Dwa „podstawowe” objawy depresji to niski nastrój i utrata zainteresowania aktywnością. Oprócz tego ludzie mogą również odczuwać zmiany apetytu, problemy ze snem, zmęczenie, poczucie winy, problemy z koncentracją lub myśli o śmierci.
Chociaż tylko wykwalifikowany personel medyczny lub zajmujący się zdrowiem psychicznym może zdiagnozować depresję, istnieją pewne znaki ostrzegawcze, które mogą pomóc Ci określić, czy Ty lub ktoś, na kim Ci zależy, może cierpieć na depresję.
Objawy depresji mogą być różne u różnych osób. Tak więc, podczas gdy jedna osoba może mieć trudności z wstaniem z łóżka, inna może być w stanie codziennie chodzić do pracy bez zauważenia przez współpracowników niczego niezwykłego.
A czasami objawy przypominające depresję nie są tak naprawdę depresją. Problemy z używaniem substancji, problemy zdrowotne, skutki uboczne leków lub inne schorzenia psychiczne mogą wywoływać objawy podobne do depresji.
Objawy i symptomy
DSM-5 rozpoznaje kilka różnych rodzajów zaburzeń depresyjnych. Dwa najczęstsze typy to depresja kliniczna, określana również jako poważne zaburzenie depresyjne (MDD) i trwałe zaburzenie depresyjne (PDD). Osoby z PDD często doświadczają tego samego rodzaju objawów, co osoby z MDD, ale zazwyczaj są one mniej nasilone i trwają dłużej.
Istnieje ponad 1000 różnych kombinacji objawów, które mogą prowadzić do diagnozy MDD. Depresję można leczyć lekami, psychoterapią lub kombinacją tych dwóch.
Depresyjny nastrój
Nastrój depresyjny jest zgodny zarówno z poważną depresją, jak i utrzymującym się zaburzeniem depresyjnym. W ciężkiej depresji osoba czuje się przygnębiona przez większość dnia. Z drugiej strony dzieci lub młodzież mogą wydawać się bardziej rozdrażnione niż smutne.
Osoba z obniżonym nastrojem może zgłaszać, że czuje się smutna lub „pusta” lub może często płakać. Niski nastrój jest jednym z dwóch podstawowych objawów diagnozy depresji.
Osoby z PDD doświadczają depresji dłużej niż nie przez co najmniej dwa lata. Podobnie jak w przypadku MDD, dzieci z PDD mogą wydawać się bardziej drażliwe niż przygnębione. Jednak w przypadku diagnozy PDD muszą tego doświadczać przez co najmniej rok.
Zmniejszone zainteresowanie
Drugim głównym objawem poważnego zaburzenia depresyjnego jest zmniejszenie zainteresowania lub przyjemności rzeczami, które kiedyś sprawiały Ci przyjemność, znanymi również jako anhedonia. anhedonia, ale w głównych kryteriach jest to ujmowane jako „zmniejszone zainteresowanie i przyjemność z większości czynności przez większość dnia”).
Anhedonia różni się od apatii. Podczas gdy apatia odnosi się do braku zainteresowania i motywacji, anhedonia to brak uczucia, a konkretnie przyjemności. Często zdarza się, że osoba doświadcza jednocześnie apatii i anhedonii.
Objawy anhedonii można podzielić na dwie kategorie:
- Anhedonia fizyczna: Osoby z anhedonią fizyczną są mniej zdolne do odczuwania przyjemności zmysłowych. Na przykład jedzenie, które kiedyś smakowałeś, teraz smakuje nijako. Seks może nie być przyjemny lub możesz stracić zainteresowanie nim.
- Anhedonia społeczna: Osoby z anhedonią społeczną mają tendencję do odczuwania zmniejszonej przyjemności z sytuacji społecznych. Na przykład ktoś, kto kiedyś uwielbiał spotykać się z przyjaciółmi na brunch, jest teraz obojętny na uczestnictwo w tych spotkaniach lub odbieranie telefonów.
Zmiany apetytu
Inną częstą oznaką depresji jest zmiana ilości jedzenia. Dla niektórych oznacza to utratę apetytu. Być może będziesz musiał zmusić się do jedzenia, ponieważ jedzenie całkowicie straciło na atrakcyjności. A może po prostu nie masz energii na przygotowywanie posiłków.
Uczucie smutku lub bezwartościowości może również prowadzić do przejadania się. W takich przypadkach żywność jest zwykle wykorzystywana jako mechanizm radzenia sobie. Może się okazać, że jedzenie poprawia nastrój, ale kiedy minie chwilowa przyjemność jedzenia, sięgasz po więcej jedzenia, aby stłumić swoje uczucia.
Jedno badanie dotyczyło tysięcy mężczyzn i kobiet przez okres 11 lat. Ci, którzy zgłaszali uczucie depresji i / lub lęku w tym czasie, mieli większe zmiany w swojej wadze i większą szansę na zdiagnozowanie otyłości.
Głód jest biologiczną potrzebą jedzenia, podczas gdy apetyt to po prostu chęć jedzenia. Utrata apetytu ma miejsce wtedy, gdy pomimo głodu i ciągłego zapotrzebowania organizmu na składniki odżywcze, nie masz ochoty na jedzenie.
Zaburzenia snu
Zaburzenia snu występują aż u 90% osób z depresją. Może przybierać formę trudności w zasypianiu (bezsenność) lub nadmiernego snu (hipersomnia).
Bezsenność jest najczęstsza i szacuje się, że występuje u około 80% osób z depresją. Rzadziej, w około 15% do 25% przypadków, osoby z depresją śpią za dużo. Jest to bardziej prawdopodobne u osób młodszych.
Problemy ze snem mogą być zarówno przyczyną depresji, jak i objawem depresji. W związku z tym poprawa zdolności do snu jest ważna dla poprawy samopoczucia teraz i zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu depresji w przyszłości.
Zaburzenie psychomotoryczne
Umiejętności psychomotoryczne to umiejętności, które łączą ruch i myślenie. Obejmuje to takie rzeczy jak równowaga i koordynacja, na przykład podczas podnoszenia monety z podłogi lub nawlekania igły.
Zaburzenia psychomotoryczne są zwykle klasyfikowane jako pobudzenie psychoruchowe lub opóźnienie psychomotoryczne
- Pobudzenie psychomotoryczne: Obejmuje nadmierną aktywność ruchową związaną z uczuciem wewnętrznego niepokoju lub napięcia. Aktywność ta jest zwykle bezcelowa i powtarzalna i składa się z zachowań takich jak chodzenie, wiercenie się, załamywanie rąk i niezdolność do siedzenia w miejscu.
- Opóźnienie psychomotoryczne: Przeciwieństwo pobudzenia psychomotorycznego, obejmuje spowolnioną mowę, myślenie i ruchy ciała. Może to utrudniać codzienne życie na wiele sposobów, od podpisywania się i wstawania z łóżka, a nawet kontynuowania rozmowy.
Zmęczenie
Przewlekłe uczucie zmęczenia może być objawem zarówno uporczywego zaburzenia depresyjnego, jak i ciężkiego zaburzenia depresyjnego. Ta utrata energii, która może oznaczać uczucie zmęczenia w większości, jeśli nie przez cały czas, może zakłócać Twoją zdolność do normalnego funkcjonowania.
Może nie czujesz się wystarczająco dobrze, aby opiekować się dziećmi lub zająć się pracami domowymi. Być może zmęczenie wystarczy, że musisz często wzywać choroby w pracy, ponieważ nie możesz wstać z łóżka. Zmęczenie towarzyszące depresji klinicznej może czasami wydawać się przytłaczające.
Poczucie bezwartościowości lub winy
Depresja może mieć negatywny wpływ na wszystko, łącznie ze sposobem, w jaki postrzegasz siebie. Możesz myśleć o sobie w nieprzyjemny i nierealistyczny sposób, na przykład czując się bezwartościowym.
Może się również okazać, że masz problem z odpuszczeniem błędu z przeszłości, co skutkuje poczuciem winy. Możesz być zaabsorbowany tymi „porażkami”, personalizować trywialne wydarzenia lub wierzyć, że drobne błędy są dowodem twojej nieadekwatności.
Przykładem może być związek, który zakończył się po kłótni ze swoim partnerem i powiedzeniu kilku niezbyt przyjemnych rzeczy. Może to prowadzić do uznania siebie za przyczynę zerwania, jednocześnie potencjalnie ignorując inne problemy w twoim związku, takie jak partner, który jest agresywny lub kiepski komunikator.
Nadmierna, nieodpowiednia wina i poczucie bezwartościowości są częstymi objawami dużej depresji. W niektórych przypadkach poczucie winy może być tak dotkliwe, że prowadzi do złudzenia, czyli niemożności zobaczenia rzeczy takimi, jakimi są, a zatem trzymania się fałszywych przekonań.
Trudności z koncentracją
Zarówno ciężkie zaburzenie depresyjne, jak i uporczywe zaburzenie depresyjne wiążą się z trudnościami w koncentracji i podejmowaniu decyzji. Osoby z depresją mogą rozpoznać to w sobie lub inni wokół nich mogą zauważyć, że mają problemy z jasnym myśleniem.
Efekt ten stwierdzono zwłaszcza u osób starszych. Mogą zauważyć, że mają problemy z szybkim przetwarzaniem myśli i przypisywać objawy pogorszeniu funkcji poznawczych.
Nawracające myśli o śmierci
Nawracające myśli o śmierci, które wykraczają poza strach przed śmiercią, są związane z poważnymi zaburzeniami depresyjnymi. Osoba z ciężką depresją może myśleć o samobójstwie, podjąć próbę samobójczą lub stworzyć konkretny plan samobójstwa.
Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom donoszą, że ponad dziewięć milionów dorosłych Amerykanów ma co roku myśli samobójcze. Ponadto te myśli są najwyższe dla osób w wieku od 18 do 25 lat.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Powikłania i choroby współistniejące
Depresja kliniczna jest jednym z najczęstszych powikłań zgłaszanych przez osoby z przewlekłymi chorobami i schorzeniami, w tym chorobami serca, rakiem, cukrzycą, otyłością i zapaleniem stawów. Często choroba wywołuje depresję, zwłaszcza u osób biologicznie podatnych na tę chorobę.
Nierzadko zdarza się, że osoby z depresją żyją z dwoma zaburzeniami lub chorobami jednocześnie. Jest to znane jako choroba współistniejąca. Na przykład osoba z przewlekłym bólem może popaść w depresję (i odwrotnie).
Podobnie często współistnieją zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych i depresja. Osoba z depresją może sięgnąć po alkohol w celu samoleczenia, a zaburzenia związane z używaniem alkoholu mogą również powodować u kogoś objawy depresji.
Chociaż żaden stan faktycznie nie powoduje drugiego, często współistnieją i jeden stan może zaostrzyć objawy drugiego.
Poniżej przedstawiono niektóre często współwystępujące stany u osób z depresją kliniczną:
- Zaburzenia lękowe
- Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
- Zaburzenia ze spektrum autyzmu
- Chroniczny ból
- Zaburzenia odżywiania i dysmorfia ciała
- Fibromialgia
- Migreny
- Stwardnienie rozsiane (MS)
- Zespół jelita drażliwego (IBS)
- Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD)
- Fobie
- Zespół stresu pourazowego (PTSD)
- Zaburzenia snu
- Zaburzenia używania substancji
Powszechne mity lub nieporozumienia
Pomimo ciągłych wysiłków naukowców, lekarzy i pacjentów mających na celu podniesienie świadomości, piętno nadal jest rzeczywistością dla osób żyjących z depresją. Wynika to częściowo z wielu szkodliwych mitów, które istnieją.
Te nieporozumienia mogą uniemożliwić rozpoznanie oznak i objawów depresji lub uzyskanie potrzebnej pomocy. Tutaj obalamy niektóre popularne mity o depresji.
Możesz „przezwyciężyć to”
Zdiagnozowanie depresji nie oznacza, że jesteś „szalony” lub słaby. Nie jest to również twoja wina, ani coś, z czego możesz po prostu się wyrwać.
Depresja jest spowodowana złożoną mieszanką czynników, w tym brakiem równowagi neuroprzekaźników (substancji regulujących nastrój) w mózgu. Tak jak ludzie, u których zdiagnozowano cukrzycę, nie mogą skłonić trzustki do wytwarzania większej ilości insuliny, tak nie można „starać się bardziej” przezwyciężyć depresję. To prawdziwa choroba, która wymaga odpowiedniego leczenia.
Depresja powoduje tylko objawy psychiczne
Depresja z pewnością obejmuje objawy psychiczne, takie jak smutek, niepokój, drażliwość i beznadziejność. Ale objawy fizyczne są również rzeczywistością dla wielu osób żyjących z depresją.
Może to obejmować zmęczenie, bóle ciała, bóle głowy i problemy z trawieniem. Osoby z depresją mogą również mieć słabszy układ odpornościowy, co potencjalnie naraża je na większe ryzyko złapania najnowszego błędu lub wirusa.
Tylko kobiety popadają w depresję
Depresja może wystąpić u osób dowolnej rasy, grupy etnicznej lub ekonomicznej iw każdym wieku. Kobiety są prawie dwa razy bardziej narażone na diagnozę depresji niż mężczyźni, ale ława przysięgłych wciąż nie wie, w jakim stopniu kobiety częściej zgłaszają się i szukają leczenia niż mężczyźni.
Dzieci i młodzież również mogą być narażone na depresję. Niestety, wiele dzieci z depresją nie jest leczonych, ponieważ dorośli nie rozpoznają sygnałów ostrzegawczych, które często różnią się od dorosłych.
Depresja jest nieuleczalna
Chociaż depresja może sprawić, że poczujesz się beznadziejnie, jest nadzieja dla tych, którzy szukają diagnozy i poddają się leczeniu. W rzeczywistości depresja jest jedną z najłatwiejszych do leczenia chorób psychicznych, na którą odpowiada od 80% do 90% osób.
Co więcej, leczenie to nie tylko przyjmowanie leków przez resztę życia. Modyfikacje terapii i stylu życia również odgrywają kluczową rolę w radzeniu sobie z objawami i zapobieganiu nawrotom.
Przyczyny i czynniki ryzyka depresjiSłowo od Verywell
Jednym z niebezpieczeństw depresji jest to, że jej objawy mogą powstrzymywać ludzi przed szukaniem pomocy. Ale jeśli zauważysz te objawy u siebie lub u kogoś, kogo kochasz, nie wahaj się porozmawiać z lekarzem. Depresja może utrudniać pełne cieszenie się życiem, ale nie musisz niepotrzebnie cierpieć. Dostępna jest skuteczna pomoc.