. Częste lub intensywne picie zwiększa to ryzyko i może również przeciwdziałać efektom rozrzedzenia krwi przez lek. Jeśli twoje ciało tworzy skrzepy krwi, zwiększa to ryzyko udaru lub zawału serca.
Być może nie będziesz musiał całkowicie unikać alkoholu, jeśli bierzesz leki rozrzedzające krew. American Heart Association (AHA) zaleca ograniczenie spożycia do nie więcej niż jednego lub dwóch okazjonalnych napojów, jeśli stosujesz terapię przeciwzakrzepową.
Jednak lekarz może mieć inne zalecenie. Pamiętaj, aby porozmawiać z nimi przed wypiciem drinka, jeśli przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe, takie jak:
- Kumadyna (warfaryna)
- Heparyna
- Lovenox (sól sodowa enoksaparyny)
Leki na cholesterol
Leki przepisywane w celu obniżenia poziomu cholesterolu (znane jako statyny) mogą powodować zaczerwienienie, swędzenie, krwawienie z żołądka i uszkodzenie wątroby. Połączenie tych leków z alkoholem może pogorszyć ryzyko i skutki uboczne, zwłaszcza jeśli masz chorobę wątroby.
Łagodne zapalenie wątroby może wystąpić u około 2% osób, które przyjmują statyny przez długi czas. Chociaż zwykle poprawia się po zaprzestaniu przyjmowania leków, pojawiła się obawa, że alkohol (który jest metabolizowany przez wątrobę) może potencjalnie powodować wątrobę stan zapalny gorzej.
Niektóre badania wykazały, że alkohol nie wydaje się pogarszać stanu zapalnego wątroby u niektórych osób, które przyjmują leki na cholesterol. Badanie przeprowadzone na Harvardzie w 2006 r. wykazało, że umiarkowane spożywanie alkoholu nie miało znaczącego negatywnego wpływu na wątrobę mężczyzn przyjmujących statyny po operacji serca.
To powiedziawszy, mieszanie alkoholu i statyn może nadal powodować bardziej intensywne skutki uboczne leku. Możesz ograniczyć spożycie alkoholu, jeśli przyjmujesz leki obniżające poziom cholesterolu, takie jak:
- Advicor (niacyna o przedłużonym uwalnianiu/lowastatyna)
- Altocor (lowastatyna)
- Crestor (rozuwastatyna)
- Lipitor (atorwastatyna)
- Mevacor (lowastatyna)
- Niaspan (niacyna o przedłużonym uwalnianiu)
- Vytorin (ezetymib/simwastatyna)
- Zocor (simwastatyna)
Środki przeciwkaszlowe
Podobnie jak w przypadku leków na przeziębienie i grypę, łączenie alkoholu z lekami stosowanymi w leczeniu kaszlu może powodować senność, zawroty głowy i zaburzenia motoryczne. Skutki mieszanki mogą być szczególnie poważne – jeśli nie śmiertelne – gdy lek na kaszel zawiera również alkohol.
Jeden składnik niektórych środków przeciwkaszlowych o nazwie dekstrometorfan (DXM) może być szczególnie niebezpieczny, ponieważ może powodować skrajną sedację i depresję oddechową. Ta kombinacja może spowodować przedawkowanie, które może być śmiertelne
Nie powinieneś pić alkoholu, jeśli przyjmujesz:
- Robitussin A-C (guaifenezyna/kodeina) lub Robitussin Cough (dekstrometorfan)
- Delsym (dekstrometorfan)
Leki na cukrzycę
Jeśli masz cukrzycę, picie alkoholu może wpływać na poziom cukru we krwi. Picie alkoholu z lekami, które przyjmujesz w celu kontrolowania cukrzycy, może mieć ten sam efekt, a mieszanka może również powodować objawy, takie jak nudności, wymioty, ból głowy, szybkie bicie serca i nagłe zmiany ciśnienia krwi.
Nie powinieneś pić alkoholu, jeśli przyjmujesz leki na cukrzycę, w tym:
- Glukofag (metformina)
- Mikronaza (gliburyd)
- Orinaza (tolbutamid)
Leki na zgagę
Używanie alkoholu z lekami stosowanymi w leczeniu zgagi, zarówno na receptę, jak i bez recepty, może powodować tachykardię (szybkie bicie serca) i nagłe zmiany ciśnienia krwi. i uspokojenie.
Zachowaj ostrożność i rozważ ograniczenie spożycia alkoholu, jeśli przyjmujesz leki na zgagę, w tym:
- Aksyd (nizatydyna)
- Reglan (metoklopramid)
- Tagamet (cymetydyna)
- Zantac (ranitydyna)
Leki na nadciśnienie
Łączenie alkoholu z lekami stosowanymi w leczeniu nadciśnienia (wysokie ciśnienie krwi) może powodować zawroty głowy, omdlenia, senność i arytmię (nieregularne bicie serca).
Powinieneś unikać picia alkoholu, jeśli bierzesz leki na nadciśnienie, takie jak:
- Accupril (chinapryl)
- Kapozyd (kaptopril/hydrochlorotiazyd)
- Cardura (doksazosyna)
- Katapres (klonidyna)
- Cozaar (losartan)
- Hytryna (terazosyna)
- Lopressor HCT (metoprolol/hydrochlorotiazyd)
- Lotensyna (benazepril)
- Miniprasa (prazosyna)
- Vaseretic (enalapryl/hydrochlorotiazyd)
Leki zwiotczające mięśnie
Jeśli masz uraz lub stan chorobowy, który powoduje ból lub skurcze mięśni, możesz otrzymać leki na ich rozluźnienie. Środki zwiotczające mięśnie są powszechnie stosowane w leczeniu bólu pleców i szyi, a także niektórych rodzajów bólów głowy.
Środki zwiotczające mięśnie i alkohol hamują centralny układ nerwowy, który kontroluje funkcje serca, płuc i mózgu.
Połączenie tych leków z alkoholem może powodować poważne skutki uboczne, w tym senność, zawroty głowy, spowolnienie lub zaburzenia oddychania, nieprawidłowe zachowanie, utratę pamięci, zaburzenia kontroli motorycznej i drgawki.
Chociaż nie jest to wyczerpująca lista, nie powinieneś pić alkoholu, jeśli przyjmujesz którykolwiek z następujących leków:
- Atarax (hydroksyzyna)
- Antywertyk (meklizyna)
- Flexeril (cyklobenzapryna)
- Soma (karyzoprodol)
Opioidowe leki przeciwbólowe
Jedną z najbardziej śmiercionośnych kombinacji jest alkohol i leki przeciwbólowe narkotyczne. Same opioidy mogą powodować senność, zawroty głowy, spowolnienie lub zaburzenia oddychania, zaburzenia kontroli motorycznej, nieprawidłowe zachowanie i utratę pamięci.
Mieszanie tych leków z alkoholem nasila działania niepożądane i zwiększa ryzyko śmiertelnego przedawkowania
Narcan (chlorowodorek naloksonu) jest agonistą opioidów – lekiem, który może pomóc w przeciwdziałaniu skutkom leków opioidowych, takich jak morfina, oksykodon i heroina. Nalokson może szybko odwrócić przedawkowanie opioidów, szybko przywracając normalne oddychanie osobie, której oddech został spowolniony lub zatrzymany z powodu zmieszania opioidowych leków przeciwbólowych z alkoholem.
Nigdy nie należy mieszać alkoholu z narkotykami, w tym:
- Darvocet-N (napsylan propoksyfenu/acetaminofen)
- Demerol (meperydyna)
- Fiorinal (butalbital/aspiryna/kofeina)
- Percocet (oksykodon/acetaminofen)
- Vicodin (hydrokodon/acetaminofen)
Leki na prostatę
Picie alkoholu podczas przyjmowania leków w leczeniu chorób prostaty może powodować zawroty głowy, oszołomienie i omdlenia.
Ogranicz lub unikaj spożywania alkoholu, jeśli przyjmujesz którykolwiek z następujących leków na prostatę:
- Cardura (doksazosyna)
- Flomax (tamsulosyna)
- Miniprasa (prazosyna)
Bez recepty leki przeciwbólowe
Niebezpieczeństwa związane z mieszaniem alkoholu z lekami na receptę są dobrze znane. Kiedy odbierasz receptę w aptece, prawdopodobnie na etykiecie lub ulotce dołączonej do opakowania pojawi się ostrzeżenie, jeśli spożywanie alkoholu podczas przyjmowania leku nie jest bezpieczne.
Jednak nawet leki, które nie wymagają recepty, mogą być niebezpieczne w połączeniu z alkoholem. Na przykład środki przeciwbólowe OTC (w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne) mogą powodować szereg objawów, od zaburzeń żołądkowo-jelitowych, przez krwawienie i wrzody żołądka, po tachykardię (szybkie serce).
Przyjmowanie leków przeciwbólowych OTC, takich jak Tylenol (acetaminofen) w dużych dawkach, lub regularne przyjmowanie tych leków przez długi czas, wiąże się z uszkodzeniem wątroby.
Zarówno krótkoterminowe, jak i długoterminowe skutki uboczne i ryzyko związane z przyjmowaniem leków przeciwbólowych OTC nasilają się, gdy mieszasz te leki z alkoholem. Jeśli przyjmujesz środek przeciwbólowy OTC, przeczytaj uważnie etykietę. Niektóre leki przeciwbólowe OTC generalnie nie stanowią większego ryzyka, gdy niewielkie ilości są połączone z okazjonalnym spożyciem alkoholu.
Jednak między alkoholem a innymi lekami przeciwbólowymi mogą wystąpić poważne interakcje, szczególnie jeśli ludzie mają podstawowe schorzenia, które zmieniają sposób, w jaki ich organizm metabolizuje leki i alkohol.
Bądź świadomy spożywania alkoholu i skonsultuj się z etykietą leku przed zażyciem któregokolwiek z poniższych:
- Advil (ibuprofen)
- Aleve (naproksen)
- Excedrin (acetaminofen/aspiryna/kofeina)
- Motrina (ibuprofen)
- Tylenol (acetaminofen)
Bądź szczególnie ostrożny z jakimkolwiek lekiem lub środkiem o wielu objawach zawierającym paracetamol lub ibuprofen.
Jeśli wypiłeś napój alkoholowy i nie jesteś pewien, czy powinieneś zażywać lek przeciwbólowy OTC, możesz zapytać lokalnego farmaceutę lub dostawcę podstawowej opieki zdrowotnej, czy jest to bezpieczne.
Pomoce w zasypianiu
Leków stosowanych w leczeniu bezsenności lub ułatwiających zasypianie i zasypianie nigdy nie należy mieszać z alkoholem. Działanie uspokajające tych leków może być nasilone przez alkohol, co prowadzi do spowolnienia lub upośledzenia oddychania, upośledzenia kontroli motorycznej, nieprawidłowego zachowania, utraty pamięci i omdlenia.
W niektórych przypadkach może dojść do śmiertelnego przedawkowania, jeśli środki nasenne zostaną zmieszane z alkoholem, ponieważ obie substancje wpływają na centralny układ nerwowy organizmu (który kontroluje oddychanie, tętno i funkcjonowanie mózgu).
Nie spożywaj alkoholu, jeśli przyjmujesz którykolwiek z tych leków, które pomogą Ci zasnąć:
- Ambien (zolpidem)
- Lunesta (eszopiklon)
- Prosom (estazolam)
- Restoril (temazepam)
- Unisom (doksylamina)
Słowo od Verywell
Istnieją setki leków na receptę i bez recepty, których mieszanie z alkoholem nie jest bezpieczne. Niebezpieczeństwa związane z mieszaniem alkoholu z lekami mogą obejmować nasilone działania niepożądane, objawy potencjalnie zagrażające życiu, przedawkowanie, a nawet śmierć.
Zawsze czytaj etykietę i ulotkę dołączoną do opakowania każdego leku, który przyjmujesz, niezależnie od tego, czy został przepisany przez lekarza, czy kupiony bez recepty. Jeśli nie masz pewności, czy można bezpiecznie pić alkohol podczas przyjmowania leków, zadzwoń do lokalnej apteki lub porozmawiaj z lekarzem o potencjalnych interakcjach.
