Skala Geriatrycznej Depresji (GDS) to test przesiewowy pierwotnie opracowany przez J.A. Yesavage i współpracownicy w 1982 roku, który służy do identyfikacji objawów depresji u osób starszych. Skala jest 30-elementowym instrumentem samoopisowym, który wykorzystuje format „Tak/Nie”. Może być stosowany u zdrowych osób dorosłych, osób dorosłych chorych medycznie oraz osób z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami funkcji poznawczych.
GDS jest często stosowany w stanach ostrych, długoterminowych i środowiskowych, często jako część kompleksowej oceny geriatrycznej.
Chociaż diagnoza depresji nie powinna być postawiona na podstawie samego wyniku GDS, często jest ona częścią oceny diagnostycznej ze względu na ustaloną rzetelność i trafność skali.
Co zatem mierzy Geriatryczna Skala Depresji, co odróżnia ją od narzędzi do badań przesiewowych depresji stosowanych w młodszych populacjach? Podczas gdy objawy somatyczne, takie jak utrata masy ciała, pesymizm co do przyszłości i zaburzenia snu, są częstymi objawami depresyjnymi wśród osób młodszych, objawy te są często również związane z samym procesem starzenia się osób starszych.
W celu poszukiwania objawów depresji, a nie czynników związanych ze starzeniem się, GDS skupia się w szczególności na objawach psychiatrycznych, a nie somatycznych.
Dostępne formy GDS
GDS jest dostępny w wersji długiej, składającej się z 30 pytań, oraz częściej używanej, krótkiej, zawierającej 15 pytań. Istnieje również pięciopunktowy GDS, który, jak wykazały badania, jest porównywalny z 15-pytaniową formą pod względem skutecznego identyfikowania depresji.
GDS składa się z pytań, które oceniają poziom zadowolenia, zainteresowania, interakcji społecznych i nie tylko.
Pytania na skali
Wybierz najlepszą odpowiedź na to, jak się czułeś w ciągu ostatniego tygodnia:
1. Czy jesteś zasadniczo zadowolony ze swojego życia? TAK / NIE
2. Czy zrezygnowałeś z wielu swoich działań i zainteresowań? TAK NIE
3. Czy czujesz, że twoje życie jest puste? TAK NIE
4. Czy często się nudzisz? TAK NIE
5. Czy przez większość czasu jesteś w dobrym nastroju? TAK NIE
6. Czy boisz się, że stanie ci się coś złego? TAK NIE
7. Czy przez większość czasu czujesz się szczęśliwy? TAK NIE
8. Czy często czujesz się bezradny? TAK NIE
9. Czy wolisz zostać w domu niż wychodzić i robić nowe rzeczy? TAK NIE
10. Czy czujesz, że masz więcej problemów z pamięcią niż większość? TAK NIE
11. Czy uważasz, że cudownie jest teraz żyć? TAK NIE
12. Czy czujesz się zupełnie bezwartościowy tak, jak jesteś teraz? TAK NIE
13. Czy czujesz się pełen energii? TAK NIE
14. Czy czujesz, że twoja sytuacja jest beznadziejna? TAK NIE
15. Czy uważasz, że większość ludzi jest w lepszej sytuacji niż ty? TAK NIE
Jak oceniany jest GDS
Za każdą odpowiedź wskazującą na depresję przyznawany jest punkt. Na przykład w powyższych pytaniach jeden punkt byłby przyznany, gdyby osoba odpowiedziała „nie” na pierwsze pytanie i „tak” na drugie pytanie. Formularz GDS zwykle zawiera odpowiedź, która może wskazywać na depresję, podkreśloną lub pogrubioną, aby wskazać odpowiedzi, za które przyznano punkt.
W przypadku powyższej krótkiej formy wynik powyżej pięciu punktów sugeruje depresję. Odpowiedź „Tak” na pytania 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14 i 15 lub odpowiedź „Nie” na pytania 1, 5, 7, 11 i 13 wskazują na depresję objawy u starszej osoby dorosłej.
Wynik powyżej pięciu punktów wskazuje na potrzebę dalszej oceny, a wynik powyżej 10 prawie zawsze wskazuje na depresję.
W pełnej formie składającej się z 30 pytań wynik jest uważany za normalny, jeśli wynosi od 0 do 9; wskaźnik łagodnej depresji wynosi od 10 do 19, a pozytywny na ciężką depresję od 20 do 30. Jeśli używasz wersji pięcioelementowej, wynik dwóch lub więcej wskazuje na depresję.
Koszt, szkolenie i dokładność
Ponieważ rozwój skali został częściowo sfinansowany przez rząd federalny, GDS jest uważany za domenę publiczną i jest bezpłatny. Oprócz tego, że GDS jest darmowy, administrowanie GDS wymaga bardzo niewielkiego szkolenia. W rzeczywistości GDS może być nawet zarządzany samodzielnie.
Według wielu badań naukowych, zarówno długa, jak i krótka forma GDS są dość dokładne w identyfikowaniu depresji u osób starszych. W rezultacie GDS został przetłumaczony na kilka różnych języków, z których kilka zostało zweryfikowanych przez badania jako trafne w identyfikacji depresji.
Korzystanie z GDS dla osób z demencją
Międzynarodowy Dziennik Psychiatrii Geriatrycznej opublikowane badania, które badały skuteczność GDS, jeśli chodzi o ocenę poziomu depresji u osób z demencją. Stwierdzono, że oprócz dokładnego identyfikowania depresji u osób, których funkcje poznawcze były nienaruszone, GDS może być również dokładnie używany do wykrywania depresji u osób, których wynik Mini-Mental State Exam (kwestionariusz używany do pomiaru zaburzeń poznawczych) wynosił 15 lub powyżej.
Badania wykazały, że GDS może być dokładnie stosowany we wczesnym i średnim stadium choroby Alzheimera.
